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时间:2019-09-24
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1、1、颈椎、胸椎和腰椎的特点?胸椎颈椎腰椎1.肋凹—与肋头相关节。2.横突肋凹—与肋结节相关节。3.棘突较长,向后下方倾斜,呈叠瓦状排列。1..椎体较小,横突宽而小2..颈椎有横突孔,第2~6颈椎棘突短而分叉3.第3~7颈椎有椎体钩第1颈椎呈环状—寰椎第2颈椎有齿突—枢椎第7颈椎棘突长—隆椎(确定椎骨序数标志)1.椎体最大2.棘突宽短,呈板状,水平方向后伸3.棘突间隙较宽,可作腰椎穿刺术。2、关节的基本结构、辅助结构各包括哪些?基本结构:关节面、关节囊、关节腔辅助结构:关节盘、关节唇、韧带3、肩关节、膝关节、髋关节的组
2、成、结构特点和运动方式?肩关节(最灵活)膝关节(最大、最复杂)髋关节组成:肱骨头+肩胛骨的关节盂特点:(易向前下方脱位)灵活性:1)头大、窝浅;2)关节囊薄而松弛;3)盂唇加深关节窝;稳固性:4)关节囊周围有韧带加强;5)囊内有肱二头肌长头肌腱通过。运动:屈、伸、收、展、旋内、旋外、环转组成:股骨下端+胫骨上端+髌骨特点:1)关节囊薄而松弛2)有韧带加强关节,囊外:胫、腓侧副韧带;囊内:前、后交叉韧带;3)关节内有半月板,增加了关节的稳定性和运动灵活性并起弹性缓冲作用运动:屈、伸;旋转。组成:髋臼+股骨头特点:(易向
3、后下方脱位)1)头大,窝深2)关节囊厚而坚实3)有韧带加强关节,如髂股韧带4)关节囊内有股骨头韧带运动:屈、伸、收、展、旋内、旋外、环转(与其他关节区别:有囊内韧带)4、下列肌的位置、作用:背阔肌、斜方肌、竖脊肌、三角肌、肱二头肌、肱三头肌、缝匠肌、股四头肌、股二头肌斜方肌:项部、背上部拉(肩胛骨)靠拢、上提~、下拉~背肌背阔肌:背下部、腰部和胸廓后外侧壁内收、内旋、后伸(肩关节)竖脊肌:脊柱两侧的沟内伸脊柱,降肋,仰头肩肌:三角肌:肩部外伸、前屈、后伸肩关节(肌肉注射)肱二头肌:前臂部浅层屈肘关节、前臂旋后臂肌肱三
4、头肌:肱骨后方伸肘关节缝匠肌:大腿前面屈髋关节、膝关节大腿肌股四头肌:大腿前外测面屈髋关节、伸小腿(全身最粗的肌肉)股二头肌:大腿后外侧面伸髋关节、屈膝关节5、膈肌三个裂孔的位置和穿过的结构•主动脉裂孔T12主动脉和胸导管通过•食管裂孔T10食管和迷走神经通过•腔静脉孔T8下腔静脉通过3、食管的分部、三处狭窄的位置及临床意义分部:颈部胸部腹部生理狭窄:(1)食管起始处,距中切牙15cm(2)食管与左主支气管交叉处,距中切牙25cm(3)食管穿膈处,距中切牙40cm临床意义:是异物滞留和食管癌的好发部位。当进行食管
5、内插管时,要注意这三个狭窄,根据食管镜插入的距离可推知器械已到达的部位。4、试述胃的位置及分部位置:在中等充盈状态下,大部分位于左季肋区、小部分位于腹上区(贲门位于第11胸椎体左侧,幽门位于第1腰椎体右侧)分部:贲门部胃底(胃穹隆)胃体幽门部(幽门窦幽门管)幽门前静脉:确定其位置5、盲肠、结肠的特征性结构结肠带、结肠袋、肠脂垂6、阑尾的位置、根部的体表投射的位置以及手术中如何寻找阑尾阑尾的位置:根部附着于盲肠的后内侧壁阑尾根部体表投影:脐与右髂前上棘连线的中外1/3,称麦氏点寻找阑尾方法:三条结肠带均在阑尾根部集中1
6、0、肝的位置、形态和分叶情况肝的位置:大部分位于右季肋区和腹上区,小部份位于左季肋区。形态:二面:膈面、脏面四缘:前缘、后缘、左缘、右缘分叶:膈面,以镰状韧带分成左叶和右叶脏面,以H的左、右纵沟和横沟分成分为左叶、右叶、方叶、尾状叶11、胆汁的产生及排出途径肝(分泌胆汁)→左、右肝管→肝总管→十二指肠(胆汁参与消化食物)↑↓胆囊管↔胆囊(贮存、浓缩)肝细胞分泌的胆汁经肝左右管、肝总管、胆囊管进入胆囊储存和浓缩。进食后,在神经体液的调节下,引起胆囊收缩和肝胰壶腹括约肌舒张,使胆囊内的胆汁经胆囊管、胆总管排入十二指肠,
7、参与消化。12、鼻旁窦的名称?有几对?其开口部位鼻旁窦:是鼻腔周围的含气颅骨的腔,分别有额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦四对;上颌窦:开口于中鼻道(最大的鼻旁窦,上颌窦窦口高于窦底,故窦内积液时直立体位不易引流)额窦:开口于中鼻道筛窦:前、中筛窦开口于中鼻道,后筛窦开口于上鼻道蝶窦:开口于蝶筛隐窝13、左、右主支气管区别有哪些?左主支气管:细长、走向较水平,与气管中线延长线夹角约25~30度,经右肺门进右肺右主支气管:粗短、走向较垂直,与气管中线延长线夹角约40~50度,经左肺门进左肺14、肺的位置和形态、分叶位置:胸腔内、
8、膈上方、纵隔两侧、毗邻心脏和肝脏形态:呈半个圆锥形,具有一尖、一底、两面、三缘(肺尖:突出锁骨内侧1/3上方2.5cm,肺底:膈面,面:有肋压迹内侧面(纵隔面)三缘---前缘:—心切迹,—左肺小舌下缘后缘)分叶:左肺分上、下二叶,右肺分上、中、下三叶15、输尿管的行程、分部和三处狭窄输尿管起于肾盂下段,在腰大肌前面下行,跨过髂血管表面,进入盆腔
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