妇科病人隐私保护现状及对策

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1、妇科病人隐私保护现状及对策【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编#]1672・3783(2011)10・0300・01【摘要】本文通过对妇科病人隐私的基本内涵、特点以及临床护理工作中隐私保护现状的分析,提出了医护人员在护理工作中的应对措施。【关键词】妇科隐私保护随着社会的飞速发展,人们对精神文明的要求不断提高,自我保护意识和法律意识也不断增强,对个人隐私权的维护也成了人们关注的话题。妇产科是个特殊的环境,由于面对的是广大妇女群众,她们具有女性独特的生理、心理特点,医护人员在对患者进行病史采集、体检和护理操作中,常涉及患者多方面的隐私问题,所以医护人员应

2、持慎重的态度自觉保护患者的隐私,避免无意的侵权行为,减少医疗纠纷。1隐私的基本内涵所谓隐私是一种与公共利益、群体利益无关,当事人不愿他人知道或他人不便知道的个人信息,当事人不愿他人干涉或他人不便干涉的个人私事,以及当事人不愿他人侵入或他人不便侵入的个人领域。通常被人们理解为身体的隐蔽部位,而隐私的标准定义最先是由美国法学家沃伦(SsmuelD.Warren)和布兰德斯(LouisD.Brandeis)于1890年提岀的,后来逐渐得到了世界各国的普遍认可□口[1]口。包括患者不愿他人知道的疾病或健康状况,包括:身体隐私和医疗信息隐私。身体隐私指患者不愿为人知的

3、身体上暗处或瑕疵。但出于追求医疗结果、保证健康的目的,基于对医生的信赖及医患间的合作关系,是患者必须提供的。医疗信息隐私是关于患者身体特征、健康情况以及这些情况道的个人信息、私人活动、私人领域、可造成患者精神伤害的疾病、病理生理上的缺陷、有损个人名誉的疾病、身体的隐蔽部位、患者不愿他人知道的隐情等□口[2]口。□2妇科隐私保护现状2.1女性患者的心理在进行妇科检查时,需暴露隐私部位,很多女性患者,特别是年轻未婚女性,怕被男性看到,怕男医生检查,不愿有男实习生在场,觉得在男性面前暴露生殖器很难为情,同时也存在怕被家属不理解的顾虑。有某些隐私的女性患者,例如:生

4、殖器畸形、有性传播疾病、未婚先孕等,在接受妇科体检和询问病史时,更是抱着忐忑不安的心情,怕隐私被暴露而受到歧视或影响夫妻感情和正常生活,造成夫妻家庭不和,心里充满矛盾和不安。2.2患者对隐私的认识大多数的患者认为病情和某些部位属于个人隐私,也有部分患者认为婚育史和某些心理活动属个人隐私□口[3]口。2.3隐私被暴露的原因2.3.1病房、妇科检查室的布局:(1).病房较大,设施不齐全,病室环境差,一个房间住7~9位患者甚至更多,中间没有隔帘。(2)、某些常用无菌物品放置在妇科检查室内,以至于患者在做妇科检查时,常有医护人员闯入检查室取物。2.3.2管理方面:(

5、1).诊室秩序混乱,表现为患者、陪人多,甚至妇产科诊室里有男陪人等。(2)、探视制度不严格,探视人数多和探视时间长,有的病床24h都有陪护,有时甚至有多人陪伴的现象。(3)、一览表上写明疾病诊断,来人通过查找便可知道该患者到底得了什么病。(4)、病历资料管理不善,病、陪人趁机私自翻阅等。2.3.3医务人员方面:(1)、法律意识淡薄。没有真正理解隐私和隐私权的含义,以及保护患者隐私是医务人员的主要义务之一等□口[4]口,也就无法从根本上重视保护患者隐私。(2)、受传统观念的影响。尽管医学模式也由过去的以疾病为中心阶段转变到了以生物、心理、社会医学模式为中心的阶

6、段,但在实际操作中,还是存在着你是患者,我是医生,我只要医好你的病,而你只要配合我的检查治疗就行了的思想,从而忽略了患者的心理感受。(3)、服务意识较差,对患者个性化的服务需求不了解,或不能很快适应。不能主动为患者服务,而是按照操作规程机械地进行着每一次操作,单纯地用手和用脑做事,而没有用心去做。(4)、不尊重患者。如让进修、实习医生、护士查看患者时,不事先做好解释工作,或未征得患者同意就执行操作,或检查时不分时间、地点等。(5)、职业素质较低。如在办公室、走廊等地方,随便谈论患者病情、隐私,进出病室不随手关门,在进行操作时接听电话、接待同事或来访者等。(6

7、)、不严格遵守操作规程。现在很多诊疗操作都明确规定操作前要评估环境,符合保护患者隐私的要求,但实际上,为了省时间或怕麻烦或自认为没有必要等而被忽视□口[5]□。口3措施与对策3.1提高医务人员法律意识护理人员要注意改变传统的医疗护理观念,增强法制意识,加强相关法律法规知识的培训,如《母婴保健法》、《护士条例》、《医务人员医德规范及实施办法》、《中华人民共和国护士管理办法》等。医疗机构以及医护人员有依法承担为病人病情、隐私进行保密的法定义务,让护理人员明白:病人的同意是医疗、护理合法性的前提□口[12]口。我们应在平时加强法律知识的培训,规范医务人员的言语和行

8、为,建立起保护患者的隐私规章制度。从制度上和实际行动

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