公卫实践技能考试练习问题答案

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1、公卫实践技能考试练习公卫执业医师实践技能考试考试的内容和方法:每个考生必须依据《考试大纲》通过以下三个考站的测试,测试时间60分钟,均采用随机抽取试题应试方法。(1)第一考站:疾病与危险因素的调查与处理能力。满分值30分,考试时间15分钟。1)结合案例试题思考准备(5分钟);2)口试回答问题:主考官进一步提问(10分钟),每个考生应试一个案例,数个问题。(2)第二考站:体格检查、急救技术与辅助检查结果。满分值25分,考试时间共25分钟。1)随机抽取试题;2)采用标准体检者、模拟人或考生相互之间和实物进行操作和描述;3)主考官

2、依照考题项目提出问题,考生回答。(3)第三考站:基本操作技能。满分值45分,考试时间共20分钟。1)随机抽取1个试题(包括3个子项目),边操作边解释;2)主考官提问。疾病与危险因素的调查处理试题卡:(30分)(考试时间:15分钟)编号3-1-01、食物中毒案例"997年1月15-2月3日,某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告,学生中陆续发现一种原因不明的发热、纳差、全身不适、乏力,部分人巩膜黄染的病例86例,该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐,派你去调查处理这起疫情。K请你在调查处理疫情前制定一个调查方案

3、(包括几个大的方面,简单、扼要讲明);答:调查目的、调查方法(现况、病例对照X调查内容、调查表设计。2、这起疫情调查的目的是什么?答:证实疫情诊断、确诊是否暴发、描述疾病的分布和特征,找岀暴发疫情特异病因或病原,查明病因来源,传播方式、途径,查明暴露的易感人群,采取预防控制措施,最终扑灭疫情。3、本次疫情主要调查哪些内容(主要项目)?答:仁核实诊断(临床、化验、流行病学);2、对疫情作全面考察,对发病数量、流行特征、原因初步描述;3、证实暴发,了解疾病分布,计算疾病的罹患率;4、提出初步假设,并验证假设;5、提出针对性预防控

4、制措施。设计该疫情的个案调查表(简明、扼要几个主要部分)答:个案调查表包括:仁一般项目;2、临床特征(包括实验检查);3、流行病学资料(接触史,可能受感染日期、地点、方式、传播途径、预防接种史、接触者及接触程度);4、防治措施;5、结论;6、调查日期,调查者。疫情调查开始前,要做哪些调查前准备?答:调查活动的实施:仁调查准备:人、财、物;2、调查活动的组织;3、调查资料的收集;4、标本的采集与储运。2、这次疫情调查活动如何实施(简单、扼要说明这次疫情调查的实施包括哪几个主要方面)?答:1、调查准备:人、财、物;2、调查活动的

5、组织;3、调查资料的收集;4、标本的采集与储运。调查准备:仁组织有临床、流行病学、检验及卫生学医师参加的调查小组,并进行培训,统一调查方案,制定调查计划;2、经费预算:调查人员费用,必须购置的器材、设备、药品、试剂、交通费用等;3、物资准备:所用调查表格、计划采样的物品、检验用品、试剂、药物、疫苗、其它所用物品及交通、后勤等。2、你准备收集哪些调查资料?答:调查资料的收集:人口学资料、自然因素、社会经济情况、疾病资料、学生缺课统计、送餐公司有关情况,供水情况,预防接种情况等。你准备采集哪些标本,如何采集与储运?答:样本的采集

6、:(1)血[血清学特异诊断指标抗-HAVIgM及根据需要做部分生化指标:肝功能(ALT、GGT)等];(2)外环境卫生学指标(水、食物、涂抹等);样本采集和储运:采集操作及容器应注意无菌,血样品需及时分离血清冷藏(短期保存)或冷冻(长期保存)02、你如何判定这次疫情采集的标本检测结果?答:水符合国家饮用水卫生标准:食品不得检出致病菌,ALT正常值。2、如何分析所收集到的资料?答:收集的资料初步分析:计算各种罹患率、描述疾病的三间分布、证实暴发、推算、暴露日期、流行因素分析、暴露与非暴露发病率及联系程度比较。为控制这次疫情,你

7、选择哪些控制措施?答:预防控制措施:仁供餐公司在未查清前应停止供餐,对其人员进行体检,加强卫生监督;2、开展卫生宣教(对象:学生、家长、学校方面、送餐公司等);3、病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗;4、疫源地处理(病家、学校):随时及终末消毒,密切接触者医学观察,搞好食品卫生、个人卫生;5、学生中接种甲肝疫苗(注意接种对象);6、加强疫情监测,防止续发。如何评价控制措施的效果?答:效果评价:发病是否得到控制(一个最长潜伏期内无新病例出现,并注意区别是疾病自然下降,还是针对危险因素采取措施后下降)o你在撰写这次疫情调

8、查报告的准备从哪几方面着手?答:撰写调查报告(简明):仁背景材料;2、疫情流行强度、分布;3、暴发的诊断及原因;4、措施及效果评价;5、经验教训和建议;6、结论。体格检查(10分)(考试时间:10分钟)小项目(血压、眼、颈部、外周血管)3分,大项目(胸、心、腹、神经)7分,各考一题,共10

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