xx人民医院暗访巡查工作制度

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1、XX人民医院暗访巡查工作制度为进一步规范我院工作人员的行为，提高职能部门的责任意识,强化临床医技科室、护理单元的服务意识和质量意识，优化医院发展环境，防止出现不正之风甚至违法乱纪行为，特制定本制度。一、暗访巡查对象全院各部门、科室及工作人员。二、暗访巡查内容1、是否认真履行职责；2、是否有良好的服务态度，有无门难进、连难看、事难办、态度生硬等行为；3、是否认真解决群众反映的突出问题；4、有无存在故意刁难群众、办事拖拉、乱收费、以权谋私、收受红包、吃拿卡要等损害群众利益等具体问题。三、暗访巡查的实施流程1、确定人员：由医院纠风办公室组织确定。2、确定内容：根据医院

2、当前的工作重点、满意度调查中发现的问题、群众反应突出的问题等确定暗访内容。3、汇总分析：暗访巡查工作完成后，由医院纠风办公室对暗访巡查工作人员在暗访巡查过程中记录的问题进行汇总分析，对于发现的问题，医院纠风办公室将进行详细调查，核实无误后形成暗访工作报告。4、总结反馈：暗访工作报告上报分管院领导审阅并及时反馈相关职能部门、临床科室、护理单元和相关责任人，同时在医院公开通报。5、暗访处理结果：暗访结果报请院领导批示后，对暗访工作报告中涉及的个人或科室进行相应惩处。四、暗访巡查的方式暗访巡查工作采取定期、不定期、召开座谈会等方式进行。定期暗访巡查：原则上每季度1次以

3、上，抽取某一科室进行暗访巡查；不定期暗访巡查：对群众反映突出的问题随时组织人员进行暗访巡查；召开座谈会：召开有关人员座谈会，征询对医院发展建设、全院各部门各科室的意见和建议。每个暗访巡查小组必须由2人以上组成。工作过程中，工作人员可根据不同情况，采取书面检查、谈话、摄像、录音、座谈、走访等多种方法进行。五、暗访巡查的工作守则1、暗访巡查人员要认真学习国家有关法律法规、医院相关规章制度，提髙政治和业务素质，强化法制观念，不断提高暗访巡查工作水平。2、暗访巡查人员必须遵纪守法，忠于职守，严格执行有关规定,不走过场，不接受请吃、财物等。3、暗访巡查人员要坚持原则，不准

4、利用职权谋取私利，不得利用暗访巡查情况要挟科室、工作人员。4、暗访巡查人员要注意保存资料，非经分管院领导同意不得公开。