某医院绩效考核

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1、基层疾控机构绩效考核（实验室及能力资质）贾松树5.1实验室检验能力5.1.1实验室检验项目开展率5.1.2检验设备达标率5.1.3检验设备正常运行率5.2实验室安全5.2.1实验室安全管理5.3实验室管理5.3.1实验室质控覆盖率8.2机构综合保障能力8.2.3能力资质综合评分5.1实验室检验能力5.1.1实验室检验项目开展率指标要求：≥85%分值：市15分，县15分评分原则：大于等于85%得满分，低于60％不得分。之间，按应得分×实际开展率÷0.85赋分资料收集：1、《省、地、县级疾病预防控制机构检验能力标准》2、开展的A类检验项目一览表；3、质量手册、程序文件、作业指导书、操作手册、检验

2、报告、各种相关记录、样品登记本；4、实验室认可、计量认证证书及附件；5、查看2004年以来实际具备开展A类检验项目能力的总数。5.1.12008年实验室检验项目开展、质控情况一览表项目项目类别参数（个）实际开展未开展无需开展计量认证/实验室认可纳入质控实验室比对、能力验证责任部门责任人序号省级检验能力标准序号名称有检验报告的参数（个）维持能力的参数（个）具备能力的参数（个）设备人员经费无指令无疫区未承担11菌落(细菌)总数A111781微生物22大肠菌群A111791微生物33粪大肠菌群A114401微生物44金黄色葡萄球菌分离、鉴定A221832微生物5.1.1实验室检验项目开展率工作概述

3、1、指标要求：85%2、自我评价实验室检验项目开展率是考核2004年以来A类检验项目实际开展情况。根据《省、地、县级疾病预防控制机构检验能力标准》规定的A类必须开展的工作项目数的要求，自2004年到2008年，我中心实验室实际开展项目数为268项，必须开展项目数为317项，故实验室检验项目开展率为：268/317×100%=84.5%。备注：1、A类必须开展项目数：《省、地、县级疾病预防控制机构检验能力标准》中规定省级A类检验项目数为387项，去掉麻风病病原学检验项目2项，职业病检验项目68项，故A类必须开展检验项目为317项。2、A类实际开展项目数：A类实际开展检验项目为268项，有检验报

4、告的为241项，维持能力的为20项，具备能力的为7项。3、检验项目开展率：实际开展的A类检测项目数/A类必须开展检验项目数×100%，故实验室检验项目开展率为：268/296×100%=90.5%。4、基本信息报告系统A类项目报告数：在“中国疾病预防控制信息报告系统-疾病预防控制基本信息系统-卫生服务能力信息-检验能力报表”中填报的实验室A类检验项目数，故基本信息报告系统A类项目报告数为254个。5、计量认证/认可项目数：我中心的卫生检测检验中心通过了实验室计量认证/实验室认可，对照附表，故有计量认证/认可项目的A类检验项目总数为172项。年度A类必检项目数A类实际开展项目数检验项目开展率基

5、本信息报告系统A类项目报告数抽查报告数计量认证/认可项目数抽查报告项目数抽查项目开展率资料齐全项目数资料质量200831726884.5%254172268好基本数据表地市级A类检验项目应该开展的全部项目226项，其中：职业病不在疾控中心的可标化掉（29项）；麻风病（1）；血吸虫（1）；结核（1）；总可标化的32项，余194项。序号标准序号检验项目检验任务省级地级县级ABABAB149结核分枝杆菌镜检、OT试验√√√253麻风分枝杆菌镜检√√√3105血吸虫检验、皮内、环卵试验、血清抗体测定√√√4248二硝基苯、三硝基甲苯职业病指标检测√√5350深部X线治疗机房防护监测√√√6358医用

6、诊断X线机房防护监测√√√7364放射免疫工作场所防护监测√√√8367工业X线探伤机、机房及场所防护监测√√√9368含密封源核仪表性能及工作场所防护监测√√√10370放射性物品货包与放射性空容器防护监测√√√11396粉尘浓度、√√√12398呼吸性粉尘测定√√√13399管道内烟尘浓度测定√√14400局部振动测定√√15402热辐射测定√√√16403噪声频谱分析测定√√√17406磁感应强度测定√√18407硫化氢测定√√√19408氟化氢测定√√√20409丙烷测定√√21411苯乙烯测定√√√22413神经科检查√√√23417听力测定√√√24418尿中尿粪卟啉测定√√√2

7、5419尿中尿δ—氨基乙酰丙酸测定√√√26421尿中铅、镉、砷、汞√√√27422尿中尿硫氰酸盐测定√√√28423血中高铁血红蛋白测定√√√29424血中铅、镉、砷、汞√√√30425血中氟、碘√√√31426血中红细胞锌原卟啉测定√√32432职业体检√√√县级：职业病（11）、麻风病（1）、血吸虫（1）、结核（1）总14项；余104项。5.1.12008年检验项目开展情况工作总结充分了解掌握中心实验室