《系统解剖学》课程教学考纲

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1、《系统解剖学》课程教学大纲（一）课程简介：系统解剖学是按人体器官的功能系统（如运动系统、消化系统、脉管系统、神经系统等），阐述人体正常器官形态结构的科学。是医学科学中一门重要的基础课程。通过本课程的教学，学生应掌握人体正常形态结构的基本知识和解剖学术语。按要求将学习内容分为二级：第一级为“掌握”，要求对所学内容理解、熟记，并能脱离书本进行简明扼要的口头与书面叙述；第二级为“熟悉”，要求对所学内容理解并记住内容提要。（二）教材：《正常人体学》丁文龙主编人民卫生出版社第一版（三）考核题型与要求：30个单选题（掌握、熟悉和了解的内容），10个名词解释（掌握和熟悉的内容）和5个简答题

2、（掌握的内容）。（四）各章节内容：第一章骨学1、[考核知识点]（1）掌握椎骨的一般形态。掌握翼点的概念。掌握鼻旁窦名称、位置、开口及临床意义。（2）熟悉骨的形态分类和构造。熟悉躯干骨的组成，熟悉各部椎骨的主要特征。熟悉胸骨的分部和胸骨角的位置及其临床意义。熟悉颅骨的组成和名称。熟悉冠状缝、矢状缝、人字缝的构成。熟悉颅底内面颅前、中和后三窝内的孔裂名称和位置。熟悉上肢骨的组成，腕骨的组成和排列。熟悉下肢骨的组成。2、[重点和难点]第一章骨学（一）总论正常成人共有206块骨，占人体重的20%。按部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨（上、下肢骨）三部分。每块骨都是人体的一个器官，主要由骨

3、组织构成，具有一定的形态结构，有新陈代谢、生长发育的能力，并能进行修复、再生和重塑。1．骨的形态分类和构造（1）按形态分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。①长骨呈管状，多分布于四肢，如肱骨和股骨等。长骨两端称为骺，表面有关节面，长骨中部为骨干，其内有骨髓腔，容纳骨髓。②短骨呈立方体形，多分布于腕部或足部，相互牢固连结，如腕骨或跗骨。③扁骨呈板状，多分布于颅盖、胸、盆部，构成颅腔、胸腔和盆腔的壁，如颅盖骨、胸骨、肋骨和髂骨等。④不规则骨形状不规则，多分布于颅底、面部、躯干，如颞骨、上颌骨和椎骨等。某些骨内有一个或多个含气的腔隙，称含气骨，如额骨、颞骨、筛骨、蝶骨、上颌骨。在手、足和

4、膝部的肌腱内发生的扁圆形小骨，称籽骨，如髌骨等，在运动时可改变力的方向及减少对肌腱的摩擦。（2）骨的构造骨是由骨质、骨膜、骨髓和神经、血管、淋巴管等构成。①骨质由骨密质和骨松质构成。骨密质分布于骨的表层，由紧密排列成层的骨板构成，质地致密，抗压性较大，如长骨的骨干和扁骨的内、外板等。骨松质位于骨的内部，呈海绵状，由沿张力和压力曲线排列的相互交织的骨小梁构成，如长骨的两端及其它类型骨的骨松质。颅盖骨的骨松质位于内、外板之间，称板障，其内有板障静脉。②骨膜为覆盖于除关节面以外骨表面的纤维结缔组织膜，含有成骨细胞、破骨细胞、血管、淋巴管和神经，具有再生、修复、营养和感觉等重要功能。

5、③骨髓分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓存在于胎儿及幼儿的骨内，以及成人的椎骨、髂骨内等，有造血功能。黄骨髓呈黄色，由脂肪组织构成，无造血功能，但在慢性失血过多或严重贫血时，可转化为红骨髓，恢复造血功能。（二）躯干骨1、躯干骨的组成躯干骨是由24块椎骨（即7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎）、1块骶骨、1块尾骨、12对肋和1块胸骨组成。它们分别参与脊柱、胸廓和骨盆的构成，具有支持、运动和保护作用。2、椎骨的一般形态和各部椎骨的主要特征。（1）椎骨一般形态椎骨有一个椎体、一个椎弓和七个突起。椎体为呈短圆柱体，位于椎骨前方，具有负重作用。椎弓为椎骨后方呈弓形板状的部分，分为椎弓根、椎弓板及7

6、个突起。椎弓根上、下缘分别称椎上、下切迹，相邻椎骨的椎上、下切迹围成椎间孔，有脊神经和血管等通过。椎弓上发出7个突起（2个横突、2个上关节突、2个下关节突、1个棘突）。椎体与椎弓围成椎孔，所有椎骨的椎孔相连形成椎管，内有脊髓等。（2）各部椎骨的主要特征①颈椎横突上有横突孔，内有椎动、静脉通过；第2～6颈椎棘突较短，末端分叉；椎孔较大，呈三角形。第1颈椎又称寰椎，呈环状，无椎体、由前弓、后弓及左、右侧块组成。前弓后面有齿突凹。第2颈椎又称枢椎，椎体向上伸出齿突。第7颈椎又称隆椎，棘突长，末端不分叉，活体易于摸到，为记数椎骨序数的标志。②胸椎椎体和横突有肋凹；棘突长伸向后下方呈叠

7、瓦状排列。③腰椎椎体粗壮；棘突呈板状，矢状位水平向后。（3）骶骨的形态骶骨由5块骶椎融合而成，呈底向上、尖向下的三角形。骶骨底的前缘突出称岬，骶骨的外侧部分上份有耳状面，与髂骨的耳状面构成骶髂关节。骶骨前面有4对骶前孔，有骶神经的前支等通过。骶骨后面有4对骶后孔，有骶神经的后支等通过。棘突融合而成的骶正中嵴，嵴的下方为骶管裂孔。骶管裂孔两侧向下的突起为骶角，是临床行骶管麻醉术的定位标志。（4）尾骨尾骨由3~4块退化的尾椎融合而成。3、胸骨的分部和胸骨角的位置及其临床意义。胸骨自上而下分为胸骨柄、胸骨体和