应急救护与逃生避险知识

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1、郭大伟医学博士第十二届全运会志愿者培训专家辽宁省红十字会救护培训师2015沈阳马拉松应急救护与逃生避险知识培训志愿者为什么要学习急救知识？根据国际惯例，凡是举办大型赛事和活动的城市，救护知识普及率均要达到一定的比例。在民众中普及救护知识，也是社会文明程度高低的一个标志志愿者学习自救互救知识和技能，可提升志愿服务水平学习急救知识:1.挽救生命、减少伤残；2.提高城市公共安全水平；3.迎接赛事，服务赛事；主要内容第一部分救护新概念第二部分心肺复苏第三部分创伤救护第四部分意外事件、常见突发疾病的现场处理第五部分心理救助第一部分救护新概念04年北京马拉

2、松赛一名大学生猝死08年奥运南非教练心跳骤停抢救成功急救的时效性10-20分钟白金时间1小时黄金时间6小时白银时间＞6小时白布单时间急救的时效性在救治时间窗内采取相应措施，达到单位时间内的最佳救治效果。急救刻不容缓：心脏骤停4分钟内是挽救生命的黄金时间大出血8-12分钟就可能导致休克或死亡严重创伤后10分钟内是救治的最佳时间医务人员拥有急救的技术和装备，但不具备现场急救黄金时间；现场群众不具备急救的技术和装备，但拥有最宝贵的急救黄金时间；群众现场急救+医务人员尽快到达现场=最大限度地挽救生命和减轻伤残意外事件时有发生现场危及生命最紧急的事件呼吸

3、、心跳骤停窒息大出血现场救护的步骤1、评估现场，安全防护2、判断危重程度，尽快呼救。3、现场救护（第二至第五部分分述）详查伤情、安抚伤员、预防传染、正确救护通过眼睛观察、耳朵听声、鼻子嗅味、思考等对异常情况做出判断。评估情况：首先了解现场情况，弄清周围有无危险，以及可使用的工具、用品和必须的帮助。保障安全：了解事故因素和周围环境是否还存在威胁，采取必须的安全措施，避免使自己和伤病者陷入危险之中。个人防护：保护施救者先排险后施救1、评估现场，做好防护2、判断病情危重程度意识：是否清醒。轻拍重唤，严禁摇晃病人。气道：能否说话、咳嗽，气道是否通畅呼吸

4、：是否变快、变慢、变浅或不规则，呼吸如停止，立即心肺复苏循环体征：皮肤颜色、脉搏快慢强弱瞳孔反应：对光反射情况，是否变大、变小、或一大一小等。完成以上评估后，再对伤员头、颈、胸、腹、骨盆、脊柱、四肢、等进行检查，判断伤员受伤情况。尽快呼救：拨打120急救电话报告人姓名、电话号码准确地点，附近显著的标志伤病员的病因，如撞伤、心脏病等伤病员人数，大致年龄、发病现场的特殊情况伤情的严重程度：清醒程度、呼吸状况、有无大出血等注意：不要先挂断电话，要等救援医疗服务机构调度人员先挂断电话。保持本话机畅通。1.表明身份，呼叫专业急救人员，并协助参与救护。2.

5、尽可能使用个人防护用品（如：口罩、手套、眼罩、呼吸面膜等）。3.避免被伤病者身上或现场的尖锐物品刺伤。4.对伤病者物品要妥善保存，贵重物品要有人证，要注意保护现场。志愿者（救护员）的注意事项第二部分心肺复苏(CPR)我国每年猝死人数近100万，其中心脏性猝死近60万，平均每天1000多人，居全球之首。87.7%发生在医院外，没有医护人员参与抢救。在西方发达国家，院外抢救存活率为2%~15%。在我国，不足1%。2/3在发病1小时内死于发病现场或送往医院的途中猝死逐渐趋于低龄化，运动性猝死发病率上升概述心搏骤停时间病人身体变化3秒钟头晕4秒钟黑朦5

6、-10秒钟晕厥15-20秒钟阿—斯综合征20-30秒钟呼吸停止30秒钟昏迷1分钟脑细胞开始死亡4-6分钟脑细胞不可逆损害10分钟脑组织基本死亡时间就是生命！Timeislife时间至关重要！Timeiscritical4分钟内行CPR存活率50%；4-6分钟行CPR存活率10%超过6分钟存活率为4%10分钟以上存活率极低每延长一分钟，成功率下降7-10%呼吸心跳骤停，黄金救命4分钟美国—5分钟迅速把病人带回医院法国、德国—6分钟迅速把医院带给病人日本—10分钟上海—13分钟2007年扩容后下降了2分钟急救医生能在4分钟内能赶到吗？如果此时你在患

7、者的身边，你该怎么做？专业急救人员到来之前要开展现场救护，为患者赢得宝贵的抢救机会。概念：是对呼吸和心跳骤停者实施胸外心脏按压和人工呼吸,维持人的血液循环和呼吸的基础生命支持.目的：正规训练的CPR手法，可提供正常血供的25％－30％。保护心、脑、肺等重要脏器不致达到不可逆的损伤程度，现场CPR是抢救生命的关键所在。keepsoxygenatedbloodflowingtothebrainandothervitalorgans.心肺复苏——CPRCardioPulmonaryResuscitation（CPR）美国心脏协会心血管急救成人生存链第

8、一环早期通路：立即识别并启动急救系统第二环早期心肺复苏：尽早进行心肺复苏，着重于心脏按压第三环早期除颤第四环早期高级生命支持第五环综合的心脏骤停后治疗