坚持标准严格准入大力推进城市社区卫生服务网络建设衡阳市卫生局

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1、全省城市社区卫生工作会议交流材料之三坚持标准严格准入大力推进城市社区卫生服务网络建设衡阳市卫生局（2007年7月30日） 衡阳市城区辖五个区，22个街道办事处，城镇人口92万人，居民32.23万户。去年6月，全省城市社区卫生工作会议后，市委、市政府认真落实省委、省政府《关于发展城市社区卫生服务的决定》和全省会议精神，多次召开会议专题研究城市社区卫生工作，出台了《衡阳市关于发展城市社区卫生服务工作的决定》、《衡阳市城市社区卫生服务工作实施方案》等6个政策性文件，成立了由分管市长任组长的城市社区卫生工作领导小组，真正把发展城市社

2、区卫生作为加强公共卫生事业建设，解决群众看病难、看病贵的一项基础性工作。在市委、市政府的正确领导和省卫生厅的指导下，市、区两级卫生行政部门增强了做好社区卫生工作的责任感和使命感，扎实工作，在坚持政府主导、整合卫生资源、科学布局网络、实施标准化建设及严格执业准入等方面，取得了一定的成效。一、坚持政府主导，统筹规划布局（一）坚持政府举办，明确公益性质。6市委、市政府在《关于发展城市社区卫生服务工作的决定》及《2006—2010年衡阳市城市社区卫生服务机构设置规划》中明确规定：我市社区卫生服务中心要全部由公立医疗机构转型或承办，社

3、区卫生服务站则以“中心管站”为主的形式来承办，为我市社区卫生事业的发展指明了方向，为确立社区卫生服务机构的公益性质提供了有力的政策保障。至今年8月，我市23家社区卫生服务中心，有19家是由政府举办的各级医疗机构承办，有4家是由厂矿职工医院承办，实现了社区卫生服务中心全部由公立医疗机构承办或转型的目标。社区卫生服务站也将于年底前依照上述原则明确承办单位及数量。（二）全面清理整顿，夯实工作基础。我市2006年元月以前，经市、区卫生局批准设置的社区卫生服务机构共106家，未经批准而擅自挂牌的有16家，其中107家由社会力量举办。针

4、对机构过多过滥的现状，市、区卫生局出重拳、下大力，对原有机构进行了全面的清理。对未经批准设置和已批准设置但未达到新的建设标准的，一律予以摘牌取缔，共取缔117家；对不符合设置规划，拟申办社区卫生服务中心的医疗机构进行了清理，共取缔合资合作、承包租赁科室22家。目前，18家已通过评审验收达到社区卫生服务机构设置规划。通过清理整顿，规范了社区卫生服务市场，为把社区卫生服务真正办成政府放心、市民信任的事业奠立了坚实基础。（三）统筹规划设置，整合现有资源。6根据国家及我省相关政策要求，结合我市城区基层医疗机构较多的实际，我们在构建社

5、区卫生服务体系中，坚持以统筹规划、整合资源、不新增机构为原则，合理布局社区卫生服务机构。社区卫生服务中心的设置，主要是通过对一级、部分二级和厂矿职工医院等基层医疗机构进行转型或改造。目前，我市五城区共设置23家社区卫生服务中心，其中15家由街道卫生院和一级医疗机构转型、4家由厂矿职工医院转型或承办、2家由二级医院承办、2家由三级医院院外承办。社区卫生服务站的设置，主要由社区卫生服务中心下设，社区卫生服务中心无法覆盖的区域，设置适当数量的社区卫生服务站，以确保社区居民步行15分钟可以到达附近的社区卫生服务机构。二、实施标准化建

6、设，打造“六统一”特色（一）广泛宣传发动，营造争创一流的良好氛围。近半年来，在确定了23家承办社区卫生服务中心的医疗机构后，市、区卫生局定期和不定期到社区卫生服务机构，采取上课、讲座及与员工交谈等多种形式，广泛宣传讲解开展社区卫生服务的重要意义、有关政策及社区卫生服务的基本内容、基本理念和基本要求，使广大员工熟悉了政策，转变了观念，激发了工作热情。许多员工由原来不愿意到社区卫生服务中心工作转变为主动申请去。社区卫生服务中心的负责人都纷纷表示，要争先创优，争创一流水平。正因为有了这样一支追求卓越的优秀团队，为我市城市社区卫生工

7、作营造了良好的氛围。（二）建立指导小组，制定高起点建设标准。为加强社区卫生服务机构的技术指导，我们成立了由市卫生局分管局长为组长，各城区卫生局分管局长及相关专业人员为成员的社区卫生工作技术指导小组，全面负责社区卫生服务工作的技术指导。近半年来，完成了全部制度、职责及部分技术规范的制定工作，建立了公开6的电子信息平台，将这些制度、职责、技术规范及工作动态等信息上网公布，使各中心能及时浏览学习。我市组织相关专家，认真制定了社区卫生服务中心的建设标准，对中心的科室设置、功能分区、设备配置、业务用房面积和制度上墙、公共卫生区域的墙体

8、颜色等作出明确规定。同时明确了三个方面的硬件建设要求：一是中心的建筑面积不少于1000平方米；二是公共卫生与基本医疗实行双通道，功能分区明确；三是公共卫生业务用房不少于200平方米。（三）加强规范化建设，打造“六统一”特色。为落实今年省卫生厅提出的“加速，提质”建设社区卫生服务机构的工作要