妇产科主治医师模拟题与解析3

妇产科主治医师模拟题与解析3

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1、妇产科主治医师模拟题与解析1.单选有关狭窄骨盆哪项不对A.均小骨盆各条径线均比正常短2cm以上B.均小骨盆多见于身材矮小体型匀称妇女C.扁平骨盆横径正常,出口狭窄D.畸形骨盆,形态异常失去对称性E.横径狭窄骨盆,各平面前后径均长答案:C解析:此题应选*C,理由是扁平型骨盆是指盆骨入口呈长椭圆形,入口横径大于较前后径,盆骨侧壁直,耻骨弓宽,紙骨失去正常弯度,变直向后翘或深弧形,故盆骨浅。2.单选关于早期妊娠的说法哪项正确A.妊12周后,子宫超出盆腔,可引起尿频B.己婚生育年龄妇女,平时月经规律,一旦月经过期10日应疑为妊娠C.于停经6周左右都具有“早孕反

2、应”D.子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据E.妊娠第4周****开始增大、胀痛答案:B解析:凡育龄已婚妇女,平素月经规律,一旦月经过期10H以上,应首先考虑妊娠的可能。约半数以上妇女,自停经6周左右开始,出现晨起恶心、呕吐、流涎、食欲不振、嗜睡及乏力等症状,称早孕反应。妊娠早期,增大的子宫压迫膀胱,可引起尿频。妊娠8周起,****逐渐增大、胀痛,乳头、乳晕着色,出现蒙氏结节。妇科检查:阴道和子宫颈充血、变软,呈紫蓝色。子宫随妊娠月份逐渐增大变软,妊娠6周左右,子宫体呈球形。有些孕妇的子宫颈变软且子宫峡部极软,双合诊时感觉子宫颈与子宫体似不相连,称为海格

3、征(Hegarsign)o妊娠12周吋了宫体约为非孕吋的3倍。1.单选高泌乳素血症的药物治疗首选A.赛庚呢B.澳隐亭C.奥曲肽D.酮康卩坐E.黄体酮答案:B解析:此题应该选B,理由是高泌乳素血症,系指由内外环境因素引起的,以催乳素(PRO升高(225ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。其笏物治疗漠隐亭是-•种半合成麦角碱衍生物,为多巴胺受体激动剂、可经受体机转,促进PRL-IH合成和分泌,抑制PRL合成和释放,并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。澳隐亭疗法适用于各种类型1IPRL,也是

4、垂体腺瘤(微/巨腺瘤)首选疗法,尤以年轻不孕期盼生育者为然。口服。其他抗泌乳素药物包括:左旋多巴(LovoDopa)>八氢苯并嗤咻(CV205-502)、维生素B6等。1.单选重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是A.合并妊娠高血压综合征B.剧烈腹痛C.跨耻征阳性D.子宫呈板状硬E.出现病理缩复环答案:B解析:此题应选B,理由是重型胎盘早剥起病急,剧烈腹痛,胎心变化、内岀血休克等表现,可与子宫先兆破裂相混淆,但常有妊高症病史,子宫硬如板状,胎位不清,去病理缩复环。2.单选新牛儿败血症有价值的诊断依据是A.咼热B.白细胞总数增加C.血培养阳性D.皮疹

5、明显E.有皮肤伤口答案:C解析:暂无解析1.单选子宫破裂A.阴道外出血量和贫血程度不一致伴腹痛B.阴道流血性黏液C.无痛性反复阴道出血D.分娩阻滞形成病理缩复环,伴少量阴道出血E.分娩阻滞,剧烈腹痛后宫缩停止,病情恶化答案:E解析:妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道岀血,是胎盘早剥的典型症状,以内出血为主者,贫血程度与外岀血量不成比例;妊娠晚期突然发生无痛性反复阴道出血,应首先考虑前置胎盘;了宫破裂发生瞬间,产妇突然感到下腹部撕裂样剧痛,随即宫缩停止,顿感轻松而转为安静。不久又出现腹部持续性疼痛,并岀现休克表现和阴道出血。1.单选33岁经产妇,平时月经

6、周期稍缩短,经量多。检查宫颈糜烂ii。,宫口松,最合适的避孕方法应是A.安全期避孕B.****套避孕C.阴道隔膜避孕D.宫内节育器避孕E.口服避孕药避孕答案:E解析:根据该产妇表现经周期稍缩短,经量多,可考虑口服避孕药,该药服用后经量减少,月经规则;因宫颈糜烂11°,宫口松,不宜使用宫内节育器和阴道隔膜避孕;安全期避孕不是可靠的方法;****套避孕也可使用,但口服避孕药可同时调节月经,故选E。2.单选宫颈癌,临床分期下列哪项是错误的A.癌瘤组织位于宫颈上皮内为原位癌(0期)B.肉眼检查可区分ia和ibC.癌瘤已侵犯阴道未达下1/3,无明显宫旁浸润,属i

7、iaD.癌瘤扩展到宫旁组织阻塞输尿管,有肾功能不全为iii期E.膀胱黏膜有泡状水肿者不属于iv期答案:B解析:此题应该选B,理由是临床分期:0期指不典型增生细胞累及上皮全层但无间质浸润。IA1和IA2期的诊断基于切除组织的显微镜检查,最好是宫颈锥切活检,切除的组织必须包含全部病变。无论原发病灶是表血上皮还是腺上皮,浸润的深度都不能超过上皮基底膜下5mm,水平扩散不超过7伽・静脉和淋巴管等脉管区域受累不能改变分期,但必须特别记录下來,因为这会影响治疗决策。较大的病变分为IB.临床上常常无法估计宫颈癌是否扩展到宫体,因此,宫体的扩散将被忽略。短而硬、但非结

8、节状的宫旁组织向盆壁发展固定的病变分为IIB.因临床检查难以确定平滑、质硬的宫旁组织是癌浸润或

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