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时间:2019-09-28
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1、中医外科学词解1•疾病命名原则外科疾病的命名虽然繁多,但从其命名方法来看,还是有一定规律可循。一般是依据其发病部位、穴位、脏腑、病因、形态、颜色、特征、范围、病程、传染性等分别加以命名的。以部位名者,如乳痈、子痈、対口疽等。以穴位名者,如人中疔、委中毒、膻中疽等。以脏腑名者,如肠痈、肝痈、肺痈等。以病因名者,如破伤风、冻疮、漆疮等。以形态名者,如蛇头疔、鹅掌风等。以颜色名者,如白驳风、丹毒等。以疾病特征命名者,如烂疔、流注、湿疮等。以范围大小命名者,如小者为舟,大者为痈等。以病程长短命名者,如TFI疮等。以传染性命名
2、者,如疫疔等。另外,两种命名方法同时应用者也经常存在,如乳岩、肾岩翻花筹,既含有部位,乂具有疾病的特征。以上所述仅是外科疾病一般常用的命名原则,个别疾病的名称例外者也是冇的,但临床上应用较少。2・基础术语疡:又称外疡,是指一切外科疾病的总称。疡科即外科。疮疡:广义上是指一切体表外科疾患的总称;狭义是指发于体表的化脓性疾病。肿疡:指体表外科疾病尚未溃破的肿块。溃疡:指一切外科疾病溃破的疮面。窗肉:疮疡溃破后出现过度生长高突于疮而或暴翻于疮口之外的腐肉,称为窗肉。需要说明的是,中医眼科所讲的警肉攀睛(即翼状警肉)与外科所
3、指的警肉不尽相同。医学•教育网收集整理。痈:痈者,壅也。指气血被邪毒塞聚而发生的化脓性疾病。一般分为外痈和内痈两大类。外痈是指生于体表皮肉Z间的化脓性疾患;内痈是生于脏腑的化脓性疾患。疽:疽者,阻也。指气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨的疾病。常见的有有头疽和无头疽两类。有头疽是发生在肌肪间的急性化脓性疾病,相当于西医的痈。无头疽是指多发于骨骼或关节间等深部组织的化脓性疾病,和当于西医的骨髓炎、骨结核、化脓性关节炎等。根盘:肿疡棊底部周围Z坚硕区,边缘清楚。根盘收束者多为阳证,平塌者多为阴证。根脚:肿疡Z基底根部。一般多用
4、于有粟粒状脓头、如钉丁Z状的疔的基底根部的描述。根脚收束多为阳证,根脚软陷为成脓,根脚散漫或塌陷多提示可能发生走黄。应指:指患处己化脓(或有其他液体),用手按压时感觉内有波动感。护场:指在疮疡的止邪交争中止气能够约束邪气,使z不至丁•深陷或扩散所形成的局部作肿范围。冇护场说明正气充足,疾病易愈;无护场说明正气不足,预后较差。袋脓:溃后疮口缩小,或切口不当,致使空腔较人,有如口袋Z形,脓液不易排出而蓄积袋底,即为袋脓。痔:痔有峙突之意,凡肚门、耳道、舜孔等人之九窍中有小肉突起者,古代均为痔。如生于鼻腔内者称鼻痔(鼻息肉
5、):牛于耳道内者称耳痔(耳道息肉)等。rh于痔的发病以肛门部最多见,故归属于肛门疾病类。漏:指溃口处脓水淋漓不止,犹如滴漏。它包括两种不同性质的病理改变,一是痿管,指体表与脏腔之间的病理性管道,伴有脓水淋漓,具有内口和外口;或溃口与溃口相通的病理性管道。二是窦道,指深部组织通向休衣的病理性盲管,伴脓水淋漓,-•般只具有外口而无内口。痰:是指发于皮里膜外、筋肉骨节Z间,或软或硕,或按Z冇囊性感的包块,属于形Z痰,多为阴证。临证中以痰取名的疾病归纳起来人致有两类:一类是疮撈性病变如流痰、子痰等;—•类是囊肿性病变如痰包、
6、痰核等。还有一些疾病虽不以痰命名,但其病因与痰有关,如气瘻、肉瘻等。毒:凡是导致机体阴阳平衡失调,对机体产牛不利影响的因素统称为毒。中医外科以毒取名的疾病很多,包括范围较广,通常是指冇传染性的疾病,如时毒;或火毒症状明显、发病迅速的一类疾病,如丹毒;或某些疾病尚难以定出确切病名者,如无名肿毒等。结核:是泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块。非指西医之结核病。如形容瘵癖肿大之淋巴结为“结核累累,有如串珠”,描述乳房内肿块性疾病之“乳中结核,形如梅李”等。岩:病变部肿块坚驶如石,高低不平,固定不移,形似岩石,破溃后疮面中
7、间凹陷较深,状如岩穴,故称Z谓岩。岩与癌相同。五善:“善”就是好的征象,在病程中出现善的症状表示预灰较好。“五善”包括心善、肝善、脾善、肺善、肾善。心善为精神爽快,言语淸亮,舌润不渴,寝寐安宁;肝善为身体轻便,不怒不惊,指甲红润,二便通利;脾善为唇色滋润,饮食知味,脓黄而稠,大便和润;润;肺善为声音响亮,不咳不喘,呼吸均匀,皮肤润泽;肾善为身无潮热,口和齿润,小便清长,夜卧安静。七恶:“恶”就是坏的征象,在病程中出现恶的症状表示预后较差。“七恶”包括心恶、肝恶、脾恶、肺恶、肾恶、脏腑败坏、气血衰竭(脱证)。心恶为神志
8、昏惚,心烦舌燥,疮色紫黑,言语呢哺;肝恶为身体强直,目难止视,疮流血水,惊悸时作;脾恶为形容消瘦,疮陷脓臭,不思饮食,纳药呕吐;肺恶为皮肤枯槁,痰多音喑,呼吸喘急,鼻晁扇动;肾恶泻为时渴引饮,面容惨黑,咽喉干燥,阴囊内缩;脏腑败坏为少体浮肿,呕吐呃逆,肠鸣泄泻,口糜满布;气血衰竭(阳脱)为疮陷色喑,时流污水,汗出肢冷,嗜卧语低。顺证:“顺”就是
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