《水门汀》ppt课件

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时间:2019-10-08

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1、水门汀目的要求掌握磷酸锌、氧化锌丁香酚、聚羧酸锌、玻璃离子水门汀的机械性能、溶解性、粘结性能上述水门汀的性能比较及主要用途熟悉水门汀的主要用途与有机粘结剂的结构和性能异同比较了解水门汀类材料的新进展一概述水门汀(cement)又称粘固粉或粘固剂,通常指用金属盐或其氧化物作为粉剂,与专用液体调和而成的无机非金属材料。可用于各种修复体及正畸附件的粘接,牙体治疗中的盖髓、护髓、垫底、暂时充填或永久充填、根管充填等。同一种水门汀还有不同类型,以满足不同的用途。二临床常用水门汀临床常用水门汀按组成可分为磷酸锌水门汀(zincphosophate)氧化锌丁香油酚水门汀(z

2、incoxide-eugenol)聚羧酸锌水门汀(zincpolycarboxylate)氢氧化钙水门汀(calciumhydroxidecement)玻璃离子水门汀(glassionomer)。(一)磷酸锌水门汀磷酸锌水门汀由粉剂和液剂两组分构成,粉剂是以氧化锌为主的混合物,液剂则以正磷酸水溶液为主。粉剂中可以加入氟化物,以预防继发龋的形成。磷酸锌水门汀的组成磷酸锌水门汀的组成组成质量比(%)作用A.粉剂氧化锌75~90基质材料氧化镁<10提高强度,减少溶解性二氧化硅<2增加机械强度氧化铋<1延缓固化,增加延展性氧化钙<1改善生物性能B.液剂正磷酸45~63

3、基质材料,与氧化物反应氧化铝2~10延缓和调整固化速度氧化锌2~10延缓和调整固化速度水20~35调节固化速度性能1凝固反应:当粉液调和,主要发生下面反应ZnO+H3PO4→Zn(H2PO4)→H2O→Zn3(PO4)2·4H2O+Q反应后将生成不溶于水的磷酸锌,并伴体积轻微缩。粘接性能:磷酸锌水门汀粘固前能渗入粘结物表面的微细结构中,而起到微机械嵌合作用,较氧化锌丁香油酚粘固剂粘接力高,对牙釉质、牙本质的粘接力分别为2MPa和1.5MPa。3物理性能:①强度:凝固后,可承受一定咀嚼力,24h后压缩强度为130Mpa,拉伸强度为15MPa,表面硬度(HV)为3

4、5②体积变化:凝固初期轻微膨胀,2~3h后轻微收缩③传导性:不导电、不导热,绝缘性好④凝固时间:5~8min,环境温度越高凝固越快⑤其它:粉液比例不当,调和速度过快,被水和杂质污染,均可导致强度下降化学性能:磷酸锌水门汀固化后几乎不溶于水,但在酸性环境中可被溶解。一般唾液呈微酸性,所以磷酸锌水门汀长期在口腔中可被逐渐溶解,而降低粘接力和机械强度,导致充填物脱落或继发性龋形成。在人工唾液中的溶解率为0.38%。生物学性能:磷酸锌粘固粉在凝固前后会释放游离酸剌激牙髓、牙龈。调和3min后PH值3.5~4.2,1小时后PH值增大到6,24h后逐渐减弱至中性,故在深龋

5、治疗时不能直接作垫底材料。该水门汀引起的牙髓反应一般是可逆的,通常在5~8周可恢复正常。6影响性能的其它因素:磷酸锌的强度和粘接性还和粘接厚度有关,被粘接物之间距离越近,粘接力越大,此外,粉多液少时,流动性差,粘接力下降,但粉液调和比过低,材料的溶解性和剌激性就越大,理化性能越差。临床操作与应用临床操作与应用取适量粉和液置于玻璃调板上,分次逐份加粉入液调和,直到所需充填或粘接稠度。粉液调和未均匀时,不要急于再加粉剂,以免调和不均影响材料强度和粘性。切忌将液体直接加入粉剂,或调拌中途再加液体,调和时间应控制在一分钟左右。在口腔环境中,凝固时间约3~6min。磷酸

6、锌水门汀在临床上可用于垫底、暂封、乳牙充填及粘接修复体和正畸附件。因磷酸对牙髓有较强的剌激性,在深龋治疗和固定修复体粘接时应注意护髓。(二)氧化锌丁香油酚水门汀根据临床不同用途,可将氧化锌丁香油酚水门汀分为Ⅰ~Ⅳ种类型,各型之间除少量增强剂和改性剂不同外,其余均是以氧化锌为主要成份的粉剂。液剂主要为丁香油酚或其改性物。组成质量比(%)作用A.粉剂氧化锌69基质,有消毒收敛作用松脂25~29增加粘性与韧性硬脂酸锌1加速固化醋酸锌1加速固化,增加强度B.液剂丁香油85基质材料,与氧化锌反应橄榄油10~15增加粘性与韧性为提高机械强度,可在粉剂中加入聚甲基丙烯酸甲酯

7、、氧化铝,聚苯乙烯等增强剂,或在液体中加入氧基苯甲酸。液剂中的丁香油是一种自由基聚合阻聚剂,会影响复合树脂的聚合反应,可采用丁香酸脂溶于0-乙氧基苯甲酸中或用不含丁香油的改性液调拌粉剂,防止氧化锌丁香油酚水门汀作复合树脂充填衬层时,影响复合树脂的聚合反应。性能凝固反应:粉液调和后,液剂中的丁香油酚与粉剂中的氧化锌反应形成硬质螯合丁香酸锌而凝固。这种反应只有在水中才能进行,水分越多凝固越快。临床使用时不必将组织面完全干燥,并可用湿水小棉球加压成形,加快凝固。粘接力:粘接作用主要为机械嵌合,粘接力低。物理性能:氧化锌丁香油酚水门汀机械性能相对较差,不同类型之间,压

8、缩强度也不相同,低者3~4MPa,高者

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