金属熔炼建设项目

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1、项目名称申请单位经办人联系电话填写日期申请单位名称请按工商营业执照上的标准“名称”填写地址请按工商营业执照上的标准“经营场所”填写,勿自行省略和区、紅街道)邮政编码336000电子邮箱填单位的或联系人的邮箱,均可经济类型有限责任公司联系电话必填传真电话必填法定代表人必填安全生产负责人必填申请单位意见:主要负责人:(签字)(加盖公章处)年月日建设项目所在单名称位地址邮政编码电子邮箱经济类型联系电话传真电话主要负责人安全生产负责人建设单位意见:主要负责人:(签字)(加盖公章处)年月日建设项目设计单位单位名称必填联系电话必

2、填通讯地址必填邮政编码必填资质等级必填资质证书编号必填承担主要任务必填,且需填写完整法定代表人必填项目负责人必填项目类型如:新建金属冶炼生产项目,请根据“填表说明”上的类型填写建设地址必填,请按前置批准文书的标准名称填写总投资必填万元安全投资必填万元申请文件、材料清单(在中用“勾选):□1、建设项目审批、核准或者备案的文件复制件;□2、建设项目安全设施设计审查申请书及文件;□3、设计单位的设计资质证明文件(复制件);□4、建设项目安全设施设计;□5、建设项目安全预评价报告及文件资料。主要技术、工艺路线、产品方案或者装

3、置规模情况:请根据实际的情况填写。建设项目生产、储存区周边状况情况:请根据实际的情况填写。仪表自动控制、紧急停车、首次采用的新工艺论证情况、公用工程等系统的安全设计情况:请根据实际的情况填写。金属冶炼建设项目安全设施设计审查申请书填写说明一、本申请书可以用钢笔、签字笔填写,字迹要清晰、工整;也可以用打印机打印四号字文本,但“负责人签字”必须由负责人本人用钢笔、签字笔签署姓名。二、本申请书“申请单位”是指建设单位,“建设项目所在单位”是指“申请单位”依法设立的分支机构。三、本申请书封面中,''项目名称”栏,填写需要政府

4、或者投资主管部门审批或者核准、备案的建设项目名称;''申请单位”栏,填写申请单位“企业法人营业执照”或者“营业执照”、“企业名称预先核准通知书”上的企业名称。四、本申请书“申请单位”和“建设项目所在单位”栏目中的“名称”和“地址”,分别填写申请单位和建设项目所在单位“企业法人营业执照”或者“营业执照”、“企业名称预先核准通知书”上的企业名称和企业住所。未设立分支机构的申请单位,仅填写“申请单位”栏的内容。五、本申请书“申请单位”和“建设项目所在单位”栏中的“经济类型”栏,依照国家统计局、国家工商总局《关于划分企业登记

5、注册类型的规定》(国统字〔2011)86号),填写企业登记注册类型。六、本申请书“建设项目设计单位”栏中“单位名称”和“通讯地址”栏,分别填写承担该建设项目安全设施设计的单位“企业法人营业执照”上的企业名称和住所;“资质等级”和“资质证书编号”,分别填写承担该建设项目安全设施设计的单位取得的“资质证书”上的级别和编号。七、本申请书建设项目设计单位“承担主要任务”栏,填写相应单位在建设项目中承担的工作内容。八、本申请书“项目类型”栏,按照下列分类进行多项选择性填写:(一)新建金属冶炼生产项目;(二)改建金属冶炼生产项目

6、;(三)扩建金属冶炼生产项目。九、本申请书“建设地址”栏,填写建设项目所在地行政区划中的详细地址。十、本申请书“总投资”和“安全投资”栏,分别填写建设项目设计“投资概算”中的总投资金额和安全设施投资金额。十一、本申请书设置的栏目尺寸,不能满足填写内容的需要时,可自行设置栏目尺寸,但不能改变表格外边距的尺寸;本申请书设置的栏目中表格数量不能满足填写内容的需要时,可自行设置续表,格式和内容要求应与本申请书的表格一致;申请单位在填写申请书时,申请书封面不编制页码,其他页编制申请书的自然页码。

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