《物理因子疗法》ppt课件

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1、物理因子疗法我院现有理疗设备的使用及个人经验浅谈李志超我院现有的理疗设备电疗法定义：用电能治疗疾病的方法1.基础知识（1）安全电压与电流：电压越高时人的危险性越大，在干燥的情况下，直流电的安全电压不应超过65V，在潮湿的情况下不应超过40V，绝对安全电压为24V，交流电的电压一般不应超过36V，井下、坑道、水疗室、泥疗室的绝对安全电压应小于12V。电流越大对人的危险性也越大。50Hz交流电电流应在10mA以下，直流电应在50mA以下。（2）仪器接地的目的：避免触电，保证安全。2.安全技术设施（1）环境：电疗室的地面应是木板地或地面铺绝缘橡皮板。暖气管和上

2、下水管外加木罩，并远离治疗床、治疗椅。治疗床、治疗椅应由木或其它绝缘材料制成。(2)电源：治疗室的电源开关、插座、电源线、地线应按安全用电要求进行设计安装，各治疗室有分电闸与总电闸。（3）设备：所有电器设备必须接地，应绝缘部位均应有良好的绝缘，要有保险设备。高频电疗仪不应与中频电疗仪同置一室或共用一条线路，至少不应同时工作。3安全操作要求（1）使用仪器前应先检查仪器及其各部件是否完整无损，能否正常工作，不得使用有故障、破损、接触不良的仪器。（2）操作者手足、皮肤和衣物应保持干燥。潮湿时不得操作电器设备。（3）治疗部位有金属物品或体内金属异物、治疗部位潮湿

3、（如：有汗水、尿液）或有湿敷料时均不得进行电料。（4）患者接受治疗时必须保持安静，不得看书报或者入睡，不得任意挪动体位，不得出没暖气管、上下水管或仪器外壳，亦不得自行调节治疗仪。患者身体有异常感觉应及时告诉工作人员。感觉或血液循环障碍患者治疗时应对其注意观察，严格控制治疗剂量(5)植有心脏起搏器者不得进行电疗，也不得接近高频电疗室。以免高频电对心脏起搏器发生干扰。（6）手表、助听器、收录机、移动电话均应远离高频电疗仪。（7）仪器使用期间应注意仪器的维护，保持清洁卫生，防止尘埃、异物或水滴进入仪器内。（8）必须在金属床上进行电疗时，应在患者身体与电缆、金属

4、床间垫以棉毡垫或橡皮布。4.电疗电伤的原因与处理（1）电伤的原因设备不合格：包括绝缘不良，如导线破坏，绝缘区潮湿破坏等;电压、电流超过规定值；安全设施不完善，应接地的设备为接地；安装错误或设备本身漏电。使用者缺乏电学知识，不了解宿舍结构，修理设备时未切断电源，本人没有绝缘保护，盲目操作。（2）触电伤的现场急救措施迅速切断电源，如不能切断电源，可用绝缘的木棒、橡皮手套、木凳、木椅等使伤者离开电源。就地进行人工呼吸、体外心脏按摩。其它抢救措施与心脏骤停相同。应用必要的药物。超声波疗法一生物学效应1.机械作用（微细按摩作用）超声波在介质中传播时，介质质点在其平

5、衡位置附近作往复运动，使介质内部发生有节律的书迷变化，这种疏密变化形成了压力变化，能对人体组织细胞产生微细按摩作用。微细按摩作用是超声波治疗疾病的最基本的机制。超声波对机体的其他作用都是在超声波的机械作用的基础上产生的。超声波对细胞的微细按摩作用可以改变组织细胞的体积，减轻肿胀，改变膜的通透性，促进代谢物质的交换，改变细胞的功能，提高组织细胞的再生能力。2.温热作用超生波在机体中传播时，由于对机体的机械作用，组织之间相互摩擦产热。机体吸收声能，将超生的机械能转变为热能。超生波的热作用与超生的频率和剂量相关，频率越高，热作用越强，剂量越大，热作用越强。超生

6、的热作用还与介质的物理特性和界面有关。在人体组织中，神经组织吸收声能最多，肌肉次之，脂肪更差。在不同组织的界面处产热较多，如皮下组织与肌肉组织的界面，肌肉组织与骨组织的界面。由于超生波是近乎直线传播的，在机体中产生热作用的部位是以声头为底面向组织深处延伸的圆柱体。虽然超生波有很好的热作用，但是产生的热量多由血液循环散发，少数通过组织传导散失，因此超声波治疗中一般对人体组织不会引起温度过高而发生局部烫伤。温热作用使组织局部血液循环加快，新陈代谢加速，细胞缺血、缺氧状态得以改善，肌张力下降，疼痛减轻或缓解，结缔组织延展性改善。3.空化作用超声波在液体介质中传

7、播时产生声压。当产生的声压超过液体的内聚力时，液体中出现细小空腔，即空化现象。空腔分为两种：稳定的空腔和暂时的空腔。稳定的空腔在声压的作用下来回振动，空腔周围产生局部的单向的液体流动。这种非常小的液体流动叫作微流，在超声波的治疗中起重要作用。微流可以改变细胞膜的通透性，改变膜两侧的钾、钙等离子的分布，因而加速组织修复过程，改变神经的电活动，缓解疼痛。暂时的空腔在声压变化时破灭，产生高热，高压，发光，放电等现象，对机体有破坏作用。近年有研究使用高强度聚焦超声产生高热杀灭癌细胞治疗恶性肿瘤。二.治疗原理1.局部作用超声波作用于人体组织产生机械作用、热作用和空

8、化作用，导致人体局部组织血流加速、血液循环改善、血管壁蠕动增加、细胞膜通透性加强