地籍调查表样本

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1、编号：103-001-0009地籍调查表XX县xx镇(乡、街办)光明路村（居）12号(法人办公地址)2007年7月12日初始、变更：变更土地使用者名称科华工贸公司性质个体企业上级主管部门XXXXXXXXXXX土地座落XX市风南区光明路12号法人代表或户主代理人姓名身份证号码电话号码姓名身份证号码电话号码李宝华XXXXXXXXXXXXXXX6582145姜新波XXXXXXXXXXXXXXX6582145土地权属性质国有土地使用权预编地籍号地籍号103-001-0009103-001-0009所在图幅号43.40-

2、50.50宗地四至东邻光明小学南邻南至光明路西邻光明路派出所北邻求学路批准用途实际用途使用期限工业用地2122161工业用地21221612032年6月12日止共有使用权情况说明界址标示界址点号界标种类界址间距(m)界址线类别界址线位置备注钢钉水泥桩石灰桩喷涂围墙墙壁栅栏地面点连线墙基内中外J1√28.67√√J2√33．82√√J3√28．60√√J4√33．82√√J1界址线邻宗地本宗地日期起点号终点号地籍号指界人姓名签章指界人姓名签章J1J2李宝华印、章2007.7.12J2J3103-001

3、-0009刘强印、章李宝华印、章2007.7.12J3J4李宝华印、章2007.7.12J4J1103-001-0009刘强印、章李宝华印、章2007.7.12李宝华印、章2007.7.12李宝华印、章2007.7.12界址调查员姓名李强、王维涛宗地草图北↑（注：界址边距离注记在界址线外侧，相关距离注记在界址线内侧，字头朝北或朝西。）丈量者李强、王维涛丈量日期2007年7月12日概略比例尺1:1000权属调查记事及调查员意见：经现场核实，申请书上有关栏目填写和实地情况一致；本宗地及相临宗地指界人到现场指界。调查

4、员对个界址点均设置了界址标志，用钢尺实地丈量了条界址边长，丈量了建筑物边长及界址点的相关距离。经核实该宗地可进行细部测量。调查员签名李强、王维涛日期2007年7月12日地籍勘丈记事：经检查，本宗地界址清楚，界址标志保存完好，使用全站仪采用极坐标法实地测定界址点坐标。勘丈员签名李涛张强日期2007年7月15日地籍调查结果审核意见：经审核，权属调查程序正确，地籍勘丈结果准确。审核人签章王鹏日期2007年7月19日