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1、贵州医科大学2013年定向班外科学各论复习冯育新1、颅内压增高的三主征：头逋、述、视神经乳头水肿。2、正常颅内压为0.7—2Km（70—200mmH2。）。3、急性硬膜外血肿典型的临床表现：意识障碍。4、颅盖骨的线性骨折最常见,主要靠颅骨X线片确诊;定位颅底骨折的首选临床表现。5、硬脑膜外血肿出血来源：脑膜中动脉最常见。6、继发性脑水肿和颅内水肿是导致脑挫裂伤早期死亡的主要原因。7、颅内最常见的恶性肿瘤：神经胶质瘤,约占全部颅内肿瘤的40%—50%o8、神经胶质瘤中最常见的是：星形细胞瘤,高度恶性的是：髄母细胞瘤，好发于2—1
2、0岁儿童。9、颅内良性肿瘤：脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、血管网状细胞瘤（具有遗传）。10、椎管内肿瘤发生于胸段最多,分为硬脊膜外、髄外硬脊膜下、髄内肿瘤三类,以髄外良性肿瘤多见；诊断首选MRI。11、椎管内肿瘤的临床表现：刺激期（常见神经根痛）、脊髓部分受压期、脊髓瘫痪前期。12、单纯性甲状腺肿是指：甲状腺功能正常的甲状腺肿大;主要原因是饮食中缺碘。13、甲亢病人基础代谢率测定公式为：基础代谢率二（脉率+脉压）-111（脉压单位mmH0。14、甲亢手术呼吸困难和窒息的原因：切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉
3、返神经后支伤。15、甲状腺大部分切除术切除腺体80%—90%,包括峡部;胃大部切除术切除胃体2/3—3/4,包括員窦部。16、喉上神经内支损伤表现为饮水呛咳;喉上神经外支损伤表现为音调降低;喉返神经损伤表现为吏17、甲状腺手术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息,最严重的并发症是甲状腺危象。18、甲状腺手术后并发呼吸困难和窒息多发生于术后4&小吋，并发甲状腺危象多发生于术后12_36小时。19、甲亢得到基本控制的标志是BMR<+20%,脉率<90次/分,病人情绪稳定,睡眠良好,体重增加。20、甲亢适当手术时机的重要标，忐是脉率变慢
4、、脉压减小。21、甲状腺恶性肿瘤最常见的乳头状癌，恶性程度低，淋巴转移早，预后好。22、肋骨骨折治疗原则：鯉、清理呼吸道分泌物、固定胸廓和防止并发症。23、肋骨骨折最易发生骨折的是笫4—7肋骨。24、多根多处肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是：反常呼吸运动。25、可致纵膈扑动的疾病是：开放性气胸;可致纵膈向患侧移位的疾病是：慢性脓胸。26、张力性气胸的急救处理：穿刺抽气;开放性气胸的急救处理：封闭创口，变开放性为闭合性。27、中晩期食管癌典型症状是：进行性吞咽困难。28、肛裂三联征：齿状线上肛乳头肥大、肛裂、前哨痣。29、关于
5、痔的病因学说有：肛垫下移学说、静脉曲张学说。30、内痔好发于截石位的3、7、11点,肛痿好发于截石位的6点。31、肛痿手术切断肛管直肠环引起肛门失禁。32、食管癌的好发部位：胸中断。33、直肠位于盆腔的后部，平第紙椎处上接乙状结肠。34、履骨横行骨折多为肌肉牵拉暴力损伤,直接暴力常致離骨粉碎骨折。35、急性动脉栓塞的主要临床表现：强、感觉界常、麻痹、无脉、苍白。36、腹外疝发生的两个主要原因：腹壁强度降低和腹内压力增高。37、直肠癌晚期有肝转移者出现：腹丛、虽达、黄疸、竝、消瘦水肿。38、泌尿系统损伤以男性尿道损伤最多见,主要
6、临床表现：血尿和尿外渗。39、肾损伤最多见为：闭合性肾损伤,其病理类型：肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂伤。40、肾损伤保守治疗期间绝对卧床2—4周。41、膀胱破裂处理的原则：完全的尿流改道、膀胱周围及其他尿外渗部位充分引流、闭合膀胱壁缺损。42、输尿管损伤多为庚源性损伤。43、泌尿系统感染最常见为上行感染和血性感染,下尿路感染以膀胱刺激征为主要临床表现。44、上尿路结石临床表现：型
7、、血尿、恶心呕吐、膀胱刺激征。45、膀胱结石典型症状：排尿突然中断、改变姿势后继续排尿。46、输尿管结石典型症状：肾绞痛、放射痛;肾结石典型
8、症状：肾区痛、肋脊角叩痛、血尿。47、肾癌以透明细胞癌最多见,肾孟癌、膀胱癌以移行细胞癌最多见。48、膀胱肿瘤最常位于：侧壁和后壁。49、肾癌典型症状：血尿、疼痛、肿块。50、根据骨折的程度和形态分不完全骨折、完全骨折。51、骨折的特有体征：局部畸形、界常活动、骨擦音或骨擦感。52、骨折愈合过程包括以下三个吋期：血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期。53、骨折的早期并发症休克、脂肪栓塞综合征、重要脏器损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征。54、长期卧床的骨折并发症：坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓形成。55、折和关
9、节损伤最常见的并发症：关节僵硬。56、骨折最严重的并发症：缺血性肌痉挛。57、成人骨盆骨折出血量可达500—5000mL；股骨干骨折出血量可达300—3000mL°58、骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位：尿道膜部。59、骨折的治疗原则：复位、固定、康复治疗;骨折的复位标准：解
