内科学试题库2018

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1、班级：姓名：学号：内科学题库考试总时间：90分钟题号—•二三总分满分12335975092339得分△注意事项：1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂2.提前5分钟收答题卡一、单5选1（本大题共1233小题，共1233分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）1.肾小球性蛋白尿的起因主要是：（A）A.肾小球基底膜异常B.肾小球毛细血管压的改变C.肾小管的重吸收异常D.胶体渗透压的变化E.以上都不是2.肾素是由何种组织产生的：（C）A.肝B.肾小球C.近球旁器D.髓祥E.肾小球包曼氏囊3.肾脏能产生的内分泌激素除外：（D）A.红细胞生成素B.1a

2、-轻化酶C.肾素D.生长激素E.血管紧张素4.正常人尿沉渣中每高倍视野红细胞不超过：（B）A.1个B.3个C.5个D.7个E.9个5.促使红细胞生成因子分泌增多的主要因素是：（A）A.缺氧B.缺铁A.低蛋白血症B.缺乏维生素CC.以上都不是1.泌尿系统中，下列哪个病通常表现有高血压及水肿：（D）A.肾结石B.肾结核C.肾囊肿D.慢性肾小球肾炎E.肾小管酸中毒2.慢性肾小球肾炎的诊断主要有：（A）A.尿化验异常，水肿及高血压，病史达一年以上B.以上变化半年以上C.以上变化3个月以上D.以上变化1个月以上E.以上都不是3.溢出性蛋白尿多见于：（A）A

3、.多发性骨髓瘤B.肾淀粉样变C.乙肝相关性肾炎D.狼疮性肾炎E.以上都不是4.亲免素调节剂不包括：（D）A.环砲素他克莫司C.骁悉D.环磷酰胺E.以上都不是5.目前临床应用得最多，既方便又准确反应肾小球滤过率的测定方法为：（E）A.血尿酸水平B.血尿素氮C.血肌酹D.对氨马尿酸清除试验E.以上都不是6.可以激活血管紧张素原的是：（C）A.血管升压素B.醛固酮C.肾素D.红细胞生成素A.前列腺素1.关于蛋白尿的叙述，不正确的是：（E）A.24小时蛋白尿持续＞150mg为蛋白尿体位性蛋口尿尿蛋口一般〈lg/dC.肾小管性蛋白尿尿蛋白一般〈2g/dD.

4、重金属中毒吋常出现肾小管性蛋白尿E.以上都不是2.肾小球疾病合并高血压的降压治疗首选：（D）A.利尿剂B.B受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.a受体阻滞剂3.尿中发现少量透明管型的意义（E）A.表示一定有肾小球的损害B.表示有肾炎活动C.表示有肾盂肾炎活动D.表示有一定的肾小管功能损吿E.不能说明有实质性的肾功能损害15•蛋白尿3+且以白蛋白为主是提示：（B）A.溢出性蛋白尿B.肾小球蛋白尿C.肾组织蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.功能性蛋白尿16.下列哪一项诊断肾小球疾病的意义最大（A）A.蛋白尿、管型尿B.尿量异常及血尿C.

5、糖尿及氨基酸尿D.水肿和高血圧E.肾功能损害17.肾炎性水肿的主要原因是：（A）A.“球-管失衡”和肾小球滤过分数（肾小球滤过率/肾血浆流量）下降、导致水钠潴留B.低蛋白血症C.继发性醛固酮增多症D.血管升压素分泌增加E.心功能不全1&肾实质性高血压最主要的机制是：（A）A.钠、水潴留A.肾素分泌增多B.前列腺素生成减少C.血管升压素分泌增加D.利钠激素减少19.有助诊断急性肾炎的依据是：（B）A.蛋白尿+白细胞管型B.蛋白尿+红细胞管型C.蛋白尿+透明管型D.蛋白尿+蜡样管型E.蛋白尿+颗粒管型20.微小病变型肾病的发病机制主耍是（C）A.循环

6、免疫复合物沉积B.原位免疫复合物沉积C.细胞免疫反应D.炎症反应E.以上都不是21.多数肾小球肾炎的发病机制是（D）A.自身免疫性疾病B.感染性炎症疾病C.细胞免疫性疾病D.免疫介导性炎症疾病E.以上都不是22.微小病变型肾病患者出现大量蛋白尿的主要原因是：（B）A.分子屏障受损B.电荷屏障受损C.分子屏障和电荷屏障均受损D.肾小球基底膜受损E.以上都不是23.下列有关肝素抗凝的叙述屮，错误的是（B）A.机体对肝素的敏感性和代谢速率存在差异，故肝素的用量需个体化B.肝素静脉注射后通常5分钟即起效，半衰期常为25分钟C.肝素开始应用后应进行凝血指标

7、的测定D.应用肝素而发生出血者可用鱼精蛋白进行治疗E.低分子暈肝素发生血小板减少的副作用低于普通肝素24.尿蛋白电泳结果显示尿中C3含量较高，常常提示：（C）A.肾小管严重受损肾小球滤过膜电荷屏障受损C.肾小球滤过膜分子屏障受损D.血中C3含量较高E.以上都不是24.最可能为肾小球源性血尿的是：（D）A.单纯性血尿B.无痛性肉眼血尿C.全程血尿D.全程血尿伴大量红细胞管型尿E.以上都不是26•肾小球源性血尿产生的主要原因是：（A）A.肾小球基底膜断裂B.脏层上皮细胞受损C.远段小管受损0.近段小管受损D.以上都不是27.以下哪种疾病是肾穿刺活检的

8、适应证：（D）A.肾脏占位性病变明确其性质肾结核C.慢性肾盂肾炎D.肾小球性血尿E.肾脏单个较大囊肿压迫肾组织2&大量蛋白尿的出现提示糖