IgE介导的儿童过敏性咳嗽变异性哮喘的过敏机制

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1、IgE介导的儿童过敏性咳嗽变异性哮喘机制IgE简介:1、IgE的性质主要由呼吸道、消化道黏膜固有层淋巴组织中的B细胞合成，为过敏反应的介导因素。1966年，瑞典学者Johansson和日本学者石坂夫妇首先口豚草过敏患者血清中分离到IgE,并证明了IgE为过敏反应的介质。IgE为亲细胞型抗体，正常人血清含量极低，为10^10000U/mlo过敏患者及寄生虫患者血清IgE含量显著高于正常人。2、IgE的合成IgE的合成量关系到个体对过敏性疾病的罹患性，IgE的合成及调节机制并不完全明确。多种过敏反应性疾病常可见于同一患者，称这些过敏易患者过敏体

2、质，与正常人想比，血清IgE明显升高，肥大细胞数较多而且胞膜上IgE受体也较多。研究证实过敏体质为常染色体显性遗传，但同一家系中不同成员所患的过敏病可以不同；抗原的性质及进入机体的途径也会影响IgE的合成，以相同途径进入人体的抗原，有的引起强速发型过敏反应，有的则不能，虽然确切原因尚不明T,但与抗原本身的特性，特别是被T细胞识别的表位的特性有关，有些药物如青霉素降解物，蠕虫抗原、蒿草花粉、豚草花粉等，能引起强烈IgE型过敏反应。抗原进入机体的途径和接触频率对机体产生抗体有影响，经黏膜进入易激发产生IgE应答，而注射则引起IgG的产生，接触过

3、敏原次数越多致敏的可能性越大。3、细胞因子调节IgE的生成通过细胞水平研究证实辅助型T细胞及其产生的细胞因子对IgE的合成起重要调节作用。根据分泌细胞因子种类的不同，将辅助性细胞分为TH1型和TH2型两个亚群，TH1细胞分泌的细胞因了主要参与细胞免疫和介导迟发性过敏反应，而TH2细胞分泌的细胞因子主耍在抗体形成及过敏反应过程中起作用。TH1和TH2之间通过细胞因子而互相调节，IL-4促进IgE的合成，而IFN-Y抑制IL-4所诱导的IgE合成,说明TH1和TH2细胞均调控TgE的合成。过敏体质者可能有较多产生IL-4的过敏原特异性T细胞并能

4、分泌较多IL-4oTH1和TH2的平衡或IL-4和IFN-Y量的比例是IgE合成的重耍决定因素。IgE介导的儿童过敏性咳嗽变异性哮喘的免疫学机制：过敏疾病发生时，人体内的免疫反应会使Thl细胞数量下降，连续产生多种细胞激素促使免疫反应朝向Th2途径，形成体液免疫反应，例如IgE的产生及嗜酸红细胞过多等。康敏元抗过敏益生菌可降低过敏原特异性IgE抗体康敏元抗过敏益生菌降IgE人体临床实验功效证实:1.有助于减少血清中特异性TgE抗休之生成，迅速缓解过敏反应;2.有助于促进脾脏细胞IFN-Y的分泌量，诱导正确的免疫应答；3.有助于减少过敏反应相

5、关细胞激索IL-5的分泌量减少过敏复发;4•有助于提升脾脏细胞增生能力，诱导TH1型免疫，调整过敏体质。IgE变化量补充康敏元加强型抗敏益生菌使过敏患者血清中的IgE浓度显著下降，且刺激免疫细胞IFN-Y分泌量上升，减少人体受过敏原的刺激，证实能够调整过敏反应免疫系统的作用。降低发炎介质趋化激素也叫免疫细胞激素分泌，这一发炎介质在人体发炎后或过敏发生后会大量分泌，因此也被视为重要的发炎与过敏反应指标，补充康敏元加强型抗敏益生菌其血液中的发炎介质分泌显著降低，最大程度的反应在呼吸道可缓解气喘及皮肤黏膜过敏反应，具有调整过敏体质的能力。降低肺呼

6、吸阻力康敏元加强型益生菌对于哮喘合并过敏性鼻炎确实有改善效果，尤其在夜间更能增加呼吸道畅通，且随着服用吋间增加而效果更好，大大提升过敏患者的生活质量不再影响到隔日的工作与学习。改善TH1与TH2细胞比值补充康敏元加强型抗敏益生菌后有助于减少过敏反应相关细胞激素TL-4、TL-5以及减少IFN-a与TL-13的分泌量，可直接降低Th2细胞的活性；其次，可刺激脾脏细胞增加细胞激索IL-10、IL-12与IFN-丫干扰索的分泌，使T细胞免疫反应趋向Thl路径，发挥着免疫调节，调整过敏体质，改善过敏症状的重要作用。抗过敏益生菌降IgE学术支持1、唾

7、液乳杆菌针对皮肤类过敏反应效果显著，并发表论文【唾液乳杆菌治疗儿童重度异位性皮炎有更好的效果：双盲、随机的有效性和安全性人体临床实验】,发表刊物：PAEDIATRICDERMATOLOGY2011,该菌株获得中国抗过敏发明专利；2、格氏乳杆菌针对粘膜类过敏反应效果显著，并发表论文【格氏乳杆菌治疗儿童哮喘合并过敏性鼻炎的效果显著】，发表刊物：PEDIATRICPULMONOLOGY2010,该菌株获得中国抗过敏发明专利；3、约氏乳杆菌针对两类过敏反应均有显著效果，并发表论文【约氏乳杆菌可调控前发炎细胞激素进而调整过敏反应】，发表刊物：FEMS

8、LmmunolMedMicrobiol2007；4、观察益生菌对于粉尘嫡、尘喊或灰尘所引起的过敏性鼻炎影响：随机双盲试验：出处：IndianPediatrics;2013结果显示