电离辐射的生物学效应-医学辐射防护学教学课件

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时间:2019-10-05

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1、电离辐射的生物学效应电离辐射生物效应分类按生物效应出现的时间早期效应(earlyeffect)迟发效应(lateeffect)按生物效应出现的个体躯体效应(somaticeffect)遗传效应(geneticeffect)按生物效应出现的几率随机性效应(stochasticeffects)确定性效应(deterministiceffect)电离辐射的细胞生物学效应按时间分类间期死亡(interphasedeath)电离辐射的杀伤效应增殖死亡(reproductivedeath)按形式分类凋亡(apoptosis)坏死(necrosis)电离辐射诱发细胞染色体畸变染

2、色体的特征(centromere)satellite染色体的各部分名称电离辐射引起的染色体改变基本规律:断裂和重接最初变化是断裂。结局原位重接形成缺失、断片发生互换重接染色单体型畸变:当细胞处于S期或G2期受到电离辐射作用时,断裂可以发生在一条单体上,也可以发生在两条单体上,常见的染色单体畸变有以下类型:染色单体间隙、染色单体等点间隙、染色单体断裂,染色单体缺失、三射体、四射体。对评价辐射效应染色单体畸变意义不大。染色体型畸变:处于G1期或G0期的细胞受到电离辐射作用时,因为这时染色体尚未复制,其中单根染色丝被击断,经S期复制后,在中期分裂细胞见到的是两条单体在同

3、一部位显示变化,因此导致的是染色体型畸变。按畸变在体内的转归,可以分为非稳定型畸变和稳定型畸变两类。前者包括双着丝粒、双着色环、和无着丝粒断片;后者包括相互易位,倒位和缺失。染色体的辐射剂量估算染色体对电离辐射具有高度的敏感性,即使受照剂量在0.05Gy,受照射后早期即可见畸变率增高。通过建立的射线诱发染色体畸变—剂量效应关系,在发生电离辐射事故时,可抽取受照者血液分离淋巴细胞体外培养,做染色体畸变分析,通过染色体畸变—剂量效应关系估算受照剂量。但该方法只能用于比较均匀的急性照射,对不均匀和局部照射只能给出相当于均匀照射的剂量,也不能用于内照射、分次照射和慢性小剂

4、量照射的剂量估算。电离辐射的随机性效应效应的发生机率与受照剂量的大小呈正比,但效应的严重程度与受照剂量无关,不存在阈值剂量。致癌效应的基础基因组DNA损伤时辐射致癌的分子基础射线的直接和间接作用引起DNA断裂,导致染色体畸变,进而诱发细胞突变。肿瘤的单细胞起源学说肿瘤发展的多阶段学说经历“始动-促进-发展”三阶段。肿瘤的始动可通过原癌基因的激活形成癌基因,导致过度表达,激活机制包括基因易位和重排、基因扩增、点突变及高表达等。促进期的重要特征是可以促进细胞的分裂增殖,使被始动的干细胞克隆扩展成一个非终末细胞组成的病灶—癌前病变。辐射是一种弱的促进因子。始动后再给予,

5、致癌后果显著增强。在低浓度下,可起明显作用。通常可以逆转。经过始动与促进两个阶段,正常细胞出现转化,逐步发展为癌细胞,此期是朝恶性方向越来越快的发展,成了独立的和侵入性的发展阶段。电离辐射致癌的评估方法绝对危险和相对危险照射组癌症发生率与对照组或参与人群癌症发生率之差,称为绝对危险(Absoluterisk,AR),也称为超额绝对危险(excessabsoluterisk,EAR)。两组发生率之比,称为相对危险(Relativerisk,RR),相对危险的增加数RR-1,称为超额相对危险(ERR)。计算单位剂量照射引起的危险称为危险系数(Riskcoefficie

6、nt)。EAR系数为单位剂量增加的例数,用10-6人·年-1·Sv-1表示,即每106人·年·Sv的增加例数。ERR系数为单位剂量的增加百分比(%/Sv)。ICRP-60的辐射致癌危险系数是以原爆人群癌症死亡的EAR年增加值和ERR值为基础,通过预测模型,向5个国家进行人群转移后得到的两性平均值。辐射致癌的潜伏期最小潜伏期中央值最大潜伏期白血病2年8年40年其他癌症10年16-24年终生ICRPPubl.60(1990)影响人类辐射致癌的因素宿主因素:遗传学易感性性别与激素年龄与时间因素:环境及生活因素的复合作用:剂量学因素:电离辐射遗传效应由生殖细胞的变异引起辐

7、射照射引起的遗传效应没有特异性迄今没有人类资料肯定辐射所致遗传效应的发生电离辐射的确定性效应受照射生物机体产生效应的严重程度在阈值以上随剂量的增加而增加,存在剂量阈值。通常为0.1-0.2Gy。确定性效应包括除了癌症、遗传和突变以外的所有躯体效应和胚胎效应及不育症等。出生前确定性效应胚胎效应自发性流产各类畸形和脑发育异常严重智力迟钝和智商下降出生后的确定性效应全身性放射损伤皮肤的电离辐射效应红斑、脱毛、脱屑和表皮坏死远期效应为表皮、汗腺、皮脂腺及毛囊萎缩,真皮纤维化,血管扩张,皮肤溃疡和皮肤癌等。X射线或γ射线在面积10cm2引起皮肤红斑的剂量在一次短时间照射时约

8、为6~8G

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