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时间:2019-10-06
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1、第18章突发公共卫生事件流行病学Chapter18EpidemiologyofPublicHealthEmergencyContents概述突发公共卫生事件流行病学概述突发公共卫生事件的风险评估突发公共卫生事件的流行病学调查突发公共卫生事件的处置第一节概述Section1IntroductionIntroduction突发公共卫生事件是威胁人类健康、社会安全和造成重大社会经济负担的重要公共卫生问题随着全球人口的不断增长和资源的逐步耗竭,突发公共卫生事件的发生频率和强度进一步增加,其危害日益突出许多国家已将其列为重要的公共卫生问题之一,认识、了解和处置突发公
2、共卫生事件已成为当务之急SARS甲型H1N1流感肠出血性大肠杆菌O104∶H4社会安全事件一、突发事件和突发公共卫生事件突发事件(emergencyevents)突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件《中华人民共和国突发事件应对法》(2007)主要原因自然因素社会因素人为因素第一节概述一、突发事件和突发公共卫生事件cont.(一)突发公共卫生事件的分类1.重大传染病疫情定义指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛,出现大量的病人或死亡病例,其发病率远远超过常年的发病率水平的情况特
3、点有病原体有传染性和流行性感染后常有免疫性有些传染病还有季节性或地方性第一节概述一、突发事件和突发公共卫生事件cont.(一)突发公共卫生事件的分类1.重大传染病疫情分类按病原体分类1.细菌感染:鼠疫、霍乱2.病毒感染:SARS、狂犬病3.蠕虫感染:血吸虫病、丝虫病4.原虫感染:疟疾、溶组织阿米巴感染5.立克次体感染:流行性斑疹伤寒6.螺旋体感染:钩端螺旋体病7.朊病毒感染:库鲁病、克雅病按传播途径分类1.经接触传播:艾滋病、梅毒2.经水和食物传播:霍乱、伤寒3.经空气传播:流行性感冒、麻疹4.经生物媒介传播:疟疾、乙型脑炎5.母婴垂直传播:乙型肝炎第一节
4、概述一、突发事件和突发公共卫生事件cont.(一)突发公共卫生事件的分类2.群体不明原因疾病定义指在短时间内、某个相对集中的区域内同时或者相继出现的、具有共同临床表现的多位患者,且病例不断增加、范围不断扩大,又暂时不能明确原因的疾病克山病缺硒可能原因第一节概述一、突发事件和突发公共卫生事件cont.(一)突发公共卫生事件的分类3.重大食物和职业中毒定义指由于食品污染和职业危害的原因而造成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件第一节概述一、突发事件和突发公共卫生事件cont.(一)突发公共卫生事件的分类3.重大食物和职业中毒1)食物中毒指摄入了含有生物性、化学性有
5、毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性急性亚急性疾病发病特征潜伏期短,发病突然,常呈暴发性中毒者一般具有相似的临床症状恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状第一节概述一、突发事件和突发公共卫生事件cont.(一)突发公共卫生事件的分类3.重大食物和职业中毒1)食物中毒分类①细菌性食物中毒②真菌毒素食物中毒③有毒动物食物中毒④有毒植物食物中毒⑤化学性食物中毒2013/6/14四川眉山映天学校376名学生高烧入院(沙门氏菌)第一节概述一、突发事件和突发公共卫生事件cont.(一)突发公共卫生事件的分类3.重大食物和职业中毒2)职业中毒劳动者
6、在生产过程中接触生产性毒物引起的中毒①金属与类金属中毒②刺激性气体中毒③窒息性气体中毒④有机溶剂中毒⑤高分子化合物中毒⑥农药中毒第一节概述一、突发事件和突发公共卫生事件cont.(一)突发公共卫生事件的分类4.其他严重影响公众健康的事件自然灾害、事故灾难、突发社会安全事件引发的健康问题突发性环境污染事件等三恐事件生物、化学、核辐射等恐怖袭击事件动物疫情有潜在威胁的传染病动物宿主,媒介生物发生异常等其他严重影响公众健康和生命安全的事件如预防接种、预防性服药后出现群体性异常反应,传染病菌种、毒种丢失等第一节概述一、突发事件和突发公共卫生事件cont.(二)突发
7、公共卫生事件的特征1.突发性突然发生,很难事先知道事件发生的时间、地点2.准备和预防的困难性突发性导致人们难以最适当的方法进行准备3.表现呈多样性因素的多样性导致表现形式的多样性4.处置和结局的复杂性表现形式的多样性导致处理和结局的复杂性5.群体性6.后果的严重性第一节概述一、突发事件和突发公共卫生事件cont.(三)突发公共卫生事件的分期1.潜伏期(前兆期或酝酿期)预防与应急准备的关键时期2.暴发期(事件发生期)要求具备快速反应能力,及时控制并防止蔓延3.处理期(事件控制期)隔离病人、宰杀病畜、封锁疫源地、消毒等4.恢复期(事件平息期)尽快让事件发生或波
8、及地区恢复正常秩序第一节概述二、突发事件的分类和分级自然灾害(na
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