二甲申报材料

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1、信丰县中医院关于申请评审二级甲等中医医院的请示报告省卫生厅、市、县卫生局：信丰县中医院创办于1953年，现位于信丰县嘉定镇胜利西巷52号，医院建筑面积18873.97平方米，占地面积6500平方米。经过历代中医院员工的共同努力，各项工作迅猛发展，现有职工300多人，开设病床300张，是全县医疗保险、新农合、伤残鉴定、交通急救、行业性体检及机动车辆驾驶员体检定点医院，1999年评审为国家二级甲等中医医院，2010年通过国家二级甲等中医医院复审，是一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的二级甲等中医院。为进一步推进医院的标准化、规范化和科学化管理，提高医疗服务质量，提高我县中医

2、药事业发展，全面加强医院的整体服务功能。近年来，医院以深入开展医院管理年为契机，以《二级中医医院评审标准》为依据，紧紧围绕“医院管理规范、科室布局合理，医疗设施配套、功能齐全，诊疗技术规范、医疗服务质量和水平优良，院容院貌整洁卫生”的目标要求，积极开展二级甲等中医院迎接评审工作，提升医院品牌。通过三年多来的思想准备、组织准备、软硬件建设，医院在医院管理、医疗质量管理、医院服务、医疗安全、诊疗效果、技术水平、社会公益性、持续改进等方面有了较大幅度提高。通过自查，达到了二级甲等医院分数标准，无一票否决事项，职工支持率97%,特申请评审验收。特此请示！附件：信丰县中医院申报“二甲”

3、评审自查汇报材料信丰县中医院二0—三年七月十日申报“二甲”评审自查汇报材料省卫生厅、市、县卫生局：为进一步推进我院标准化、规范化、制度化、科学化管理进程，提升专业技术水平，塑造窗口形象，增强服务功能，2010年2月，正式启动了二级屮等中医医院迎接评审工作，通过3年多来思想准备、组织准备、人员培训、物资准备、整改提高，医院管理水平、业务技术、医疗服务质量、教学科研、精神文明建设及后勤保障、医院设备及基础设施建设等再上了一个新台阶！2010年至2013年，医院一直遵循“医院管理年活动”中省、市专家组指导意见，坚持以病人为中心，以提高医疗服务质量为核心,强化监管，重视环节管理；外树

4、形象，美化就更环境；便民利民，优化服务流程；注重人才培养，推进学科建设；更新设备，提升服务能力。医院管理水平有了长足发展，专业技术水平得到整体推进；更疗服务质量得到了持续改进；精神文明建设得到了进一步加强。根据《二级中医医院评审标准》，为确保我院申报评审工作顺利进行，医院成立了以党支部书记、院长牵头的申报“二屮”评审工作领导小组，下设以业务副院长具体负责的“二甲”办公室。为了使申报“二屮”评审工作做到有计划、有步骤、有检查、有落实地进行，我们将全院申报评审工作分为管理、医疗、护理、药剂、影像、检验输血、院感七个专业管理小组，各专业组均在申报“二屮”评审领导小组及其“二屮”办公

5、室的统一指挥下，专人负责，全员行动，层层落实，分步实施。整个申报评审工作确定为六个阶段分步推进，即：笫一阶段：宣传动员阶段，成立组织机构，召开全院动员大会，统一思想，提高认识；笫二阶段：强化学习阶段，学习、讨论、分解标准，明确责任科室和具体责任人；笫三阶段：自评整改阶段，对照标准组织自查，找准差距，提出整改措施，限期完成整改；第四阶段：模拟评审及申报阶段，收集可靠性资料，申报“二屮”评审工作；笫五阶段：评审冲刺阶段，根据自查考评验收的评分情况，进一步补漏补缺;第六阶段：迎检评审阶段。经自查，我们在医院管理、医疗业务等各项指标达到了二级屮等中医医院标准，自查评分1202.8分。

6、现将我院自查情况报告如下：中医院申报二级甲等中医医院评审自查报告第一部分中医药服务功能（应得分650分，实得分650分）第一章发挥中医药特色优势的措施（应得分40分，实得分40分）一、依据医院功能和任务，确定医院发展战略，制定岀中长期发展规划，规划体现发挥中医药特色优势的医院发展方向，有明确的发展目标，重在提高中医临床疗效。（应得分3分，实得分3分）二、围绕医院中长期发展规划制定医院年度工作计划，有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施，并按年度定期评价。（应得分12分，实得分12分）1、医院年度工作计划能够体现医院发展战略和中长期发展规划的指导思想，有发挥中医药特色

7、优势和提高中医临床疗效的具体措施。2、医院有发展中医重点专科、学科和加强中医药人才培养的具体措施和明确的资金投入。3、医院每年对影响中医药特色优势发挥和提高中医临床疗效的关键问题进行一次系统调研分析，并对存在的问题制订针对性措施。4、医院每年对中医药特色指标（包括中医类别执业医师占执业医师总数比例、中药人员占药学人员比例、中药处方占处方总数的比例，中药饮片处方占处方总数的比例等）进行一次考核、分析，查找问题，及时整改。三、医院管理体系中建立引导发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的考核和奖惩激励制度，科