每月护理质量分析

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1、时间：2014.1.24地点：护办室主持人：冯文魁参加人：邢丽张红艳张晋东刘丹辉李平高峰张忠良存在问题;1.本月发生一例护理不良事件（患者杨永强打伤患者姚俊兵的右眼）。2.护理文书书写不认真。3.卫生间有异味。分析讨论：1.对重点病人没有做到心中有数，没有及时的发现和防范。2.没有睡眠困难的，护理诊断：睡眠形态紊乱，诊断不符。3.小便完未及时冲洗便池，部分患者认为小便不用冲。改进措施：1.值班人员做到对重点病人心中有数，对于有冲动行为的病人限定在一定的活动范围内，不离护士的视线，做到及时发现，及时预防。2.随机提问

2、护理文书书写要求，提高护士对于护理文书重要性的认识。3.接诊护士要把入院宣教告知到位，当班人员发现小便完不冲的现象及时督促并教育患者便后冲水，保持环境的干净无异味。效果评价：1.护理人员巡视病房的次数增多了，对于有冲动行为的能够及时制止。2.通过对护理文书中护理诊断的检查，未再发现有诊断不符现象的发生。3.卫生间的异味出现的次数在一周之内明显减少。时间：2014.2.27地点：护办室主持人：冯文魁参加人：邢丽张红艳李强周亚峰王学存张忠良存在问题：1.本月发生一例护理不良事件（患者丁宁吞服指甲刀压片）。2.个别患者的

3、生活护理不到位。3.床头柜内物品没有分开放置。分析讨论：1.当班护士没有严格执行危险物品的管理制度，护办室没有人时没有按规定上锁；责任心不强，对于重点病人没有重点防护，对于患者出现的心理变化未及时发现和干预。2.对于生活自理差的病人护士没有去积极的协助和督促。3.护士在做晨、晚间护理时不认真。改进措施：1.各个办公室最后一个人离开时及时上锁，严格执行危险物品的管理制度；增强责任心，重点病人重点时间重点防范，做好患者的心理护理。2.每天检查患者的生活护理情况，督促护士及时做好生活护理。3.当班护士在做陈晚间护理时，发

4、现物品混放的情况告知病人及时纠正。效果评价：1.此次不良事件发生后，没有办公室无人门不上锁的现象，各班对危险物品的进行严格管理。2.护士对于生活护理差的病人能够亲自督促并协助。3.通过抽查，只有两个床头柜有物品混放现象，较前明显较少。时间：2014.3.27地点：护办室主持人：冯文魁参加人：邢丽张红艳李少云刘丹辉于润泽张忠良存在问题：1.部分病人进食监督不到位。2.晨、午、晚间护理不到位。3.工娱活动未按要求穿布鞋。分析讨论;1.康复期病人进食不在视线范围内。2.湿式扫床执行的不好。3.有的病人没有布鞋。改进措施：

5、1.全体病人统一进食，专人监督。2.做好床铺的情节工作，湿式扫床，一床一套。3.新病人一入院，就必须带布鞋。效果评价：1.饮食护理到位，全体患者都能集中就餐。2.所有床单位都能进行湿式扫床，晨、午、晚间护理到位。3.参加工娱的患者都能按要求穿布鞋进行工娱。时间：2014.4.30地点：护办室主持人：冯文魁参加人：邢丽张红艳张瑞东周亚峰王学存张忠良存在问题：1.出院指导做的不好。2.重点病人未进行床头交接。3.个别护士进入治疗室未戴口罩。分析讨论：1.少数病人在出院时护士由于其他工作未做出院指导。2.没有严格执行交接

6、班制度。3.无菌观念不强。改进措施：1.指定专人做好出院指导。2.严格执行交接班制度，不定期检查。3.严格执行无菌操作原则，增强无菌意识。效果评价：1.每个出院病人都能够进行简单的出院指导。2.各班能认真执行交接班制度，重点病人做到床头交接。3.护士无菌观念增强了，进入治疗室能够及时戴口罩。时间：2014.5.29地点：护办室主持人：冯文魁参加人：邢丽张红艳高峰周亚峰刘丹辉张瑞东张忠良存在问题：1.白班病房秩序乱。2.患者内衣、病衣不干净。3.家属探视安全检查不到位，有危险物品带入。分析讨论：1.新病人多，不配合治

7、疗、护理。2.病人自己懒得洗，护士不去督促。3.探视宣教不到位，安全检查没有从一进门把好关。改进措施：1.白班合理有序进行病人及病房的管理。2.护士亲自检查、督促病人清洗内衣和病衣。3.安全检查从一进门把好关，做好家属对于探视所带物品的宣教工作。效果评价：1.病房管理有序。2.护士能够及时督促病人清洗病衣及内衣，病人的衣服干净、整洁。3.未发现危险物品带入，家属知道相关探视制度。时间：2014.6.30地点：护办室主持人：冯文魁参加人：邢丽张红艳于润泽周亚峰李强张忠良存在问题：1.本月发生一例护理不良事件（患者甘义

8、成因其他患者抢烟致其摔倒骨折）。2.休息日病区卫生差。3.一名护士三基理论考试不及格。分析讨论:1.病人属于年老体弱的长期住院患者，应该与其他患者分开区域抽烟。2.领导不在，个别人员工作松懈。3.理论知识掌握不扎实，没有认真去学习相关内容。改进措施：1.对于其他老年患者，在工作中应多加强安全护理意识，防止类似事件再次发生。2.休息日加强督促、检查，培养护士慎