心理模型构建及技术实现ppt课件

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1、超越现象——心理模型构建及技术实现理论模型本能受阻模型冲突模型投射认同模型现实倒错模型模型一：本能受阻精神疾患是由力比多受挫或性欲抑制引起的。口欲及其病理被照顾：懒惰吃：肥胖依赖：缺乏理想被安抚：酒药滥用占有：偷窃被关注：表演，不断要求口欲及其病理被照顾：懒惰吃：肥胖依赖：缺乏理想被安抚：酒药滥用占有：偷窃被关注：表演，不断要求性欲及其病理爱和肉体快乐：性行为放荡性高潮：强迫性手淫或互联网性瘾性征服：玩弄异性攻击性及其病理毁坏物体：破坏狂毁灭他人：杀人狂，恶性虐待，恶性敲诈无情的竞争：工作狂躯体战斗：好斗者，婚内暴力模型二：冲突模型潜意识冲突是引起精神疾患的原因。本我：口欲、

2、性欲、攻击性自我超我Klein认为：儿童超我的严酷性主要缘自儿童大脑的不成熟，并非仅仅来自父母。超我作用内疚：敌意与内疚“我想杀了你，可是我会恨自己”羞耻：性与羞耻“我想和她上床，可是我担心别人发现会怎么看我”正直：口欲与道德“我想将它占为己有，但那是不对的”现实限制因素现实限制：攻击性与现实“我想当总统，但是我不善与人交往”驱力客体限制：性与现实“我想和你结婚，但你已经嫁人了”驱力间冲突性与攻击“我爱你，但是我也恨你”性与口欲“我想要孩子，可是我自己也想被照顾”模型三：投射性认同Klein对“分裂（Splitting）”和“投射性认同（Projectiveidentific

3、ation）”的发现，彻底改变了精神障碍的构建模型，并基础性地改变了精神分析的治疗目标。投射性认同目的：控制客体，攫取其属性，排除坏的特质，保护好的特质，逃避分离，沟通。模型三：投射性认同病人常常投射并否认自体“坏的部分”，例如：产生攻击性、内疚或嫉妒的部分，同时，他们也会投射“好的部分”例如智性部分。这些投射可以明显的影响客体被感知的方式，同时，他们对病人的心理资源也会产生深刻影响，这些资源因为过度使用投射性认同而被废弃。对病人而言，直面心理现实是非常困难的，而一旦他们要收回先前被分裂和投射出的部分，就意味着面对这些现实。这种危机来自于认知到自身毁灭性的力量，尤其是那些和佛

4、洛依德所称的和死本能有关的东西，或那些被Klein称为原始嫉妒的内容。分裂Splitting将客体和自体分裂为“好的客体/自体”“坏的客体/自体”，是婴儿内心活动的一种原始现象，意义在于，保护和避免毁掉“好的内在经验”，避免体验冲突。如果不能整合，未来可能发展为边缘性人格障碍或精神病。好客体表象坏客体表象客体/母亲好自体表象坏自体表象分裂投射认同投射认同：（M.Klein）投射认同如同幻想一样，在这个幻想中，婴儿的自我分裂为好的部分和坏的部分，然后将坏的部分投射到母亲或她的乳房上。自体外在客体投射认同投射，认同与投射认同Projection,Identificationand

5、Projectiveidentification投射：将自己难以接受的情感状态投掷到他人身上(onto)，但是他人并不受投射的影响。“病房里的所有病人命运都很悲惨”认同：自我表象建立和修正的过程，不同于模仿。自我外在客体投射认同的动力模型外部客体客体表象并入客体自体表象新建修正并入内射认同内化投射认同的动力特征这里的投射是进入（into）而不是附上（onto）某一客体。被投射的通常不是情感或态度，而是自体（self）或部分自体。并且个体将会失去这投射出的人格部分。坏的部分被投射到客体内部，是为了可以从里面控制和毁灭它。如果这些被投射出的东西又被内射－认同，则导致低自尊和自我憎

6、恨。投射认同的沟通特质是一种互动现象，投射者会引出被投射者的某些情感和行为。是投射者和接受者在潜意识层面发生的双向互动。涵容（containing）是解毒（detoxifying）之道。投射认同具有强制性。投射者将其无法接受的部分自体投射到接受者身上，并企图通过控制被投射者，来控制这些分裂的部分自体。重获自体投射出的部分治疗目标：帮助病人重获被投射出去的部分自体。第一阶段：有一个作为容器的客体，收集和整合病人自体的不同部分。假如分析师能接收到病人投射出去的自体片段，并赋予相应的意义，整合就可以发生，病人就可以较少地感到焦虑，并感到被理解。然而，在这个阶段，病人依赖分析师容器功

7、能的存在。第二阶段：客体必须被放弃，亦即要产生一种独立。只有客体能够被放弃时，被投射的部分才能真正回归自体。这个阶段中，病人要面对客体的丧失，因此哀伤过程必须被修通。模型四：现实倒错和歪曲性倒错的研究：Freud认为恋物癖是对“女性阴茎”的一种替代物，这是小男孩曾经拥有的一种信念，而且即使拥有了足够的证据，他们也不愿意放弃这种信念。佛洛依德认为：没有阴茎是因为阉割的存在，男孩子们害怕：假如妈妈会失去阴茎，他们也会失去。矛盾的处理方式：有的女人没有阴茎，但是妈妈有；或者，虽然她现在没有阴茎，但是她曾经有；