年度排污申报核定工作报表

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1、附件四:年度排污申报核定工作报表（试行）填报单位（盖章）:负责人（签章）：填表人（签章）：联系电话：报出EI期：年月EI排污申报基本情况汇总表表1申报核定户数上年总产值（万元）上年利税金额（万元）上年“三废”综合利用产品产值（万元）上年末固定资产原值（万元）环保设施原值（万元）污水治理设施书（套）污水治理设施处理能力（万吨/口）上年污水治理设施运行费用（万元）锅炉数（台）工业炉窑数（座）废气治理设施书（套）废气治理设施处理能力（万标立方米/时）上年废气治理设施运行费用（万元）脱硫设施数（套）脱硫设施脱硫能力（吨/时）

2、上年环境违法罚款（万元）排污许可证发放数水气固废合计能耗情况固体燃料煤炭合计用水情况用水总量燃料煤（吨）原料煤（吨其他固体燃料（吨）液体燃料油类燃料合计（吨）新鲜用水量合计重油（吨）自来水柴油（吨）地卜冰其他油类染料（吨）地表水其他水其他液体燃料（吨）气体燃料天然气（万标立方米）重复用水重复用水量重复用水率（%）其他气体燃料（万标立方米）污染物排放情况汇总表表2-1%—水及染物污水排放中报核定户数污水排放暈（万吨）其中污水超标准排放量污水污染物达标排放量（吨）超标排放量（吨）汞镉六价珞铅神挥发酚氟化物化学需氧量石油类

3、氨氮废及染物废气排放申报核定户数废气排放星（万标立米）其中废气超标准排放量废气污染物达标排放量（吨）超标排放量（吨）二氧化硫烟尘工业粉尘氮氧化物固体废物間体废物排放申报核定户数固体废物不符合环保标准处置量（吨）不符合环保标准贮存量（吨）排放量（吨）产生量（吨）危险废物其中医疗废物冶炼渣粉煤灰炉渣煤秆石尾矿其他渣放射性废物合计噪声排放中报核定户数表2-2水及染物污水排放中报核定户数污水排放暈（万吨）其中污水超标准排放量污水污染物达标排放量（吨）超标排放量（吨）汞镉六价珞铅神挥发酚氟化物化学需氧量石油类氨氮废及%-—染物

4、废气排放申报核定户数废气排放量（万标立米）其中废气超标准排放量废气污染物达标排放量（吨）超标排放量（吨）二氧化硫烟尘工业粉尘氮氧化物固体废物固体废物排放申报核定户数固体废物不符合环保标准处置量（吨）不符合环保标准贮存量（吨）排放量（吨）产牛暈（吨）危险废物其中医疗废物冶炼渣粉煤灰炉渣煤秆石尾矿其他渣放射性废物合计小型“三产”等排污者污染物排放情况汇总表表2-3水及染物污水排放中报核定户数污水排放暈（万吨）其中污水超标准排放量污水污染物达标排放量（吨）超标排放量（吨）汞镉六价珞铅神挥发酚氟化物化学需氧量石油类氨氮废及染

5、物废气排放申报核定户数废气排放量（万标立米）其中废气超标准排放量废气污染物达标排放量（吨）超标排放量（吨）二氧化硫烟尘工业粉尘氮氧化物固体废物固体废物排放中报核定户数固体废物不符合环保标准处置量（吨）不符合环保标准贮存量（吨）排放量（吨）产生量（吨）危险废物其中医疗废物冶炼渣粉煤灰炉渣煤歼石尾矿其他渣放射性废物合计污水处理厂（场）排污申报核定汇总表设计污水处理能力（万吨/年）申报核定户数实际污水处理总量（万吨/年）%—水及染物污水排放量（万吨）污水超标准排放量（万吨）污水污染物达标排放量（吨）超标排放量（吨）化学需氧

6、量生化需氧量悬浮物动植物油石油类阴离子表面活性剂总氮氨氮总磷总汞烷基汞总镉总辂六价辂总碑总铅泥综合利用量（吨）不符合环保标准处置量（吨）不符合环保标准贮存量（吨）排放量（吨）产生量（吨）固体废物专业处置单位排污申报核定汇总表表4危险废物集中处置厂申报核定户数设计处置能力（万吨/年）污水排放量（万吨）污水超标准排放量（万吨）废气排放量（万标立米）废气超标准推放量（万标立米）实际处理总量（万吨/年）处置残渣产生量（吨）处置残渣贮存量（吨）处置残渣排放竝（吨）垃圾处理场申报核定户数设计处置能力（万吨/年）污水排放量（万吨）

7、污水超标准排放量（力吨）废气排放量（万标立米）废气超标准排放量（万标立米）实际处理总量（万吨/年）处置残渣产生量（吨）处置残渣贮存量（吨）处置残渣排放竝（吨）医疗废物集中处置厂申报核定户数设计处置能力（万吨/年）污水排放量（万吨）污水超标准排放量（力吨）废气排放量（万标立米）废气超标准推放量（万标立米）实际处理总量（丿J吨/年）处置残渣产生量（吨）处置残渣贮存量（吨）处置残渣排放量（吨）其他固体废物专业处置单位申报核立八数设计处置能力（万吨/年）污水排放量（力吨）污水超标准排放暈（万吨）废气排放量（万标立米）废气超标

8、准排放量（万标立米）实际处理总量（万吨/年）处置残渣产生量（吨）处置残渣贮存量（吨）处置残渣排放量（吨）化工申报核立八数污水排放量（力吨）其中污水超标准排放量污水污染物达标排放量（吨）超标排放量（吨）汞镉六价辂铅神挥发酚氟化物化学需氧量石油类氨氮造纸申报核处八数污水排放量（力吨）其中污水超标准排放量污水污染物达标排放量（吨）超标排放量（吨）汞镉