魏清琳针灸推拿治疗顽固性面瘫经验撷要

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1、魏清琳针灸推拿治疗顽固性面瘫经验撷要李玲*魏清琳（1965-），女，主任医师。研究方向：针灸临床适宜技术推广及应用。E-mail：wql19651996@sohu.com第一作者：李玲（1987-），女，甘肃中医学院2011级针灸推拿学专业学位硕士研究生。E-mail：zyqpll1987@163.com陈前琼2魏清琳(1.甘肃中医学院，兰州730000；2.中国人民解放军第25医院*甘肃中医学院附属医院)[摘要]魏清琳主任医师运用针、灸、指针等综合疗法治疗顽固性面瘫，临证多获良效。本文从重用背部腧穴、创用颈阔肌投影区取穴法、巧用轻提拉浅透刺提拉针

2、刺法、重视身心共调、医患互动等方面，介绍魏清琳主任医师治疗顽固性面瘫的临床经验与施术特色，为临床医师治疗顽固性面瘫提供新的思路和方法。[关键词]顽固性面瘫；针灸推拿；名医经验ClinicalexperienceofWeiQing-linonthetreatmentofintractablefacialparalysiswithacupuncture-moxibustionandtuinaLiLing1，chenqian-qiong2，WeiQing-lin*(1.GansuCollegeofTCM,Lanzhou730000,China;2.Chi

3、nesepeoplesliberationarmy25hospital；*AffiliatedHospitalofGansuCollegeofTCM)ABSTRACT:TheclinicalexperiencesofWeiQing-linontreatmentofintractablefacialparalysisareintroducedinthepaper,includingemphasizingbackacupoints,creativingsensitivepointsofplatysmaprojectiveareaasacupoints,

4、coregulatingphysicalandmentalanddoctor-patientinteractionandsoon.Employingthosecomprehensiveacupunctureskillscanacquireobvioustherapeuticeffect.Thesemethodsaredescribedtoprovideanewtreatmentideasforclinicians.KEYWORDSIntractablefacialparalysis；Acupuncture-Moxibustionandtuina；F

5、amousDoctor’sExperience；WeiQing-lin魏清琳，女，甘肃省名中医，主任医师，硕士研究生导师。现任甘肃中医学院附属医院针灸优势病种科主任，致力于针灸科研、临床与教学20余年，擅长运用针灸推拿综合技术治疗多种常见病及疑难杂症，如头痛、面瘫、三叉神经痛、鼻炎、咽炎、哮喘、耳鸣耳聋、颈肩腰腿痛以及各类手术后遗症等，独立思考，博采众长，勤于实践，形成了自己独特的诊疗思路。魏清琳主任医师治疗面瘫经验丰富，疗效显著，且对本病的认识颇有独到之处。笔者跟师随诊，聆听言传身教，受益匪浅，现总结顽固性面瘫的治疗经验进行介绍。顽固性面瘫系指面

6、瘫患者经过一段时间的治疗后，仍遗留下眼睑下垂、面肌痉挛、口角歪斜等后遗症，亦有称之为难治性面瘫、重症面瘫。目前临床尚未对顽固性面瘫形成统一的诊断标准，根据临床及各类报道，亦有将病程界定在1个月以上、2个月以上、3个月以上、6个月以上甚至1年以上的不同[1]。魏老师通过观察、治疗大量临床病例，认为病程在2个月以上仍遗留面瘫后遗症即为顽固性面瘫。此类面瘫多因正气不足，脉络空虚，外邪乘虚而入，以致经气阻滞、经脉失养、经肌10筋弛缓不收。气愈虚，血愈瘀，气血运行不畅，津液停滞，痰瘀搏结，缠绵难愈，最终形成正虚邪实、虚实夹杂之顽疾[2]。顽固性面瘫病因病机较

7、为复杂，运用常规或单一的治疗方法通常难以取得满意的疗效。对此，魏老师采用如下思路及方法进行治疗本病：1．整体调理，重用背部腧穴《素问·评热病论》云：“邪之所凑，其气必虚”，又云：“正气存内，邪不可干”。顽固性面瘫病程日久，病性大多属虚实夹杂，故本病的治疗当以扶正祛邪为根本原则。扶正祛邪主要是通过调节脏腑机能实现的，背俞穴和夹脊穴是调整脏腑机能的要穴。背俞穴是脏腑气血输注于背腰部的特定穴位，与相应的脏腑之间有气血贯注、内外相应的特殊联系，能调整人体五脏六腑之气血。而夹脊穴与背俞穴又有着密切的联系。崔氏等认为，在背部存在背俞功能带，其穴点并不是唯一确定

8、的，而是在一定的范围内游移变化；现代医学也认为，夹脊穴与背俞穴位于相同的神经节段，同时经络感传现象研究发现：背部的感传带可