《肘关节检查法》ppt课件

《《肘关节检查法》ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、肘关节检查法一、解剖骨性结构：肱骨、桡骨、尺骨关节：三关节肱桡关节肱尺关节尺桡近侧关节韧带：桡侧副韧带、尺侧副韧带肌肉：内侧屈肌群、外侧伸肌群、肱二头肌、肱三头肌血管、神经解剖1、肱三头肌2、鹰嘴尖3、尺骨后缘4、肘肌5、腕伸肌6、指深屈肌7、尺侧腕屈肌解剖解剖二、肘关节检查问诊物理检查望诊测量：ROM触摸特殊试验特殊检查：X-ray，超声波检查Sonography，关节造影术Arthrography，CT，MRI1、病史一般资料：年龄，项目损伤史病程：急-慢-长-短疼痛：部位-程度-性质-诱发动作及时相绞锁：频率-程度-解锁方式不稳：诱发动作肿胀及发僵：病程-发作时间-原因？（运动-按摩

2、）功能障碍：生活-工作-运动2、一般检查肿胀活动范围：伸屈旋前旋后（主动、被动）-5°150°80°80°畸形：提携角－正常：男性11°，女性13°肌肉萎缩：关节线下5cm肘后三角关系肌力：伸/屈旋前/旋后屈伸功能3、肘前装置检查二头肌肌腱肱桡肌肱动脉正中神经4、肘后装置检查隆起,结节鹰嘴尖凹陷压痛伸肘抗重力试验：肱三头肌（腱）断裂屈肘挺举试验（挺举抗阻痛）肱三头肌检查-伸肘抗重力试验病人弯腰，患肢侧平举，如肘关节不能完全伸直即为阳性。一般伸直差30度。可能原因：肘肌和肱三头肌的下行腱膜未断正常肘肌的肌电图显示：其负责90-150度的伸肘作用肱三头肌作用示意图屈肘挺举试验（挺举抗阻痛）--

3、肘关节后腔的滑膜炎或者滑膜嵌入5、内侧装置检查挤压痛：软组织嵌入其它：肱骨内上髁尺神经：尺神经沟—空虚（滑脱）/饱满（炎症）Tinel征感觉支配区/爪形手畸形A、内侧副韧带检查凹陷压痛外翻应力试验及开口感伸直位：检查前束屈曲90°位：检查后束握拳外翻应力试验及开口感—阳性表示肘关节内侧韧带肌肉装置全部断裂外翻应力试验b、高尔夫球肘Golfer’sElbow的检查屈腕抗阻痛搓手征腕屈肌作用示意图6、外侧装置检查外上髁外侧副韧带复合体桡骨头（环状韧带）A、内翻应力试验—外侧副韧带B、肘关节后外侧不稳—Pivotshift（PLRI）试验Pivotshift（PLRI）试验c、肱骨外上髁炎-网球

4、肘的检查伸腕抗阻痛（CozenTest）外上髁炎的压痛点示意图伸腕肌和伸指肌作用示意图肱骨外上髁核磁图谱Mill’sTest7、骨间背侧神经卡压综合征（旋后肌综合征）解剖检查：感觉：正常运动：伸腕正常-伸指、伸拇力弱（掌指关节屈曲畸形）骨间背侧神经卡压综合征旋后肌拱门谢谢！摄于内蒙古克什克腾旗