辨太阳病脉证并治(总纲-表寒虚

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1、第一章　辨太阳病脉证并治第一节　太阳病纲要一、太阳病脉证提纲（１）【原文】太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。（1）【词解】①“头项强痛”：“强”(qiang)枪音――拘紧不柔和。头项强痛，指头项部疼痛而拘急。②“恶寒”：（wu）――恶即憎恶，恶寒即怕冷的意思。三阳头痛的鉴别第一章　辨太阳病脉证并治第一节　太阳病纲要一、太阳病脉证提纲（１）二、太阳病分类（一）太阳中风（表虚）脉证提纲（2）第一章　辨太阳病脉证并治第一节　太阳病纲要一、太阳病脉证提纲（１）二、太阳病分类（一）太阳中风（表虚）脉证提纲（2）（二）太阳伤寒（表实）脉证提纲（3）【原文】太陽病，或已發熱，或未發熱，

2、必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒。（3）第一章　辨太阳病脉证并治第一节　太阳病纲要一、太阳病脉证提纲（１）二、太阳病分类（一）太阳中风（表虚）脉证提纲（2）（二）太阳伤寒（表实）脉证提纲（3）（三）太阳温病脉证提纲（6）【原文】太陽病，發熱而渴，不惡寒者，為溫病。若發汗已，身灼熱者，名風溫。風溫為病，脈陰陽俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語言難出。若被下者，小便不利，直視失溲；若被火者，微發黃色，劇則如驚癇，时瘛疭；若火薰之，一逆尚引日，再逆促命期。（6）【词解】①“温病”：为广义伤寒之一，属《难经》58难伤寒有五，与中风、伤寒并列为太阳病，为外感风热所致

3、。　　②“风温”：此系太阳温病误以辛温发汗后的坏病。与后世的外感风温不同，彼为感受风温外邪，感而即发的新感温病，发于春冬季节；　　③“多眠睡”：神识为热邪所困呈嗜睡现象。　　　　④“鼾”（han）类似睡眠时呼吸的声音。　　⑤“失溲”溲是大小便，失溲即大小便失禁。【词解】⑥“若被火者”火是指温针、火灸、火薰、火针等火疗治法。⑦“惊痫”：痫（闲），惊痫，痫证之一，因惊而发，症见惊惕、目上视、手足发搐、身体强直等。⑧“时瘛疭”（chizong）四肢阵发性抽搐。⑨“若火熏之”：形容病者肤色暗黄，像烟火熏过。⑩“逆”：指治疗上的错误。太阳中风、伤寒、温病鉴别表证　名病　因脉

4、　　证　　特　　点治　则中　风风　寒发热，恶寒，头痛，汗出，脉浮缓解肌祛风伤　寒风　寒发热，恶寒，头痛，无汗，脉浮紧辛温发汗温　病温　热发热，表恶寒，口渴，脉浮数辛凉解表第一章　辨太阳病脉证并治第一节　太阳病纲要一、太阳病脉证提纲（１）二、太阳病分类（一）太阳中风（表虚）脉证提纲（2）（二）太阳伤寒（表实）脉证提纲（3）（三）太阳温病脉证提纲（6）三、辨传变与否（４、５、269、270、8、9、10）【原文】傷寒一日，太陽受之，脈若靜者，為不傳。頗欲吐，若躁煩，脈數急者，為傳也。（4）【原文】傷寒二三日，陽明少陽證不見者，爲不傳也。（5）【原文】傷寒六七日，無大熱，其人躁

5、煩者，此為陽去入陰故也。（269）【原文】傷寒三日，三陽為盡，三陰當受邪，其人反能食而不嘔，此為三陰不受邪也。（270）【原文】太陽病，頭痛至七日以上自愈者，以行其經盡故也，若欲作再經者，針足陽明，使經不傳則愈。（8）【原文】太陽病，欲解時，從已至未上。（9）【原文】風家表解而不了了者，十二日愈。（10）【词解】①“欲解时”：指有利于病邪解除的时机。②“风家”：指太阳表证患者。③“了了”：了，结束之意。不了了，指病证缓解而未彻底痊愈。第一章　辨太阳病脉证并治第一节　太阳病纲要一、太阳病脉证提纲（１）二、太阳病分类三、辨传变与否（４、５、269、270、8、9、10）四、辨

6、病发于阳发于阴（７）【原文】病有發熱惡寒者，發于陽也；無熱惡寒者，發于陰也。發於阳，七日愈；發于陰，六日愈，以陽數七陰數六故也。（7）第一章　辨太阳病脉证并治第一节　太阳病纲要一、太阳病脉证提纲（１）二、太阳病分类三、辨传变与否（４、５、269、270、8、9、10）四、辨病发于阳发于阴（７）五、辨寒热真假（11）【原文】病人身大熱，反欲得近衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。（11）表里寒热并存的病证表里寒热俱真真表热，真里寒――麻黄附子细辛汤证（太少两感）真表寒，真里热――大青龙汤证、桂二越一汤证（太阳兼阳明）表里寒热真假(里真表假

7、)格阳――通脉四逆汤证里真寒表假热(阴盛格阳)戴阳――白通汤证清――白虎汤证里真热表假寒(热深厥深）下――承气汤证真象与假象的症状特点“大热“（假热）必面赤为两颧嫩红如妆假象“大寒“（假寒）虽肢厥，微恶寒，但胸腹部按之灼手“寒在骨髓”（真寒）咽干，不欲饮，小便清长，舌淡嫩真象“热在骨髓”（真热）口渴，喜冷饮，小便短赤，舌红，脉数寒热真假辨别表第一章　辨太阳病脉证并治第一节　太阳病纲要第二节　太阳表（经）证一、太阳中风（表虚）证（一）风寒表虚证（桂枝汤证）讲授原文（12、13、53、54、24、57、15）【原文】太陽中風，陽浮