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1、急诊科临床带教儿点体会作者:吕秀春,孟繁萍,方,威,陈艳静,李艳萍单位:吉林大学中日联谊医院急诊科,吉林长春【关键词】急诊科;临床带教;护生急诊科是医院诊治、抢救急、危、重患者的重要科室,也是培养护生急救能力的关键场所[1]。为适应现代急救供学的发展,缩短有效抢救吋间,提高抢救成功[2],急诊护理人员不仅具备扎实的理论知识,丰富的临床经验,而但要具备精淇的急救技术。急诊科护生的临床带教必须采用正确引导、严格施教,培养并强化护生的急救意识,将判断能力、应变能力、沟通能力、分析解决问题能力作为临床实习带教的
2、重点内容,指导护牛进一步提高急救技能,为从事临床护理工作打好坚实的基础。现总结我科口2004年7月至2008年7月临床带教500余名护生的儿点体会。1制定带教计划1.1重视护生思想教育:培养护生具右较强的责任心、同情心和事业心,而H.能对患者形成感召力,唤起患者对生活的热爱,增强战胜疾病的信心。为培养护生的高尚品徳,要采取多种带教形式,加强服务意识教育、专业思想教育、医疗作风教育,注重护生医徳情感的培养,使她们树立为护理事业献身的人生观。1.2引导护生了解急诊护理工作特点:急诊科护理工作性质较为复杂,强
3、调“急、快、准、活”,疾病急而重。患者病情变化快,就诊人数多,尤其是发生意外灾害时,要承担人批伤员的抢救护理工作。所以急诊护理工作十分繁忙、艰辛,必须做到忙而不乱、紧张有序,急诊护士必须同时具有健康的体魄,才能适应繁忙的急诊工作。护生初到科室难免有紧张恐惧心理,作为带教教师,必须拿握其心理,详细介绍科室的环境、抢救设备的放置、急诊科疾病的特点、工作性质及教学安排告之护生,让其了解急诊,消除紧张恐惧心理。1.3理论与实践相结合:带教老师采取“讲解和演示—学牛
4、分组练习—教师指导—学生达标”的方式,多为护生提供实践机会,使其在实践屮逐步完成从陌牛到熟悉的过程,掌握急诊抢救工作流程;指导护牛学习吸氧、吸痰、心电监护仪、心电图机、洗胃机、除颤机、呼吸机的使用;心肺复苏的操作,仔细讲解要领。急救中和医生配合的方法,鼓励护生多观察、多操作。出科前1天由护士长和教学秘书组织理论和操作考试,评价学习效果。1.4采用多种形式教学:安排带教师进行理论知识小讲课,组织护生参与讲课;带教教师指导护生杳找资料、进行课件的制作以培养护生的学习兴趣和
5、积极性,提高护生的自学能力;在教学的过程中,带教教师言语要亲切和蔼,多鼓励、赞赏、宽慰护生,帮助其树立信心;以身传教,帮助学生改变对专业的认识,激发学习热情。2临床带教方法2.1有计划排班:笫1周为适应时间,让护牛多看,多了解急诊科的规章制度,熟悉坏境及用物摆放,体会急诊工作“急、危、亜、随机性、协作性强、紧张、责任大”的特点,树立吋间就是生命的急救意识;急诊科晚夜班患者较H天多,病情急,这样增加护生的学习及实践的机会。带教老师因吋施教,因人施教,有利于消除护生的胆怯心理及陌生感
6、,有利于护生尽快适应工作环境,尽快进入角色。随着实习的进展,我们在这种单纯的“讲解式”的带教方式屮逐渐融入“启发式&rdquo滞教方式,让护生自己学会去观察、思考。2.2讲解急救知识:急诊科是抢救危重患者生命的地方,來急诊科的患者一般病情都急重且病情变化快,抢救任务重,而护生遇到急救患者时易紧张、害怕,甚至不敢接近患者,从而失去了学习的机会。我们针对这种情况制定相应对策,由带教老师组织护生进行每周至少2次的急救知识讲座,如徒手心肺复苏、除颤、洗胃、静脉置管、简易呼吸器
7、、止血包扎及气管插管的配合等。让护生多次模拟抢救,使护生熟练掌握了常见重危患者的抢救程序,从而在临床实战中能够临危不惧地参与抢救。护牛应把所学到的理论—操作—急救的知识系统联系起來。1.3归纳类比:将护生所学的理论知识,按照某一•系统纵向联系横向比较,综合归纳找出某一系统疾病的共同点与各种疾病的不同点加以归纳,并比较其不同,以帮助记忆加深理解。护生遇到的典型或特殊的病例,师生一起讨论。如急腹症的鉴别分诊,可围绕以腹痛为表现的内、夕卜、妇科方而的疾病展开讨论,请儿个护生共同完成,以
8、此给护生一个展现白我的平台。1.4加强法律意识培养:学习护士法及相关的规章制度,在救治患者的同时提高法律意识和爱岗敬业的职业道徳观念,真正树立保护患者就是保护自己的职业意识[3]。目前,我国护生培养课程设置中缺乏有关医疗安全方血的教学内容,而当前山于患者自我保护意识增加,I矢疗、护理纠纷口趋增多。医疗安全教育是必不可少的,也是带教工作的重点。为此,带教老师每天工作开始前都要对护生集中进行医疗、护理安全教育,列举一些事例及身边的-•些纠纷,让
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