急诊护士亚健康状态原因分析及对策

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1、急诊护士亚健康状态原因分析及对策【关键词】亚健康急诊护士问卷调查亚健康又称第三状态，是介于健康与疾病之间的一种状态。亚健康状态总的特征是持续性或反复发作的疲劳、低热、咽喉痛、肌肉痛、关节痛以及神经精神症状等症候群[1]o造成亚健康状态的原因是多方面的，既有社会因素，也有不良生活方式的影响，还有环境等因素的不良作用。急诊科是医院的一个特殊单元，护士是急诊科的重要力量，是抢救危重患者最直接、最重要的人员之一。急诊护士工作压力大、人际关系复杂、医疗纠纷风险大等诸多因素都成为发生亚健康状态的诱因。为了了解急诊护士是否处于

2、亚健康状态，于2006年4月20〜27日分别对本市两家医院护士进行了亚健康问卷调查。1临床资料以我院和市立医院的护士为研究对象，发放问卷80份，回收有效问卷78份，有效率为97.5%(78/80)o急诊护士40名，平均年龄23.2岁；普通护士38名，平均年龄为24.5岁。两组具有可比性。护士患病的诊断标准[2]:睡眠障急诊护士亚健康状态原因分析及对策【关键词】亚健康急诊护士问卷调查亚健康又称第三状态，是介于健康与疾病之间的一种状态。亚健康状态总的特征是持续性或反复发作的疲劳、低热、咽喉痛、肌肉痛、关节痛以及神经精

3、神症状等症候群[1]o造成亚健康状态的原因是多方面的，既有社会因素，也有不良生活方式的影响，还有环境等因素的不良作用。急诊科是医院的一个特殊单元，护士是急诊科的重要力量，是抢救危重患者最直接、最重要的人员之一。急诊护士工作压力大、人际关系复杂、医疗纠纷风险大等诸多因素都成为发生亚健康状态的诱因。为了了解急诊护士是否处于亚健康状态，于2006年4月20〜27日分别对本市两家医院护士进行了亚健康问卷调查。1临床资料以我院和市立医院的护士为研究对象，发放问卷80份，回收有效问卷78份，有效率为97.5%(78/80)o

4、急诊护士40名，平均年龄23.2岁；普通护士38名，平均年龄为24.5岁。两组具有可比性。护士患病的诊断标准[2]:睡眠障碍；情绪不稳定，易发怒；精神压力过大；月经异常，周期或长或短，经血过多或过少；疲劳综合征;腰酸，腰痛。2结果急诊护士与普通护士患病比较，见表1。两组在睡眠障碍、情绪不稳定、精神压力过大、疲劳综合征等方面差异有显著性(P<；O.05),急诊护士高于普通病房护士。而在下肢静脉曲张、月经异常、腰酸腰痛等方面无显著性差异。表1急诊护士与普通护士患病比较(例)3原因分析3.1工作性质所决定急诊科作为

5、医院的“窗口”，是医患双方最早接触的地方之一。接诊的患者均表现为病情急、重、危，情绪急、躁、惧，病种多，病情变化迅速，后果难以预料。值班护士在准确分诊和及时通知医生的同时，还要根据病情采取必要的急救措施。在急诊科除了平时要承担各种急救外，还要承担出诊、接诊任务，在恶劣的环境下抢救患者。出诊时往往只有一名护士、一名医生，而且患者病情急、重甚至危及生命，工作往往紧张而繁忙。如遇出诊路途远，急诊护士还会出现晕车现象。这往往给急诊护士增加了更大的压力，害怕影响到危重患者的救治。另外，急诊护士24h待命，遇有大抢救5min

6、内必须到达科室，即使休息时间也不能自由掌控，这就使得她们比普通护士的精神压力更大。3.2人身安全问题急诊患者常是一些意外伤害，患者及家属无思想准备，难以接受后果。常将悲伤、抑郁和愤怒情绪迁怒于医护人员，辱骂、威胁，甚至出手伤人，特别是遇到素质差、酗酒、斗殴患者时。据统计，急诊护士经常遭受身心暴力伤害,其发生率为87.91%,髙于一般护士65.90%的平均水平[3]o3.3易发生护患纠纷多数患者及家属缺乏医疗护理知识，对疾病的认识不足，对医护人员的期望过高。他们只注重和强调自身利益，过度维护自身权利而引发纠纷。他们

7、认为进了医院就等于进了'‘保险箱”，花了钱，你必须把病治好，如果未达到他的期望值，则心理上难以接受。更有甚者,还怀疑是护士操作失误而引起患者的病情恶化甚至死亡，无理取闹，干扰正常的医疗工作秩序。3.4自我防护问题由于急诊患者大多为外伤、车祸及中毒患者，在为出血患者包扎止血的过程中，常被血液污染，易感染乙型肝炎及其他传染病；为中毒患者进行催吐、洗易被有毒的胃液、呕吐物、气味污染，而致皮炎或其他中毒。一般认为毒物由肺部吸收的速度是经胃吸收速度的20倍左右，仅次于静脉注射的吸收速度[4]o在接诊和抢救狂躁患者期间被抓伤

8、或咬伤，如抽搐患者或狂犬病发作时的患者极易对护士造成此种伤害。再者，护士在搬动和护送患者时易发生肌肉拉伤、扭伤等。【关键词】亚健康急诊护士问卷调查亚健康又称第三状态，是介于健康与疾病之间的一种状态。亚健康状态总的特征是持续性或反复发作的疲劳、低热、咽喉痛、肌肉痛、关节痛以及神经精神症状等症候群[1]。造成亚健康状态的原因是多方面的，既有社会因素，也有不良生活方式的影响，还