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1、基层《出生医学证明》使用存在问题及对策【中图分类号】R172【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)03-191-02【摘要】为加强对《出生医学证明》的发放管理,我师制定了相关管理制度。但在实际工作中发现《出生医学证明》在使用和管理中存在一定问题,现剖析如下。(1)存在的问题:①签发不规范;②签发编号不连续;③换发和补发多;④历年基础档案资料保留不完整;⑤法治意识差。(2)改进措施:①法制化管理;②加大宣传力度,提高办理率;③加强职业道德教育、业务培训及规范督导活动;④实行《出生医学证明》计算机管理和网络直报。【关键词
2、】出生医学证明;签发;换发;补发《出生医学证明》是《中华人民共和国母婴保健法》规定的证明婴儿出生状态、血亲关系,申报国籍、户籍,取得公民身份号码等的法定医学证明。也是妇幼保健工作的一个重要部分。如何加强出生医学证明发放的管理,如何进一步加强妇幼保健工作,更是一个重要的话题。农十师自1998年7月1日起开始使用由公安部和卫生部统一印制的《出生医学证明》,通过十一年的依法实施,各部门积极配合、相互支持,成效显著。但也存在一定的问题,现就我师管理工作中存在的问题及对策,浅谈看法如下。1存在的问题1.1医疗保健机构1.1.1《出生医学证明》签发
3、不规范:卫生部、公安部多次联合下文就《出生医学证明》的填写、签发作了详细具体的规定,妇幼保健中心也在使用《出生医学证明》前就对专职人员进行过培训。但仍出现不少《出生医学证明》的签发不规范,字迹不清、模糊、填项不全等现象,有的团场本应由妇产科签发的却由院办签发,影响了《出生医学证明》的严肃性和儿童保健工作的开展。1.1.2《出生医学证明》签发存根编号不连续:出现像挑选福利彩票一样随机挑号、选号,以及签发存根编号错填、漏填、重填现象,造成《出生医学证明》签发编号时间前后顺序不统一。1.1.3《出生医学证明》的换发和补发多:由于签发机构工作人
4、员粗心大意和宣传不到位,时有废证和办证不及时现象发生,致使换发使用总数增加,出生数与《出生医学证明》使用不相符。并且换发和补发《出生医学证明》后,医疗保健机构未按要求妥善保管婴儿监护人提供的相关材料。1.1.4历年基础档案资料保留不完整:由于人员变动,保留基础档案资料意识淡漠,加之交接班时不明确,导致历年《出生医学证明》的存根保管及领取、发放、登记造册等原始资料留存不完整。1.2婴儿父母1.2.1婴儿父母自行更名与证件不符,导致户籍部门无法办理出生医学证明。1.2.2社会对出生医学证明尚不够重视,有的家长直接在《出生医学证明》上涂改,造
5、成《出生医学证明》无效。1.2.3家长在填写新生儿姓名时不慎重,常于办理《出生医学证明》后不久就来医院要求更改姓名。申请变更姓名的人员当中很大一部分是认为现用名不好听,若只要群众申请就都允许更改,又不利于户口管理,也不符合现行户口政策。1.2.4有的家长姓名生僻,在电脑中无法找到该字,只能手写并加盖公章。1.2.5法治意识差,平时不申报,急用时临时申报现象比较突出。《中华人民共和国户口登记条例》第七条规定:“……婴儿出生后一个月以内,由户主、亲属、抚养人或者邻居向婴儿常住地户口登记机关申报出生登记……”。一些流动人口或周边游牧民,没有按
6、时申报户口,常常是在年末时办理入户时,甚至有的直到上学时才想起要到派出所办理户口登记,这样严重影响了这类对象的正常学习、生活,也使得我师的户口登记情况不能如实反映。2改进措施针对上述问题,依法规范出具《出生医学证明》,为户口登记机关确认公民身份及出生符码提供了科学、准确的信息依据。笔者建议:2.1《出生医学证明》法制化管理:卫生行政部门应重申各医院医务科、产科认真学习卫生部与公安部先后联合印发《关于统一规范〈出生医学证明〉的通知》(卫妇发[1995]第10号、《关于印发〈出生医学证明〉管理补充规定的通知》(卫基妇发[2001]第45号)
7、和《关于加强〈出生医学证明〉管理有关问题的通知》(卫基妇发[2003]第23号)等相关文件,依法加强我师《出生医学证明》管理力度。2.2加大宣传力度,提高《出生医学证明》的办理率。要采取多种形式,深入宣传实行《出生医学证明》的重要性,尤其是做好相关职能部门的宣传解释工作。同时要充分发挥《孕妇学校》专题讲座培训作用,指导产妇及其家属在孕期做好准备。并有培训宣传'‘出生医学证明”教材有签发程序的内容。2.3加强职业道德教育、业务培训及规范督导活动不断加强专业人员的职业道德教育,定期进行业务培训,促使其做好签发工作是为人民做实事、保护生产力、
8、促进社会稳定的高度来认识。使其在工作中端正工作态度,及时准确的完成签发任务。各级管理部门应制定措施,不断加大督导力度、规范督导行为。适时开展每年一次此项工作的专项检查。2.4建立健全《出生医学证明》档案管理
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