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时间:2019-10-08
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1、临床工程CLINICALENGINEERING移动式术中放疗系统的工作原理及临床应用WorkingPrincipleandClinicalApplicationofMovingIntraoperativeRadiationTherapySystem许鸣,华长江,赵锐[摘要]本文介绍了移动式术中放疗系统的工作原理及临床应用;从基本结构、主要功能、工作南京军区第81医院设备科,江苏原理和临床应用等4个方面进行了阐述;探讨了移动式术中放疗系统与传统的术中放疗相比在南京210002临床应用中的技术优势;介绍了该系统在临床工作中的应用方法和应用范围,以及
2、其广泛的发展前景。[关键词]术中放疗;临床应用;X射线源Abstract:ThispaperintroducesWorkingprincipleandclinicalapplicationofMovingIntraoperativeRadiationTherapySystem.Thebasicstructure,functions,principleandclinicalapplicationsareanalyzedandintroduced.Exploredthetechnicaladvantageofthemovingsystemandin
3、traoperativeradiationtherapysysteminclinicalapplicationcomparedtotraditionaltechnology.Describedtheapplicationmethodsandlimitationsofthesystemintheclinicalapplication,aswellasitsbroadfuture.XUMing,HUAChang-jiang,Keywords:intraoperativeradiationtherapy;clinicalapplication;X-r
4、aysourceZHAORuiEquipmentDepartment,81Hospital[中图分类号]R616[文献标志码]BofNangjingMilitary,NanjingJiangsudoi:10.3969/j.issn.1674-1633.2011.10.029210002,China[文章编号]1674-1633(2011)10-0084-020前言求低,移动灵活,操作简便,可用于全身多种肿瘤的治疗。术中放疗技术(IntraoperativeRadiationTherapy,IORT)1移动式术中放疗系统的构成(图1)是一种在手术
5、中直接对肿瘤组织和肿瘤切除后的可疑肿瘤区域组织进行放射线单次大剂量照射,以最大限度的杀灭移动式术中放疗系统(Intrabeam)XRS放射源(X-Ray残存肿瘤细胞,保护正常组织的放射治疗方法。1964年,Source)、控制平台(Controlconsole)、支持承载系统(Support由日本学者首先提出并应用于临床。我国于1972年开展此System)、质量保证系统(QualityInstruments)、各种适配器项技术,我院于1986年首次开展胃癌的术中放疗。由于传(Applicators)和其他附件组成。统的术中放疗需要在大型固定直
6、线加速器机房内进行,患X-RaySource:产生≤50kV低能X射线,重1.5kg。者在手术和放疗过程中转运带来的感染、麻醉意外以及患ControlConsole:指导用户安全快捷地执行治疗方案,者和操作人员的辐射防护等因素,制约了该技术的发展。监控和保证治疗剂量和过程的准确无误。近年来,德国、美国等国的公司先后研制生产了新型移动SupportSystem:通过电磁耦合机械臂将放射源精准地式术中放疗系统,较好地解决了上述难题。本文以德国公锁定在治疗位置,并可方便移动。司生产的“Intrabeam”为例予以介绍。该系统实质上是一QualityI
7、nstruments:包括高精度水假体和电离室,用台具有自我防护、检查功能、可移动的微型电子加速器,于调试能量和计量率分布独立验证。可直接在常规手术室内为手术患者提供放疗,辐射防护要Applicators:包括球型适配器(SphericalApplicator)、收稿日期:2011-03-21作者邮箱:xdmamxu@yahoo.com气球适配器(BalloonApplicators)、针型适配器(Needle842011年第26卷10期VOL.26No.10CLINICALENGINEERING临床工程Applicators)等多种适配器,可
8、用于不同部位肿瘤的放疗。3工作原理移动式术中放疗系统的工作原理并不复杂,XRS放射源由其阴极发射的电子经30kV、40kV、50kV三档能量选择的电压
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