XXX医院医技科室工作制度汇编

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1、XXX医院医技科室工作制度汇编放射科工作制度一、各项影像检查，需按体检套餐约定项目进行检查。各种特殊造影检查实行预约检查二、重要检查，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片和重要摄片，待观察影片合格后方嘱病人离开。三、特殊造影的受检者，必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查。四、影像诊断要注意密切结合临床。实习医师写的诊断报告，应经上级医师审核签名后方可发出。五、坚持每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。六、严格遵守操作规程，做好射线防护，工作人员定期进行健康检查。七、设备定期维修、保养，并有专人负责。严防差

2、错事故的发生。放射科质量管理制度一、影像报告管理制度1、影像结论报告必须由报告医师和上级医师亲笔签名，确认无误，方可发出。2、报告输入规范，言简准确，合格率＞95%o3、影像资料保管完好，并作必要的备份保存。二、影像报告时间及时除特殊情况外，影像报告于工作日当天下班前完成。三、读片会诊及追踪制度XXX医院医技科室工作制度汇编放射科工作制度一、各项影像检查，需按体检套餐约定项目进行检查。各种特殊造影检查实行预约检查二、重要检查，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片和重要摄片，待观察影片合格后方嘱病人离开。三、特殊造影的受检者，必要时应由临床

3、医师携带急救药品陪同检查。四、影像诊断要注意密切结合临床。实习医师写的诊断报告，应经上级医师审核签名后方可发出。五、坚持每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。六、严格遵守操作规程，做好射线防护，工作人员定期进行健康检查。七、设备定期维修、保养，并有专人负责。严防差错事故的发生。放射科质量管理制度一、影像报告管理制度1、影像结论报告必须由报告医师和上级医师亲笔签名，确认无误，方可发出。2、报告输入规范，言简准确，合格率＞95%o3、影像资料保管完好，并作必要的备份保存。二、影像报告时间及时除特殊情况外，影像报告于

4、工作日当天下班前完成。三、读片会诊及追踪制度1、坚持定期或不定期进行疑难病例的科内读片会诊、讨论，并作详细记录，必要时提请院外会诊。2、坚持疑难病例的后期追踪、随访，并作详细记录。四、影像操作技术规范1、DR投照体位标准，剂量准确，对受检者非投照部位进行屏蔽防护。2、CT各种操作技术规范，CT增强严格掌握适应症和禁忌症，对患者非投照部位进行屏蔽防护。3、坚持CT增强检查时要求患者或亲属知情、同意并签字制度。五、专业工作质量(1)甲片率N40%(2)诊断正确率N95%(3)废片率《%六、建立影像缺陷登记制度和有效的整改措施。放射科质量保证制度1

5、、建立以学科带头人为核心的科室医技工作质量管理小组，开展质量控制活动，对科室的放射工作质量进行全面管理和监控，提高X光检查阳性率、X光摄片甲片率和放射报告与临床诊断的符合率等放射工作质量指标。2、实行专家指导下的集体读片制度，每天上午利用上班后的半小时—1小时时间对前一天的平诊和急诊放射报告进行回顾性的集体阅读,及时发现纠正前一天报告中出现的误诊、漏诊情况并及时通报相关科室。3、执业助理医师的平诊报告需经上级医师签字后才能发出，下级医师的报告需经上级医师审查后才能发出；急诊报告应注明为临时报告,次日经过集体读片后，才出具正式报告，正式报告必须

6、有上级医师的签字。4、加强对下级医师和低年资医生的业务能力的培训，加强“三基三严''的训练，并定期进行考核。5、保证放射装置的完好，正确使用投照条件，保证X光片的质量。6、做好X光学检查的病人的登记工作和档案管理工作。辐射防护和安全保卫制度一、定期自查和监测制度在医院放射防护领导小组的领导下，指定专人每周一次检查每一个场所的射线警示标志和安全指示灯是否完好，否则及时更换；每年进行一次射线装置；每个季度进行一次从放工作人员的个人剂量监测，建立个人剂量档案集中统一保存；每年最后一个季度对本年度射线装置放射防护安全进行管理评审，制定下一年度工作计划

7、与目标，对存在的内容提出改进措施。二、事件报告制度1、如果个人辐射剂量超标，立即向医院领导汇报，安排超标人员脱岗休息，分析原因，进行分类处理。2、发生或发现放射事故的科室和个人，必须立即向院长报告。3、医院必须立即向环境保护部门和卫牛行政部门报告。三、应急控制措施1、如果射线装置出现故障，应立即切断装置电源，并迅速向放射防护领导小组汇报。2、若发生人体受超剂量照射事故时，医院应当迅速安排受照人员接受更学检查或者在指定的更疗机构救治，同时对危险源采取应急安全处理措施。四、保障措施1、登记预约人员要热情接待患者及其家属，细心介绍检查流程，耐心解释

8、其所关心的问题。告知其X线穿透人体将产生一定的生物效应,对人体将产生一定程度的损害，但其产生只是在X线发生器电源开启的瞬间，与可见光一样，当开关关闭之后，没有射线的