胆囊结石防治

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时间:2019-09-23

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1、胆囊结石防治知识讲座胆囊结石是我经常都听到的疾病,那么请问哪些人容易患胆囊结石?胆囊结石是外科的常见病,我国胆石症的平均发病率为5.66%,而且近年来有不断增高趋势。女性明显多于男性,女性的患病率是男性的3倍。尤其是肥胖、爱吃高脂肪饮食的人容易患病。那么胆囊里为什么会长结石呢?胆囊结石的形成十分复杂。其基本因素是胆汁的成份和理化性状发生改变,导致胆汁中的胆固醇发生过饱和状态发生沉淀和结晶,逐渐就形成了结石,不良的饮食习惯,胆囊的炎症和感染,胆囊收缩力减弱等因素是促进胆囊结石形成的重要原因。那患了胆囊结石以后有哪些症状?怎样才能诊断胆囊结石呢?1、胆囊结石的典型症

2、状为胆绞痛,就是以右上腹为主的比较剧烈的疼痛,疼痛更可以放射到背心或后肩。多数伴有恶心、呕吐,疼痛,一般都发生于进食油腻食物后和夜间,这是与结石被卡住有关。2、有一部分病人只表现为轻微的疼痛或腹胀、消化不良,容易被误诊为“胃病”3、少数病人发作时可出现皮肤、巩腹发黄,小便发黄;有的病人可诱发胰腺炎。4、无症状胆囊结石,体检时发现约占20%-40%。胆结石的诊断都以B超检查最为方便和准确,其准确性达到96%以上。所以胆囊结石的病人只需要进行B超检查就可以确定。至于CTMRI有一定鉴别诊断作用。主:既然胆囊结石对身体有这么多危害,那患了胆囊结石应该怎样治疗呢?胆囊结

3、石一旦明确诊断,最好的治疗方法就是手术治疗。因为口服溶石,体外碎石,药物排石都不能将胆囊内的结石完全排出,反而容易引起胆囊管或胆总管的梗阻,发生剧烈的疼痛或黄疸,非手术治疗均未获得满意的效果,所以一百多年来胆囊切除治疗胆囊结石一直被公认为有效措施。只有手术才能彻底治疗,杜绝复发。目前的手术方法有传统的开刀治疗和经电视腹腔镜进行手术两种方法,目前主要采用电视腹腔镜胆囊切除的方法。那腹腔镜胆囊切除手术有哪些优点呢?腹腔镜胆囊切除术的优点有:1、创伤小、出血少、痛苦小。只需开三个小孔即可完成手术,手术以后贴三张创可贴就可以了。2、恢复快:术后24小时就可以进食和活动,

4、3天就出院。3、手术安全:电视腹腔镜可以把手术图像放大10—15倍加,胆管、血管清晰可见,损伤机会很小。4、费用低:因住院时间短,并发症少,同比费用很低,普通老百姓都能承受。腹腔镜手术看来是有许多优点,那手术以后对人体会不会有什么危害呢?不会,因为胆囊有储存浓缩胆汁的作用。胆囊切除以后,储存胆汁的作用被肝脏内和肝脏外的胆管代偿,不会影响人体的健康。少数人有一过性胆道术后功能紊乱。是不是所有胆囊结石病人都要手术呢?1.有症状的胆囊结石;2.胆囊泥沙样结石;3.充满型或多发结石并胆囊萎缩;4.胆囊结石伴糖尿病。患胆囊结石的病人饮食应注意什么1,少吃辣椒、生蒜等刺激性

5、食物或辛辣食品,禁酒及含酒精类饮料2少吃油腻的食物。胆汁是用来帮助消化脂肪的,所以吃了油腻的食物,就会促进胆汁分泌,胆囊收缩,如果已有胆囊结石,胆囊收缩会使结石向胆囊颈移动,结石容易嵌在胆囊颈部,导致胆绞痛、急性胆囊炎发作,中国结石病防治中心提醒胆囊结石患者应少吃油腻食物,胆也不能完全禁止,以免出现必需脂肪酸缺乏。。3不宜多喝牛奶,牛奶中含的蛋白质绝大部分都是不易消化的酪蛋白,牛奶的脂肪球大,除不易被消化外,它所含的低价挥发性脂肪酸较多,对肠道有一定的刺激作用,而且,牛奶中的脂肪消化需要胆汁,所以饮用牛奶会加重胆囊负担,使病情加重。4胆结石患者都有上腹部胀满、口

6、苦或口中无味等症状,都想吃一些酸性的水果,如:山楂、石榴、杨梅等以便消除上述的症状。但是,临床上发现,患者进食这类水果后往往会使病情加重,腹部更加胀满、右肋下由不适转为疼痛,厌食甚至呕吐,胆结石患者不能吃酸性的水果,酸性水果含有大量的酸味,有较强的收敛作用,会引起胆绞痛,加重胆结石。5、低胆固醇饮食。胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成结石,所以,应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。6、宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、

7、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。7、宜多食干豆类及其制品。8、宜选用植物油,不用动物油。9、山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶。10、平时喝水时,捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶胆囊结石是否会癌变?一般认为胆囊癌与长期患胆囊结石有关,胆结石患者与无结石患者相比其患胆囊癌的相对危险度高达9.6~15倍胆囊结石并发胆囊癌的几率约为0.5%~1%,随着年龄增长,患胆结石病人的胆囊癌发病率很高。胆囊结石大于1厘米者,引起癌变增多,一般主张胆囊结石直径大于3厘米的结石比直径在1厘米以下者

8、,其胆囊癌的危险性增大1

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