事业单位医学基础知识模拟试一)答案及解析

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1、1、D：反跳痛是壁层腹膜已有炎症累及的征象。2、E：呼吸困难分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。其中吸气性呼吸困难主要见于大气道阻塞，如肿瘤、气管界物、喉头水肿等；呼气性呼吸怵I难主要见于支气管哮喘或哮喘合并阻塞性肺病引起广泛小气道痉挛；大气道阻塞.小气道痉挛同吋存在时引起混合性呼吸困难。3、B：支气管扩张病人急性感染发作时，痰量较多，静置后分3层：上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为混浊黏液，卜•层为坏死组织沉淀物。咳诙锈色痰为肺炎球菌肺炎病人较有特征性的表现；咳粉红色泡沫痰为左心衰竭病人的

2、常见临床表现；肺吸虫病为呆酱样痰，肺阿米巴病呈咖啡样痰。4、B：肺源性心脏病的发病基础是肺动脉高压，即右心负荷加重。5、D：A、B、C、E项均可引起慢性呼吸衰竭,其中以慢性阻塞性肺疾病所致最常见。6、D：肺气肿主要是因为肺泡弹性回缩力减低，小气道阻力增高，呼气时小气道提早闭介使气体滞留在肺泡内，呼吸效率降低。通过缩唇呼气和腹式呼吸功能锻炼可以降低呼吸阻力，防止呼气吋小气道过早闭合，利于肺泡内气体排出，捉高呼吸效率。故呼吸功能锻炼对于改善肺气肿早期症状具有重要意义。7、B：肥厚型心肌病是以心肌的非对称性肥厚

3、、心室腔变小为特征的原因不明的心肌病变。H前认为遗传因索是主要病因，依据是木病冇明显的家族性发病倾向，家族性病例以常染色体显性遗传形式传递。8、C：样地黄中毒吋常见的毒刑反映有：胃肠道反应、心脏方而的反应、神经系统反应、心脏方面的反应，可狐仙各种类型的心律失常，英中以室性早搏形成二联律最为常见。9、D：典型的心绞痛发作时常见的诱因存在，这些诱因常为：体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速等，疼痛发牛于劳力或激动的当吋。10、A：急性心梗后的心律失常多发生于病后1〜2周内，而以24小时内发生率最高,

4、也最危险。11、A：急性心梗后病人发病后，岀现天门冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）.肌酸磷酸激酶（CK或CPK）、肌酸磷酸激酶同工酶（其中CK-MB来口心肌，诊断的敏感性和特界性均极高）及乳酸脱氢酶（LDH）升高，其中肌酸磷酸激酶是出现最早（发病6h内出现,24h达高峰）、恢复最早（发病48〜72h后消失）的酶。12、B：此题考查的是溶栓的适应怔和禁忌证，溶栓治疗适用于：发病小于6小吋，年龄W70岁，而无近期（＜2周）活动性出血、脑卒中、出血倾向。禁忌证为：糖尿病视网膜病变、活动性消化性溃疡、严重高血压

5、未能控制（血压＞160/1lOmmHg）和严重肝肾功能障碍等。综合上述适应证和禁忌证，该患者的血压过高是不能进行溶栓治疗的主要原因。13、C；消化性溃疡的病因和发病机制较为复朵，现已公认幽门螺旋杆菌（Hp）为消化性溃疡的一个重要发病原因。Hp感染后破坏了胃的黏膜屏障，使氢离了和胃蛋白酶渗入黏膜，发生自身消化作用，形成溃疡。消除Hp可降低消化性溃疡复发率。14、C：在引起上消化道出血的上消化道疾病中，以消化性溃疡最为常见，其次为食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、十二指肠炎等。15、

6、上呼吸道感染（如感冒）、超负荷的蛋白饮食.肾毒性药物.高血压均可加重肾负担，使肾功能呈进行性损害或急剧恶化，而氏期应用抗血小板约物可改善微循环，能延缓肾功能衰退。16、C：患者属初诊为糖尿病的体态偏胖的2行糖尿病患者，护士做健康指导时应注意强调饮食控制、适量运动、减轻体重的重要性，同时应教会病人自测血糖进行病情检测，H前病人刚开始治疗，口渴多饮会随着病情的控制而自然好转，故护士一应强调让患者尽量少饮水，此时饮水少可能会加重病情。17、C：此题考查1型糖尿病病因，II前研究认为1型糖尿病是在遗传因索的棊础上

7、，病毒感染等环境凶索造成胰岛B细胞自身免疫性破坏，使内源性胰岛索分泌绝对不足造成发病。18、B：此题考查各型贫血的细胞形态学特点，缺铁性贫血属于小细胞低色索性贫血，巨幼细胞性贫血属大细胞贫血,失血性贫血、再生障碍性贫血,溶血性贫血均属于正常细胞1F常色索件贫血＜='19、、E：此匾考査口血病病因。口血病是在遗传、化学因索、放射、病毒感染等因素作用下，机体免疫功能缺陷，对恶性细胞不能识别、消灭、使Z得以恶性增殖，故终导致发病。20、C：类风湿性关节炎患者晨僵的程度和持续时间可以作为判断病情活动的指标。21、

8、B：此题考査SLE患者避免日晒的原因,由于紫外线照射是引起SLE的可能原因,故应避免。22、C：此题考查的是冇关急性中毒时，合理使用特殊洗胃剂的知识。该病人是明确的误服期于而导致急性中毒，因此可以选用冇机溶剂液体石蜡作为洗胃剂，使汽油溶于液体石蜡中，不被吸收，然后通过洗胃排岀体外。23、A：浅感觉主要包括痛觉、温度觉及触觉，深感觉主要包括运动觉、位置觉和振动觉，复合感觉主要包括实体觉、图形觉及两点辨别觉等，该患者痛觉消火，平衡