镇卫生院新型农村合作医疗管理系统规章制度

镇卫生院新型农村合作医疗管理系统规章制度

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1、实用标准文档镇卫生院新型农村合作医疗管理制度一、新型农村合作医疗医生管理制度1、各级医师接诊入院病人时必须询问是否参加新型农村合作医疗,如为参合患者,必须告知患者3日内凭急诊住院证、新农合本、病人身份证(户口本)到所属县直医院补开转诊证明,再到县农合办在转诊证明上加盖公章。要认真核对其身份证、新型农村合作医疗证件,防止冒名顶替。在病历中保存患者身份证(或农合本或户口本)复印件,以备查询。督促参合患者出院时到医院“新农合管理科”办理相关手续。住院期间新农合本随身携带备查。2、接待参合农民患者要做到热情服务、耐心解释、认真诊治。在临床诊疗过程中坚持“因病施治、合理检查、合

2、理用药、合理收费”文案大全实用标准文档的原则。严格执行《河南省新型农村合作医疗报销基本药物目录》和试点县制定的基本诊疗范围目录。在临床诊治过程中应遵循先做一般检查,按适应症再做特殊检查,不得无故重复检查的原则。对使用的贵重药品、单项检查大于100元、单项物理治疗大于200元的项目,或使用自费类项目必须征得病人或家属的同意,在参保病人签字单上签字后方可实施。3、严格掌握入、出院标准,不得违规入院、不得无故延长住院日期和随意转院(结核病、传染病、精神病例外),不得挂床住院。危重病人抢救需住ICU、CCU病房的必须严格掌握适应症,并经科主任同意后方可入住,病情稳定后及时转入普通

3、病房。4、严格执行单病种限价规定,凡属单病种限价疾病必须按规定收费;凡超出单病种限价范围的疾病,要按相关规定尽到告知义务。5、严格遵守诊治规范、门诊诊治手册,住院病历按卫生部《病案书写基本规范(试行)》及河南省《医疗文件书写规范与管理》书写。文案大全实用标准文档6、严格执行《河南省新型农村合作医疗城市定点医疗机构协议》及卫生部门关于药品使用的相关规定,住院患者出院带药一般不超过7日量(指口服药)。不得开大处方、人情方、搭车方、点名方(指名要药),不得开与本病无关的药物。参合患者在我院就医期间,所需药品暂缺,应及时与药械科联系购进,确实进不来,应事先到医保科审批(急救药

4、品除外,但事后及时补办手续)。报销范围内同类药品(通用名相同,商品名不同)有若干选择时,在质量标准相同(符合GMP标准)的情况下应选择疗效好、价格低的品种。7、严格执行《河南省医疗服务价格(试行)》中诊疗项目的物价管理规定,不得多划价或变相划价多收费。特殊医疗材料应经药械科购进,不得私自与患者现金结帐。8、遵守《河南省新型农村合作医疗服务违规行为处理规定》等各项规章制度。严禁开具假证明、假病历,协助患者骗取合作医疗补助资金。对违反新农合政策的医师,按相关规定处理。9、为方便需复印病历的病人,在住院期间应及时完成病历的书写,出院当天为病人提供病历原件进行复印。尽量不让病

5、人或家属往医院跑第二趟。文案大全实用标准文档医师应及时掌握新型农村合作医疗新政策,操作中如有疑问及时与“新农合管理科”联系。二、新型农村合作医疗护理人员管理制度1、各科护理人员应熟练掌握新农合政策及手续办理程序,对待参合患者要热情接待、耐心解释手续办理所需程序,服务要周到。2、接诊入院病人时必须询问是否参加新型农村合作医疗,如为参合患者可先办理入院手续,同时必须告知患者3日内凭急诊住院证、新农合本、病人身份证(户口本)到所属县直医院补开转诊证明,再到县农合办在转诊证明上加盖公章。要认真核对其身份证、新型农村合作医疗证件,防止冒名顶替。督促参合患者到医院“新农合管理科”

6、办理相关住院手续。“病人一览表”及“床头卡”上应作新农合标记(划红三角)。住院期间新农合本随身携带备查。3、在安排床位时护士应将报销标准(10元/床费)告知患者本人或其家属,患者可以根据自己的意愿自由选择不同档次的病房,因特殊原因安排超标准病房时,应征得参合病人的同意并须患者或家属签字。文案大全实用标准文档4、严把取药关,监督贵重药品和自费药品的使用,严禁克扣病人的药品,不准开搭车药。5、严格执行《河南省医疗服务价格(试行)》中诊疗项目的物价管理规定,不得将自费项目对应成报销项目变相骗取农合基金、分解项目多收费。6、严格执行单病种限价规定,凡属单病种疾病必须按规定价

7、格收费。7、将自费药品费用限制在总费用的20%之内。三、新型农村合作医疗药剂人员管理制度1、药剂科相关人员应根据用药目录及用药要求,及时调整药品种类,拆整为零,以满足临床医生的用药需要。2、购进新药后应及时与《河南省新型农村合作医疗报销基本药物目录》核对,如为参合农民用药品种应及时输入我院微机管理系统,以便进入新型农村合作医疗用药目录。药品规格发生变化时,药剂管理人员应及时通知新农合办和临床科室。3、药品调剂人员要严格审查处方,符合规定的方可发药,不合理处方不予发药。特殊情况退药按我院相关规定办理。文案大

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