火炬计划项目申报书 范本

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1、二00年火炬计划项目申报书项目名称:承担单位:申报单位:填报日期:年月日西安市科学技术委员会制填表须知1、本申报书为项目承担单位申报火炬计划项目的重要文字依据,所列各项栏目务必认真填写。文字叙述和数据都应确切、可靠。表内栏目不得空缺,无此项内容时填“无”,选择项在该项编号上打“√”。2、“承担单位”为项目的具体实施单位,两个以上单位联合承担项目时,应填写协助贷款单位的概况。“申报单位”为承担单位所属委、局(公司)、区(县)科技局。3、“项目名称”一般为项目产品名称,要简洁、明确,不要用“研制”、“开

2、发”、“系列”等字样。4、项目“总需投资”是指为实施本项目所需的新增加投资,原有厂房、设备等不再作价计入。“投资回收期”指项目投产后正常年份回收投资所需的时间。5、凡需要银行贷款支持的项目,必须同时填报西安市科委印制的《科技贷款立项申报表》(一式三份)。6、各项目产品的生产必须符合本行业的管理政策,对于需有行业主管部门批准才能生产和销售的产品,如通信、医药、食品、烟草机械等类项目,上报时应提交必要的许可证或检测证明文件(复印件),没有生产许可证不得上报。7、申报火炬计划须提交申报书文档软盘一张,申报

3、书一式三份。8、申报书的填报要求字迹清晰,符号准确,书写工整,易于辩认。技术领域(打“√”号)①新材料②生物技术③电子与信息④机电一体化⑤新能源、高效节能与环保⑥其它高技术项目名称(≤20个汉字)项目实施地点项目内容摘要(用途、性能、技术水平)名称邮编项目承担单位⌒贷款单位∪概况地址传真负责人电话职工总数人技术人员数人中高级技术人员数人固定资产值原万元净万元流动资金万元上年总产值(当年价)万元上年销售收入万元上年利税总额万元上年创外汇万美元开户银行银行分行支行分理处其它实力性质规模归属其它特征①全民

4、所有制②集体所有制③中外合资④民办企业⑤大专院校⑥科研院所⑦其它①大型企业②中型企业③小型企业④国家或部委重点院(校)所⑤地方重点院(校)所⑥其它①省(自治区、直辖市、计划单列市)属②中央部委(局、总公司)属③地、县属④乡、镇属⑤其它上级主管部门名称:由国家有关部门认定:①国家一级企业②国家二级企业③出口产品基地④国家重点实验室⑤国家重点检测中心⑥高新技术企业⑦其它项目协作单位概况名称邮编负责人电话项目负责人电话职工总数人技术人员数人中高级技术人员数人固定资产值原万元净万元流动资金万元上年总产值(当

5、年价)万元上年销售收入万元上年利税总额万元上年创外汇万美元项目参加人数人技术人员数人中高级技术人员数人项目情况项目是否进入高新技术产业开发区①已进入②准备进入③区内设点④不进入科技园区项目产品名称、规格、型号及技术指标项目产品主要用途(本栏目写不下时,请在后面附页填写。下同)项目产品的主要技术特点及其达到的国际、国内水平(需做简要说明)①国际领先②国际九十年代水平③国际八十年代水平④国际七十年代水平⑤国内领先⑥国内先进属性①国家攻关计划②863计划③地方(部门)攻关计划④引进消化⑤其它项目产品技术成

6、果来源开发方式①自行研制②购买专利技术③成果转让④联系(委托)开发⑤其它项目技术支撑单位名称是否已签定技术合作协议①是②否项目产品技术成果获奖情况(请附奖励证书复印件)①国际奖②国家级奖③省(市)、部委级奖④其它项目产品技术成熟程度(请附鉴定证书,工业实验报告,用户意见;国家专卖产品,医药、食品产品的报批情况)项目产品现已具备的商品化程度(请写明已累积生产数量)①实验室样机(品)已成熟②工厂商品样机(品)已成熟③小量非常规生产④其它项目产品的成本分析项目产品的市场意义①出口创汇②替代进口③填补国内空

7、白④属国内短缺产品⑤其它项目产品的国内外需求分析,销售渠道,价格及定货情况(如有外销请附外销合同、协议复印件)国内国外国内外同类产品比较(厂家、品种、规格、产量、价格、性能、市场占有率)国内国外项目产品生产所采用的装备和工艺简介生产厂地和设备现状。需要增加的生产条件项目基建报批情况①无需另行基建②零星基建无需报批③已获批准④等待审批⑤尚未报批项目生产所需原材料、能源用量及供应情况项目生产所产生的三废种类及其处理方案项目实施的年度计划项目资金需求总需投资万元其中:含外汇万美元申请贷款万元备注:自筹资金

8、万元其中:含外汇万美元地方匹配资金万元备注:项目起止日期20年月至20年月投入产出周期(自贷款投入之日起至项目达满产时止所需时间)共年月贷款期限共年月申请银行贷款及还本付息计划(三年期贷款,年息约按10%计)(万元)年度20年20年20年20年20年贷款数还本数付息数申请贷款用途(需简要说明)①购置关键设备②购置检测仪器③购置材料、零件④购买专利、技术⑤用于零星基建⑥用于流动资金项目经济指标预测年产量新增年产值万元其中:年创汇万美元新增年利税万元其中:年创汇万美元项目

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