胆结石的饮食预防之道

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1、胆结石的饮食预防之道马偕纪念医院营养师赵强美食天下 第69期,1997.8,P.107马偕院讯 第242期,1999.9,P340  近年来,因为国人饮食的日渐西化,摄取各种高油脂、高热量的食物,使得罹患胆结石的患者有日益增多的趋势,而年轻人因为胆结石而成为「无胆族」的也不在少数。到底胆结石的成因为何?我们又该如何预防和治疗呢?--------------------------------------------------------------------------------胆结石的成因  饮食习惯与胆结石的发生有相当密切的相关性。根据统计,家族中有胆

2、结石病史、胆固醇过高、肥胖、多次怀孕的妇女、中年妇女、嗜高胆固醇食物、嗜油腻食物、嗜甜食......较容易罹患胆结石。  当肥胖或饮食中油脂或胆固醇过多时,容易使胆汁中胆固醇的含量上升,造成胆汁过于黏稠,于是容易结石。  也有人认为胆结石的形成,是因为维生素E不足造成维生素A容易被破坏,于是胆囊的表皮细胞无法维持正常机能而死亡,这些死亡脱落的细胞会吸附胆固醇,于是造成结石。因此有人认为孕妇即是因为易于缺乏维生素E而容易形成胆结石。-------------------------------------------------------------------

3、-------------胆结石的治疗  可藉由药物(溶解结石)、外科手术(取出结石)或饮食疗法(控制胆结石的形成)及最新的超音波震荡法除去结石。基本上,若无自觉症状,对健康并无大碍,但若发生合并症或情况严重时就应切除胆囊以免危及生命。--------------------------------------------------------------------------------预防和治疗胆结石的饮食  对于预防和治疗胆结石的饮食,要视其情况来调整,不过大体上有一些通则可以遵循:饮食原则-定时定量、少量多餐、忌暴饮暴食。饮食内容-低糖、低脂、低胆固

4、醇和高纤维。低糖由于过多的糖分可能是引起肥胖的原因之一,因此限制糖的摄取,是预防肥胖和胆结石的方法之一。 低脂过多的脂肪易引起肥胖,而肥胖者的确容易罹患胆结石。对于肥胖者而言,减肥是预防和治疗胆结石重要手段。尤其要少吃油煎、油炸的食物,同时选用低(脱)脂奶、瘦肉以避免脂肪过多。对于已经有胆结石的人,油腻的饮食(不论是何种油脂)通常会刺激胆囊的收缩,引起不适,不过并非每一个胆结石的患者都会不适,要视其严重程度而定。当限制脂肪的摄取时,多数患者疼痛不适的症状可以减轻或消除。在限制脂肪摄取时,特别要小心的控制饱和脂肪的量,因为饱和脂肪会促进体内胆固醇的合成,使胆结石更

5、形严重。因此要减少动物性脂肪的摄取,去皮、去油脂的瘦肉是较好的选择,同时要注意选择烹调用油,椰子油、棕榈油是饱和脂肪高的油脂,尽量不要使用。高纤维胆汁的主要成份是胆酸,而肝脏制造胆酸的原料则是胆固醇。蔬菜、水果、全榖类和全豆类等食物中所含的高量纤维质,可以在肠道内吸附胆酸(胆汁的主要成份)而使之随粪便排泄。当这些原本会再被小肠回收利用的胆酸被排泄掉时,肝脏会利用血液中的胆固醇制造新的胆酸,于是体内的胆固醇含量会降低,连带的使可能溶于胆汁中的胆固醇减少,于是使胆结石的发生率减低。 不过要注意的是:若是胆结石已经造成不适,则要注意避免一些可能会造成胀气的食物,如干豆

6、类、洋葱、甘藷、萝卜等,以免使症状加剧,低胆固醇在胆结石的成因中,胆固醇占了相当重要的地位,因此若是能够控制饮食中胆固醇的摄取量,则可以使胆汁中的胆固醇含量减少,减低结石的机会。要减少胆固醇的摄取,除了要减少油脂,特别是饱和脂肪的摄取外,也要控制直接自食物获得的胆固醇(每天低于300毫克)。表一是胆固醇的含量表,对于高胆固醇的食物要避免食用。 其它一些研究指出,维生素A和维生素E对于预防和治疗胆结石有一定程度的帮助,因此建议多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜并且补充维生素E。此外,维生素C可以保护维生素E不被破坏,也要适量补充。而刺激性强的调味品,如辣椒、胡椒、芥末等

7、也要避免,可免造成不适症状。--------------------------------------------------------------------------------运动与胆结石  对于预防和治疗胆结石,有一个与饮食无关直接关系、但却也有效的方法,就是运动。每周三次、每次30分钟左右的低强度有氧运动,可以减肥(控制体重)、使血液中的坏胆固醇减少、好胆固醇增加,不仅使胆结石的机会减少,也减少罹患了心血管疾病的机会。来试试吧!低糖、低脂、低胆固醇和高纤维的饮食,加上规律的运动,不仅能使你避免胆结石,也会使你远离其它令人讨厌的疾病,使你活的更健康

8、、更有活力。------

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