B超在胎儿产前畸形诊断中的应用效果与诊断策略分析

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1、B超在胎儿产前畸形诊断中的应用效果与诊断策略分析张庆辉广州军区武汉总医院南湖妇产中心B超室摘要：口的探究B超在胎儿产前畸形筛查屮的重要作用及临床确诊技巧、策略和方法。方法比较在本院分娩及产前畸形检查的一般及需重点筛查对彖的胎儿畸形发病率、B超确诊率及其与致畸因素之间的相关性及差界，总结B超在胎儿产前诊断的技巧与规律。结果重点筛查对象畸形胎儿发病率达14.33%,B超确诊率严重畸形、小畸形分别为95.59%、29.63%,明显高于一般筛查对象。结论以孕早期、屮期、后期4次B超检查及多人会商确诊模式，以及熟练的胎儿畸形

2、诊断知识及技能可以有效提高B超确诊率。关键词：产前诊断;先天畸形;超声检查;收稿日期:2017-06-08Applicationeffectsandclinicalta/ticsofB—ultrasoundinthescreeningoffetalanomalyZhangQinghuiB-UItrasonicRoomofSouthCentralObstetricsandGynecologyCenter,WuhanGeneralHospitalofGuangzhouMilitaryRegion;Abstract：Ob

3、jectiveToinvestigatetheimportanteffectandclinicalapplicationofB-ultrasoundinthescreeningoffetalanomaly.MethodsTherateoffetalabnormality,theaccuracyratesofBultrasoundandthecorrelationbetweentheratesandteratogenicfactorswerecomparedfromgeneralandkeyserecningdeli

4、veryandncwbornsinourhospital.Furthcoiorc，thetechniqueandrulesofB-ultrasoundintheprenataidiagnosiswassumup.ResultsTherateoffetalabnormalityofkeyscreeningnewbornswas14.33%,andtheaccuracyratesofBultrasoundfortheseverelymalformationandminormalformat!onwas95.59%and

5、29.63%,respectively,whichwashigherthemthosegencreilserecningncwborns.ConclusionSerecningofcarbsmiddle,late,4timesBultrasoundexaminationandthemultipleconsultationmodel,aswellasskilledfetalmalformationdiagnosisknowledgeandskills,couldeffectivelyim-provethediagno

6、sticrateofBultrasound.Keyword：Prenataidiagnosis;Congenitalabnormality;Ultrosonography;Received：2017-06-08目前我国新牛儿出牛缺陷总发病率高达4%~6%,并有逐年增高之势丄口。其中，无脑儿、脑积水、开放性脊柱裂、脑脊膜膨出、唇腭裂、先天性心脏病等先天畸形是新生儿常见缺陷⑵。先天畸形等出生缺陷不仅严重危害新生儿童的生存和生活质量、彫响家庭幸福，也已成为全而提高人口质量和素质的重要障碍。开展产前筛查是预防和减少新生儿出

7、生缺陷的最主要手段固。B超因可实时、多角度、全面显示胎儿各部位各器官的直观图像，且对胎儿及孕妇安全无损伤、操作简单、畸形检出率高等优势，已被公认为胎儿畸形诊断中首选和必不可少的方法,并已成为超声医师必须掌握的最重要的基本技能Z-I41o然而由于胎儿在宫腔中的体位以及仪器设备等局限的原因，畸形胎儿的出生仍难以避免，甚至引起医患冲突臣1。不断提高广大医护人员对畸形胎儿的诊断水平，尤其是充分发挥广大B超医牛的技术和水平，大力降低误诊率、漏诊率，对减少畸形胎儿的出生有重要作用。本文拟对2012年5月至2017年3月在我院分

8、娩或畸形筛查的5269例孕妇及其179例畸形胎儿进行总结分析，探讨B超诊断在畸形儿筛查中的基本技巧、原则和方法，总结相关经验，供相关医师借鉴参考。1资料与方法1.1基本资料：选取2014年5月至2017年3月在我院分娩或进行畸形筛查的5269例孕妇及其胎儿为研究对象，孕妇年龄20~43岁，中位年龄27.42岁，孕周12~42周；初产妇3826例，经产妇144