眼钝挫伤的护理查房PPT课件

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1、眼钝挫伤护理查房2013年11月护理查房陈美茜定义、病因治疗原则护理评估护理诊断与问题护理目标护理评价健康教育护理措施定义是由于钝力作用于眼部引起,占据外伤总数的1/3以上。常见原因:拳击、冲撞、较大的飞溅物、头部外伤等。由于钝力作用于眼部的面积较大,损伤的范围可以累及多个组织,引起直接或间接地组织损伤。例如,当拳击造成眼睑裂伤的同时,力的间接作用还可造成睫状体脱落、晶状体脱位、玻璃体积血、视网膜震荡,甚至眼球破裂。治疗原则依据眼挫伤部位及时采取不同的治疗措施护理评估1.健康史:询问患者是否有明

2、确的外伤史及详细的致伤过程,包括受伤时间、经过、致伤物质、伤后处理等。2.身体状况(1)局部:重点询问患者有无眼痛、头痛、视力下降,或复视、视物变形等症状,密切注意患者眼压、瞳孔、眼底、伤口大小、出血及视力状况。(2)全身:生命体征、意识及有无全身出血、外伤等状况。3.心理社会状况:评估患者教育程度,对眼外伤的认识及心理障碍的程度。评估患者的工作环境、角色适应行为、压力应对方式、劳保与社会保险状况。护理目标视力不再下降或下降延缓疼痛减轻或消失能够叙述眼钝挫伤的相关防治知识悲伤、焦虑心理减轻或消除

3、较少或无并发症发生护理措施给予心理支持,减轻患者、家属的焦虑和恐惧心理对患者耐心说明病情及治疗情况,消除紧张心理,使之保持良好心态,以配合治疗、检查和手术。指导患者用药方法、用眼卫生和卧位指导,做好术前术后护理,遵医嘱给予止痛、止血、降眼压、抗感染等治疗。对患者做好疾病相关知识方面的教育,增强自我生活能力和战胜疾病的信心。根据视力障碍的程度给予相应的帮助,满足患者最基本生活需要,并帮助患者制定和实施改变生活方式的计划,提高其自理能力。护理评价较少或无并发症发生视力逐渐恢复或不再下降患者疼痛有所好

4、转患者能正确复述疾病的相关治疗、护理知识患者消除紧张、焦虑心理,心态良好,自我生活能力和战胜疾病的信心提高健康教育药物使用方法,注意事项。2.指导用药手术前后的特殊体位指导。3.卧位指导1.加强劳动保护的宣传教育,严格执行安全操作规范,做好安全防护,避免眼外伤发生,若发生眼外伤,应及时就诊。4.相关知识健康教育谢  谢!

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