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时间:2019-10-08
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1、第二十二章内分泌器官内分泌系统是完成神经——体液调节的一个重要环节,对于完成正常人体生命活动有重要作用。机能是对机体的新陈代谢,生长发育和生殖活动进行体液调节。影响代谢内分神经激素生长泌腺系统调节发育控制生殖什么叫内分泌腺:人体腺体分为二类。1、有管腺:汗腺、皮脂腺、消化腺等。分泌物导管体表或体腔内。2、内分泌腺分泌物激素。内分泌腺特点:直接1)无导管:激素血液循环全身组织。影响特定器官功能。作用:促进或抑制量少作用大、多不得、少不得、缺不得。2、体积小:几克、几十克,细胞形成团,或分散在某一器官内。血丰富、植物N丰富与NS关系密切。下丘脑
2、神经系统(NS)内分泌功能调节内分泌腺神经系统(紊乱)控制(失调)内分泌腺影响机体的行为,情绪、记忆、睡眠(神经—体液调节)。激素:是一种高效能的物质,含量少、作用大。激素量过多:内分泌腺机能过高(亢进)。激素量过少:内分泌腺机能过低(低下)。人体的内分泌腺和内分泌组织有:甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、脑垂体松果体、胸腺、胰岛等。一、甲状腺:1、位置:颈前部、侧叶贴附在喉下部、气管上部侧面。侧叶甲状软骨中部、下达第六气管软骨环。峡部2—4气管软骨环前面。2、形态:呈“H”形分为左右侧叶峡部锥状叶长达舌骨。纤维囊:伸入腺组织小叶腺泡。甲状腺鞘:颈
3、深筋膜中层形成。甲状腺侧叶与环状软骨之间韧带样CT相连吞咽时甲状腺随喉上下移动。甲状腺的重量:30克;女>男。3、甲状腺的功能:分泌甲状腺素、调节机体基础代谢、影响机体的生长、发育。甲状腺素的本质:含碘的甲状腺球蛋白。1)促进机体物质代谢:蛋白质正常(少量)促进蛋白质合成。代谢大量(过多)促进蛋白质分解。促进脂肪氧化分解,促进热量释放。促进水盐代谢。2)促进机体的生长发育:特别对小孩骨胳系统骨生长;神经系统大脑发育。小孩缺乏“呆小症”。临床:激素分泌过多。甲亢突眼性甲状腺肿大,心跳加快,交感N兴奋性增强,神经过敏,体重减轻,眼球突出(球后脂
4、肪增加)。甲低激素分泌不足。出现粘液性水肿,皮肤变厚,性功能减退,毛发脱落等。小孩:“呆小症”骨化延迟、身材矮小,智力低下、囟门闭合迟缓、表情呆板。二、甲状旁腺:上下两对四个重1.6克。1、位置外形:两对扁椭圆形小体,棕黄色,黄豆大小,表面有光泽。大小有个体和年龄差异。小孩体积较大、数目位置变化大。上下两对、贴附在甲状腺侧叶后面,埋藏于甲状腺组织内,手术时寻找较困难。上一对在甲状腺侧叶后面中、上1//3交界处。下一对常位于甲状腺下A附近。甲状旁腺主C数量多。组织结构:嗜酸性C数量少体积大、10岁后出现。2、功能:甲状旁腺素调节体内钙磷代谢、
5、维持血钙平衡。分泌不足:(切除过多)血钙降低,导致手足搐搦,肢体对称性疼痛与痉孪。分泌过多:功能亢进、骨钙析出血钙升高。骨钙减少、骨质疏松骨折。甲状旁腺激素分泌不足血钙下降神经肌肉应激性增强三、肾上腺:是人体重要的内分泌腺之一。1、位置形态:位于腹膜之后、左右各一、两肾上内方、肾筋膜之内。左侧半月形。重10克右侧三角形。前面有门NAV出入。2、构造:在外侧、呈浅黄色、中胚层形成。皮质分为三个带:球、束、网。功能:盐、糖、性。髓质棕褐色、与交感N节一样、中胚层。球状带:最狭窄、紧靠被膜、C呈柱状、C排列成团或弓状。功能:盐皮质激素(醛固酮)调
6、节水盐代谢。促进肾小管对钠重吸收。束状带:最厚、C呈多边形、排列成垂直的条索状。功能:糖皮质激素(氢化可的松),促进糖元异生;蛋白质分解。球状带束状带网状带(一)皮质(Cortex)网状带:细胞排列成索、互相吻合成网。性激素肿瘤男性早熟。(雄性激素)亢进女性男性化。髓质:棕褐色、与交感N节C一样、中胚层。嗜铬C※窦状隙※交感N节C。肾上腺素心跳加快、心肌收缩力加强。去甲肾上腺素:小A收缩、血压上升。维持血压、调节内脏平滑肌活动,对机体代谢起一定作用。肾上腺糖皮质激素↑四、垂体:是人体最复杂的内分泌腺,所产生的激素不但与身体骨胳和软组织的生长
7、有关,而且,可以影响其它内分泌腺的活动。(甲状腺、肾上腺、性腺等)。1、位置形态:借漏斗连于下丘脑,呈椭圆形。位于颅中窝的垂体窝内,外包坚韧的硬脑膜。2、大小重量:重0.5—0.6克、女>>男。垂体:左右径—1.5cm,前后径—1.0cm,上下径—0.5cm。妊娠时明显增大。远部腺垂体:结节部前叶3、分部中间部后叶神经部:漏斗突漏斗柄漏斗正中隆起:远侧部中间部结节部漏斗柄正中隆起神经部4、结构:被膜伸入腺体内。嗜色细胞、远部占脑垂体的75%嫌色细胞。嗜色C:依染色的反应不同分为:1)嗜酸性C:(AC)占37%。促生长激素C:卵园形分泌生长激
8、素。分泌过盛:幼年“巨人症”。成人“肢端肥大症”。分泌不足:幼年“侏儒症”。催乳素C:多边形分泌催乳素。巨人症侏儒症催乳激素增多乳腺导管和脂肪组织增生男性乳房肥大症肢端肥大症2)
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