2019年某区医疗保障局关于机构改革有关情况的报告

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1、2019年某区医疗保障局关于机构改革有关情况的报告  自全区机构改革动员部署大会以来，我局在区委、区政府的坚强领导下，在组织、编办、民政、人社、卫健、财政等部门的大力支持下，有序推进机构改革各项任务，抓实抓好医保日常工作，实现机构改革和中心工作“两不误、两促进”。现将有关情况报告如下。一、机构改革实施情况（一）凝心聚力抓改革。讲政治抓改革，先后召开党组（扩大）会、机构改革动员部署会，举行机构改革动员大会及挂牌仪式，传达全区机构改革动员部署大会精神，讲清讲明相关政策要求，迅速把全局干部职工的思想和行动统一到区委

2、区政府的决策部署上来，制发《关于进一步强化工作制度、严明工作纪律的通知》，做到人心不散、秩序不乱、工作不松、服务不断，形成全员参与改革、全力支持改革、全面落实改革的强大合力。（二）从严从快抓落实。严格按照时间表、路线图有序推进各项任务，第一时间启用电子政务内网和OA办公系统，确保区委政府政令畅通；第一时间建立党群组织，向区委组织部、区总工会申请成立党组织、工会组织，成立工会委员会已获批；第一时间建章立制，研究出台《党组议事规则》《政府采购内部控制管理制度》，确保权力规范运行；主动请教市局、学习周边，高质量拟定

3、“三定”方案；积极协调相关部门，完成场地搬迁、职责划转、人员转隶、账户更名等工作。（三）统筹兼顾抓工作。同步抓好机构改革与业务经办，坚持民主管局，采取局领导与中层干部“一对一”谈心谈话、召开专题会、开展“我为新局建一言”活动等方式，收集意见建议12条，迅速摸清和解决当前工作中最急的困难和问题；坚持开门办局，采取现场调研、召开定点医药机构代表座谈会等方式，交流思想、统一认识，回应关切、释疑解惑，集思广益、改进工作，努力形成共建共治共享的社会治理格局；坚持从严治局，全面梳理业务经办廉政风险点，完善制度、强化管控。

4、二、2019年重点工作通过对全国全省医疗保障工作会议精神的学习领会，认领区委区政府决策部署任务，初步拟定2019年重点工作。（一）持续打击欺诈骗保。把加强医保基金监管作为首要政治任务，堵漏洞、强监管、重惩处、严震慑，巩固高压态势。全面落实举报奖励、协议管理、智能监控等制度，健全信息披露、风险防控、行业自律、第三方力量参与监管等制度，加强与卫生健康、市场监管、公安、司法、纪检监察等部门的协作，促进形成部门协同、群众参与、社会监督的良好态势。（二）持续提高群众医疗保障水平。全面落实继续提高城乡居民基本医保和大病保

5、险保障水平、医保目录调整等惠民政策，扎实抓好医疗救助等民生实事和门诊特殊疾病慢病管理试点工作。（三）深入实施医保支付方式改革。全面推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革，规范按病种付费病种，扩大按种付费范围。完善医保经办机构与医疗机构的谈判协商机制，通过医保协议管理，强化风险分担机制、激励约束机制、质量评价机制，激发公立医疗机构主动控制成本的内生动力。（四）做好药品集中采购使用试点。全面落实国家组织药品集中采购中选药品采购和使用规定，扎实做好使用医保基金预付货款、公立医疗机构返还预付货款及完成与中选

6、药品配送企业之间的清算工作，为群众用药提供安全保障，降低群众医药费用负担。（五）做好医保缴费职能划转工作。配合税务部门做好征缴制度改革，优化参保缴费服务流程，扎实做好企业职工参保缴费、机关事业单位和城乡居民医保征缴如期划转工作，确保基金足额征缴到位。（六）抓好异地就医直接结算。配合市局完善医保信息系统，推进医疗机构接入省、国家平台。优化异地就医备案机制流程，加快推广电话、网络、APP等多种备案方式，提高群众便利度。（七）深化长期照护险试点成果。完善多元筹资、标准科学、待遇分级、照护多样、社商合作的长期照护保险

7、制度及管理体系，稳步扩大制度保障范围。加强照护服务标准体系建设，引导照护机构提能升级，培育照护服务市场，助推照护产业新业态发展。（八）深入推进“放管服”改革。以解决群众办事堵点问题为导向，以便利为第一原则，优化服务岗位，简化提供材料，减少无关“证明”，明确一次性告知，让群众少跑腿少抱怨。加快推进移动支付扩面增量，让群众就医购药结算更加便捷。（九）锻造新时代医保铁军。激发干部职工“有奖必争、有旗必夺”的豪情壮志，提升干部队伍当好医保基金“守护神”、管好人民群众“救命钱”的专业素能，高水平思考、高效率执行、高标准

8、复命，以观念之变、作风之变、方法之变开医保发展新篇。（十）深入推进全面从严治党。坚持党建引领，发挥党派优势，完善规章制度，扎实推进党群工作。重视意识形态工作。坚持民主集中制。把纪律规矩挺在前面，完善党风廉政建设责任制，建立有错必纠、有责必问、有违必惩的问责追究机制，完善廉政风险防控措施，营造风清气正的干事创业环境。