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时间:2019-10-07
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1、应急救护知识培训做一名合格的急救员无论是火灾、地震、交通事故或是在家中发生的跌倒、烧烫,这些意外随时随地都有可能发生。据媒体报道,我国每年数十万人因突发疾病、意外灾害而失去生命,这其中八成并非不可避免、无法挽回,只是没能在第一时间得到正确的现场处理和救护援助。急救的目的在于专业医务人员到来前,最大限度的维持伤病者的生命、防止伤势恶化并促进其健康恢复。做一名急救员,掌握急救的基本知识与技能也许花不上一天工夫,但绝对能让您和您的亲人终身受用、幸福平安。一、什么是急救员1、什么是急救员急救员是指在医院
2、外的环境下,能及时启动现代救援医疗服务系统(EMS),并对伤病人员实施有效的初步紧急救护的人。生存链概念“生存链”特指发生心脏骤停时,维持患者生命的五个环节。当人们能够按照这五个环节及时实施救护,患者的生命就能够最大限度的得到保证。包括:1、尽早识别心脏骤停并呼救2、尽早进行心肺复苏3、尽早除颤4、尽早进行高级生命支持5、综合的心脏骤停后治疗其中,前三个环节是急救员必备的现场救护技能。2、急救员的角色定位急救员应在专业医务人员到达之前,尽可能利用当时当地所有的人力、物力,用正确的操作方法
3、为伤病员提供救助。3、急救员的救护原则无私不应存有私心贪念自愿不应期望伤者任何方式的回报合理应采取确信有帮助的操作方法救助伤病者保护应确认现场安全和伤员情况,并采取必要的防感染措施二、急救标准程序1、检查周围环境和患者情况.急救员不可贸然进入现场,首先应确认现场的环境安全.确认现场无危险后迅速检查患者病情.轻拍重呼法检查成人或儿童意识反应.对于婴儿可以轻拍足底观察其反应。.对于受外伤的患者,检查是否出血、肿胀、骨折、脊柱损伤、休克或其他严重情况。.对于急症患者,应评估意
4、识状况,观察是否有出血、中毒或休克症状,详细询问病情并检查是否携带医嘱药物。2、及时呼救如果患者无意识,施救者应高声呼救,并让周围旁人立即拨打120,并着手进一步救护援助。如果患者有意识,在了解详细病情、提供救护帮助前,请先征得其同意。如果患者伤势较重且拒绝你的帮助,请寻求旁人帮助,并立刻拨打120呼叫援助。3、救护帮助对于无意识反应且没有呼吸(或仅仅是喘息)的患者,立即将患者翻转为仰卧位,施行心肺复苏如果伤病员由于急症原因导致大量分泌物或呕吐物致呼吸困难,或你必须离开现场以寻求帮助时,应将伤病
5、员安置在恢复体位。对于无反应但尚有呼吸的患者,请开放气道、检查呼吸并仔细观察是否有出血情况对于有意识反应的患者,可根据急症情况给予相应处理.心肺复苏心脏骤停.突然意识丧失呼吸停止大动脉搏动消失(颈动脉、股动脉)只要符合这三个条件,应立即进行心肺复苏心肺复苏实施愈早,脑组织的损伤愈低,复苏的成功率也愈高。因此,心肺复苏应在4-6分钟以内积极实施,以避免“植物人”与死亡的发生。心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,是引起心脏性猝死的主要原因。心脏骤停发生后,全身重要器官将发生缺血缺氧。特别是脑血流的突然中
6、断,在10秒左右患者即可出现意识丧失,4~6分钟时脑循环持续缺氧开始引起脑组织的损伤,而超过10分钟时将发生不可逆的脑损害。心肺复苏(cpr)即通过胸外按压、开放气道与人工呼吸等一系列操作,维持心脏骤停患者的血液循环,恢复心肺功能,保护大脑血流供应。心肺复苏术判断心跳用5-10秒钟,判断有无心跳用手指触摸轻压一侧颈动脉两个不可以1、不能使用大拇指检查2、不能两条颈动脉一起按压检查判断呼吸一听:有无呼吸声二看:有无胸腹起伏三感觉:有无气流吹拂救助者的脸颊胸外心脏按压取位Circulation胸
7、外心脏按压Airway打开气道Breathing人工吹气Defibrillation心脏除颤一、成人与儿童心肺复苏在检查周围环境和患者情况,并及时呼救后,对无反应且呼吸停止(或仅仅是喘息)的成人或儿童伤病员,先翻转为仰卧位,然后:1、胸部按压30次按压方式:双手掌根重叠后,在胸部正中乳头连线位置(胸骨下半段处)按压。按压速率:每分钟至少100次按压幅度:至少5厘米(12岁以上成人)2、开放气道用一只手的掌外侧按住伤病员的前额,另一只手提起伤病员的下巴,保持其呼吸道畅通。3、人工呼吸两次.捏紧患者的鼻
8、翼,深吸一口气,口对口包严患者口唇周围持续将气体吹入(大约1秒钟),观察胸廓隆起连续做两次口对口人工呼吸未见明显的胸廓隆起时,重新开放气道,再做一次人工呼吸。4、不要停下来应按照30:2的比率(即每胸部按压30次,给予人工呼吸2次)反复操作,直到出现下列情况之一:.患者恢复自主性呼吸.自动体外除颤仪准备就绪.另一名急救员或医务人员接替.救护现场不安全需要按压多久?据报道,2011年美国明尼苏达州一位遭遇心脏骤停的患者,HowardSnitzer,经过20多位邻居们长达
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