医疗安全、不良事件记录档案

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1、1)目录2)医院下发的相关文件3)科室投诉管理4)高风险患者分析:13项(1)低收入阶层的患者(2)孤寡老人或有子女,但家庭不和睦者(3)在与义务人员接触中已有不满情绪者(4)预计手术等治疗效果不佳者(5)本人对治疗期望值过高者(6)对交待病情重表示难以理解者(7)有发生征兆或已发生院内感染者(8)病情复杂,各种信息表示可能发生纠纷者(9)有医疗纠纷倾向的患者(10)高风险手术患者(11)需要使用重自费用品或材料者(12)由于交通事故有可能推诿责任者(13)特殊身份的患者1)《医疗差错、纠纷、投诉、医疗事故记录档案》(1)事件登记表:名称、损害程度、处理结果、

2、报告人(2)事件记录:A、事件经过B、科室分析讨论意见C、医院组织的安全分析记录D、处理结果E、改进措施2)《院内感染事件、药物不良事件、医疗器械不良反应记录档案》(1)事件登记表:名称、损害程度、处理结果、报告人(2)事件记录:A、事件经过B、科室分析讨论意见C、医院组织的安全分析记录D、处理结果E、改进措施3)职能部门的监管记录1)科室的改进记录

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