软式内镜清洗消毒规范解读ppt课件

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1、软式内镜清洗消毒技术规范解读（WS507-2016）滁州市第一人民医院感染管理科宇尔莉范围本标准规定了软式内镜清洗消毒相关的管理要求、布局及设施、设备要求、清洗消毒操作规程、监测与记录等内容。规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB5749生活饮用水卫生标准GB15982医院消毒卫生标准GB28234酸性氧化电位水生成器安全与卫生标准GB30689内镜自动清洗消毒机卫生要求WS/T311医院隔离技术规范WS/T313医务人员手卫生规范WS/T36

2、7医疗机构消毒技术规范术语和定义软式内镜用于疾病诊断、治疗的可弯曲的内镜。清洗使用清洗液去除附着于内镜的污染物的过程。漂洗用流动水冲洗清洗后内镜上残留物的过程。终末漂洗用纯化水或无菌水对消毒后的内镜进行最终漂洗的过程。清洗液按照产品说明书，将医用清洗剂加人适量的水配制成使用浓度的液体。管理要求医疗机构的管理要求1、有条件的医院宜建立集中的内镜诊疗中心（室），负责内镜诊疗及清洗消毒工作。2、内镜的清洗消毒也可由消毒供应中心负责，遵循本标准开展工作。3、应将内镜清洗消毒工作纳人医疗质量管理，制定和完善内镜诊疗中心（室）医院感染管理和内镜清洗消毒的各项规章制度并落实，加强监测。4、护

3、理管理、人事管理、医院感染管理、设备及后勤管理等部门，应在各自职权范围内，对内镜诊疗中心（室）的管理履行职责。比如：配备合适的工作人员；岗位培训；清洗、消毒、灭菌质量监测和定期进行检查与评价；可疑内镜相关感染时，组织、协调内镜诊疗中心和相关部门进行调查分析，提出改进措施；对内镜诊疗中心（室)新建、改建与扩建的设计方案进行卫生学审议；对清洗、消毒与灭菌设备的配置与质量指标提出意见；负责设备购置的审核；建立对厂家设备安装、检修的质量审核、验收制度；保障内镜诊疗中心（室）的水、电、压缩空气的供给和质量等等。管理要求内镜诊疗中心（室）的管理要求1应建立健全岗位职责、清洗消毒操作规程、质

4、量管理、监测、设备管理、器械管理、职业安全防护、继续教育和培训等管理制度和突发事件的应急预案。2应有相对固定的专人从事内镜清洗消毒工作，其数量与本单位的工作量相匹配。3应指定专人负责质量监测工作。4工作人员进行内镜诊疗或者清洗消毒时，应遵循标准预防原则和WS/T311的要求做好个人防护，穿戴必要的防护用品。不同区域人员防护着装要求见附录A。管理要求内镜诊疗中心（室）的管理要求5内镜诊疗中心（室）的工作人员应接受与其岗位职责相应的岗位培训和继续教育，正确掌握以下知识与技能：a)内镜及附件的清洗、消毒、灭菌的知识与技能；b)内镜构造及保养知识；c)清洗剂、消毒剂及清洗消毒设备的使用

5、方法；d)标准预防及职业安全防护原则和方法；e)医院感染预防与控制的相关知识。管理要求布局及设施、设备要求1、基本要求1）内镜诊疗中心（室）应设立办公区、患者候诊室（区）、诊疗室（区）、清洗消毒室（区）、内镜与附件储存库(柜）等，其面积应与工作需要相匹配。2）应根据开展的内镜诊疗项目设置相应的诊疗室。3）不同系统（如呼吸、消化系统）软式内镜的诊疗工作应分室进行。管理要求内镜诊疗室要求1、诊疗室内的每个诊疗单位应包括诊查床1张、主机(含显示器）、吸引器、治疗车等。2、软式内镜及附件数量应与诊疗工作量相匹配。3、灭菌内镜的诊疗环境至少应达到非洁净手术室的要求。4、应配备手卫生装置，

6、采用非手触式水龙头。5、应配备口罩、帽子、手套、护目镜或防护面罩等。6、注水瓶内的用水应为无菌水，每天更换。7、宜采用全浸泡式内镜。8、宜使用一次性吸引管。管理要求清洗消毒室要求1、应独立设置。2、应保持通风良好。3、如采用机械通风，宜采取“上送下排”方式，换气次数宜≥10次/h，最小新风量宜达到2次/h。4、清洗消毒流程应做到由污到洁，应将操作规程以文字或图片方式在清洗消毒室适当的位置张贴。5、不同系统（如呼吸、消化系统）软式内镜的清洗槽、内镜自动清洗消毒机应分开设置和使用。6、应配有以下设施、设备：a)清洗槽、b)全管道灌流器、c)各种内镜专用刷、d)压力水枪、e)压力气枪

7、、f)测漏仪器、g)计时器、h)内镜及附件运送容器、i）低纤维絮且质地柔软垫巾、j)手卫生装置，采用非手触式水龙头。7、宜配备动力泵（与全管道灌流器配合使用）、超声波清洗器。8、宜配备内镜自动清洗消毒机。管理要求内镜自动清洗消毒机相关要求应符合GB30689（内镜自动清洗消毒机卫生要求）的规定，主要包括：1、应具备清洗、消毒、漂洗、自身消毒功能；2、宜具备测漏、水过滤、干燥、数据打印等功能。灭菌设备：用于内镜灭菌的低温灭菌设备应符合国家相关规定。管理要求清洗消毒室的耗材应满足以下要求：a)水