第一讲 家庭与家庭治疗

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1、第一讲：家庭与家庭治疗1、大纲Þ家Þ家庭Ä家庭结构Ä家庭功能Ä生命周期Þ家庭治疗Ä介绍Ä历史Ä流派2家Þ会意字。甲骨文字形,上面是“宀”,表示与室家有关,下面是“豕”,即猪。古代生产力低下,人们多在屋子里养猪。猪意味着有财富，有财富就意味着家，所以房子里有猪就成了人家的标志。《高级汉语大词典》Þ“室为夫妇所居，家谓一门之内。”《诗·周南·桃夭》（Home）Þ“有夫有妇，然后有家。”《周礼》郑玄注（family）3、Whatisfamily？Fatherandmother,Iloveyou.4、什么

2、是家庭Þ定义：家庭是一个由于家世、婚姻或收养联系在一起的人组成的比较持久的群体，这些人共同生活，并组成了一个经济单位，他们中间的成年人要对小孩负责。（伊恩·罗伯逊）Þ挑战：同性恋的组合？6、家，让你想到什么7、家庭的结构(FamilyStructure)Þ核心家庭（nuclearfamily）Þ扩展家庭（extendedfamily）Ä主干家庭（stemfamily）Ä联合家庭（jointfamily）8、核心家庭（nuclearfamily）Þ定义：一对夫妇及其未婚子女组成的家庭。Þ夫妻＋未婚的

3、子女Þ不完整形式Ä配偶家庭（未育/空巢）；Ä单亲家庭9、扩展家庭（extendedfamily）Þ定义：两对或两对以上的夫妇及未婚子女组成的家。Þ类别：Ä异代、纵向扩大——主干家庭Ä同代、横向扩大——联合家庭10、主干家庭（stemfamily）Þ定义：两对或两对以上均异代夫妇与未婚子女所组成的家庭。Þ父母＋夫妻＋未婚子女（＋未婚兄弟）Þ不完整形式：Ä配偶主干家庭（无未婚青少年）Ä单亲主干家庭11、联合家庭（jointfamily）Þ定义：两对或两对以上的同代夫妇及其未婚子女组成的家庭。Ä父母＋同

4、代夫妇（≥2）＋未婚子女Ä同代夫妇（≥2）＋未婚子女12、中国的家庭结构变迁Þ一、家庭规模的小型化Ä我国城乡家庭户人均规模：Þ19734.81人Þ19903.97人Þ20023.39人Ä城乡差异（2002）Þ城市平均：3乡村平均：3.62Ä地区差异（2002）Þ北部和东部经济发达地区<3.2Þ西部和南部>3.6Þ二、核心家庭仍占主导地位13、家庭的功能(FamilyFunction)Þ性爱功能Þ生育功能Þ社会化Þ感情功能Þ经济功能Þ社会保障功能14、家庭的生命周期结婚第一个孩子出生最后一个孩子出生

5、第一个孩子离家最后一个孩子离家夫妻之一死亡鳏寡者死亡形成期扩张期稳定期收缩期空巢期解体期15、家庭治疗为什么会产生？Þ个体治疗的困惑Ä（1）如何将治疗室中取得的效果迁移到现实生活中。Þ案例1—1：精神病患者的复发Þ案例1—2：吸毒者戒毒后重吸Þ案例1—3：劳改犯再犯问题Ä（2）无法解决因家庭成员之间的关系、家庭环境不而产生的心理行为问题或症状。16、什么是家庭治疗WhatisFamilyTherapyÞ家庭治疗（FamilyTherapy）将家庭作为一个整体，而不是将其单个成员作为干预目标的一种治

6、疗技术。Þ家庭治疗的定义Ä案例1-4：“恶心花”的故事Ä案例1-5：“抑郁”的故事Þ（1）问题的产生原因Ä家庭成员的心理行为问题和症状是由于家庭成员之间的不良交往模式或者不良的家庭结构引起、维持和发展的；Þ（2）问题的解决方法Ä通过改变家庭成员之间的不良交往模式或者家庭结构来改变家庭成员的心理行为问题和症状。Þ特点Ä重于家庭成员的互动与关系上；Ä从系统角度去解释个人的行为与问题；Ä个人的改变有赖于家庭整体的改变Þ线形思维vs.环状思维ÄABÄABÞ案例1-6：Ä咨询师：出了什么问题？由谁先来讲？Ä

7、来访者：我出了问题，我是那个有问题的人？Ä咨询师：不要这么肯定说是你出了问题。永远不要肯定说是你出了问题。Ä来访者：好！不过，我住过院，患病的是我，我是问题所在！Ä咨询师：但是这并没有告诉我这就是你的问题。继续说下去，你的问题是什么？Ä来访者：我一直都感到紧张，很不安，好像从来都没有放松过，我很紧张，因此，要求再次住院治疗。Ä咨询师：那你认为这是你的问题吗？Ä来访者：我有点这么想。我不知道这是否是由其他人引起的，但我是那个有问题的人。Ä咨询师：让我们按照你的思维去想。如果这是由你以外的人，或者由你

8、以外的事情引起的，那你会说什么Ä来访者：我会感到惊讶的。Ä咨询师：让我们想一想你的家庭。家中有谁使你感到不安Ä来访者：家中没有谁使我感到不安！咨询师：让我来问问你的妻子。Þ案例1-6：Ä一个父亲抱怨青春期孩子的行为Þ父亲：就是因为我儿子。他粗鲁无理。Þ治疗师：谁教他的？17、家庭治疗的历史引子Þ治疗师开始重新认识家庭在影响治疗过程中的力量。ÞDonJackson(1954)报告的两个案例Ä案例一：患抑郁症的女人一个抑郁症妇女的个案中，当这个人开始有所好转时，她的丈夫却抱怨自己的情况