《病理学》期末考试重点复习资料小抄版(考试必备)

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1、第一章病理学重点细胞和组织的适应与损伤第一节适应(细胞和由其构成的组织、器官对于内在环境中的持续性刺激和各种有害因子而产生的非损伤性应答反应,称为适应)⑴萎缩⑵肥大⑶增生※⑷化生:一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,称为化生。类型:上皮组织化生(包括鳞状上皮的化生和柱状上皮的化生。被覆上皮组织的化生以鳞状上皮化生,简称鳞化,最为常见b间叶组织的化生(间叶组织泛指所有结缔组织b意义:①利:保护意义,增强局部抵御外界刺激的能力。②弊:如果引起化生的因素持续存在,则可能引起细胞恶性病变。第三节细胞可逆

2、性损伤变性:细胞可逆性损伤的形态学变化称为变性,是指细胞或细胞间质受损伤后由于代谢障碍,使细胞或细胞间质出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象。⑴细胞水肿⑵脂肪变:甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中,称为脂肪变⑶玻璃样变:细胞内或间质出现半透明状蛋白质蓄积,称为玻璃样变,或称透明变。⑷病理性色素沉着:病理情况下,某些色素会增多并积聚于细胞内外,称为病理性色素沉着。⑸※病理性钙化:骨和牙齿之外的组织中固态钙盐沉积,称为病理性钙化,可位于细胞内或细胞外。类型:①营养不良性钙化钙盐沉积于坏死或即将坏死的组织或异物中)见于结核病

3、、血栓、动脉粥样硬化斑块、心脏瓣膜病变及瘢痕组织等。②转移性钙化:(由于全身钙磷代谢失调而致钙盐沉积于正常组织内)主要见于甲状腺功能亢进、维生素D摄入过多、肾衰及某些骨肿瘤,常发生在血管及肾、肺和胃的间质组织。第四节细胞死亡(当细胞发生致死性代谢、结构和功能障得,便可引起细胞不可逆性损伤,即细胞死亡b⑴坏死:坏死是以酶溶性变化为特点的活体局部组织中细胞的死亡。细胞核的变化(细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志):核固缩、核碎裂、核溶解。类型:①凝固性坏死:多见于心、肝、肾和脾等实质器官。干酪样坏死:是坏死更为彻底的特殊

4、类型的凝固性坏死。是结核病的特征性病变。坏疽:是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性坏疽(常见于四肢末端X湿性坏疽(多发生于与外界相通的内脏,如肺、肠、子宫、阑尾及胆蠢等)和气性坏疽(系深达肌肉的开放性创伤b②液化性坏死:多见于脑、胰腺、乳腺。③纤维素样坏死:是结缔组织及小血管壁常见的坏死形式。见于某些变态反应性疾病,如风湿病、结节性多动脉炎、新月体性肾小球肾炎以及急进型高血压和胃溃疡底部小血管等。坏死的结局:溶解吸收分离排出(糜烂、溃疡、空洞)※机化与包裏:新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过

5、程称为机化。钙化⑵凋亡:是活体内局部组织中单个细胞程序性细胞死亡的表现形式。第二章损伤的修复(损伤造成机体部分细胞和组织丧失后,机体对所形成缺损进行修补恢复的过程称为修复)1•不同类型细胞的再生潜能①不稳定细胞,又称持续分裂细胞。(表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞b②稳定细胞,又称静止细胞。(包括各种腺体或腺样器官的实质细胞,如胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺和肾小管的上皮细胞b③永久性细胞,又称非分裂细胞。(神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞b2•肉芽组织的形

6、态及其作用肉芽组织:肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。肉芽组织的作用:①抗感染保护创面。②填补创口及其他组织缺损。③半杯机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。第三章局部血液循环障碍1•淤血:器官或局部组织静脉血液回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内导致血量增加,称淤血,又称静脉性充血。※原因:①静脉受压。②静脉腔阻塞。③心力衰竭。※病变和后果发生淤血的局部组织和器官常常体积增大,肿胀,重量增加,颜色变暗。萎缩,变性,

7、坏死。淤血性水肿T淤血性出血T淤血性硬化※血栓形成(在活体的心脏和血管内血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集成固体质块的过程称为血栓形成。所形成的固体质块称为血栓)⑴血栓形成的条件和机制①心血管内皮细胞的损伤。②血流状态的改变。(血流状态改变主要指血流减慢和血流产生漩涡等改变,有利于血栓的形成)③血液凝固性增加。⑵血栓的类型白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓。⑶血栓的结局①软化、溶解和吸收。②机化和再通。(由肉芽组织逐渐取代血栓的过程称为血栓机化。在血栓机化过程中,由于水分被吸收,血栓干燥收缩或部分溶解而出现裂隙,周

8、围新生的血管内皮细胞长入并被覆于裂隙表面形成新的血管,并相互吻合沟通,使被阻塞的血管部分地重建血流。这一过程称为再通)③钙化。⑷血栓对机体的影响①阻塞血管。②栓塞。③心瓣膜变形。④广泛性出血。⑴栓子的运行途径①静脉系统及右心栓子。来自静脉系统及右心的栓子随血流进入肺动脉主干及其分支,引起肺栓塞。②主动脉系统及左心栓子

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