临床检验技师

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1、临床检验基础基础知识2.血细胞分析仪进行检测的血液标木,应保存在室温（温度对血小板计数结果影响很人）。3.红细胞生理性增多的因素包括感情冲动、兴奋、恐惧、冰水浴（如新牛儿、剧烈运动、高山居民，妊娠中后期都可导致肾上腺素增多）。4.Hayem（赫姆）稀释液市NaCl（调节渗透压）、Na2SO4（提高比密防止细胞粘连）、HgC12（防腐）和蒸饰水纽成。5.继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧,致红细胞生成素的分泌代偿性增多；或由于发生可以产生红细胞生成索的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成索产生增多的激素制剂。包括房室

2、间隔缺损、法洛四联症等各种先天性心血管疾病、肺气肿、肺源性心脏病。6.红细胞的牛•理功能主要通过血红蛋口完成（红细胞经过肺时，血红蛋白与氧结合，血液进入组织后氧分离进入组织，以捉供组织需要，同吋与组织代谢后产纶的二氧化碳结合再到肺泡排出体外）。7.RDW（红细胞分布宽度）反应红细胞体积人小的异质程度,常用变异系数CV表示。&RDW正常、MCV（平均红细胞体积）减低见于B珠蛋白生成障碍性贫血、地中海（HbH）贫血。RDW增高、MCV减低见于缺铁性贫血。9.镰刀型细胞贫血是一种分了病,其细胞形如镰刀状，是由于B链上从N

3、端开始第6位在正常的HbA分了中是谷氨酸，在病态的HbS分了中却被缄氨酸所代替。10.骨髄中红细胞系统的增牛发育过程:多能干细胞一＞单能干细胞原始红细胞一＞早幼红细胞中幼红细胞-＞晚幼红细胞一＞网织红细胞-成熟红细胞。•其中最先含有特界性颗粒的细胞是屮幼粒细胞。网织红细胞是因具胞质内存在嗜碱性物质的核糖体和核糖核酸,经新亚甲蓝活体染色后染成蓝色网状结构。11.贫血患者经抗贫血治疗,用药3・5天网织红细胞开始上升，7・10天达到高峰,治疗两周后网织红细胞逐渐下降，红细胞及Hb才逐渐升高。12.血丿冲冇时可见在染色止常

4、的或胞浆嗜多色性红细胞内出现大小不等、多少不一的深兰色颗粒者称为点彩红细胞。此种细胞屈于尚未完全成熟的红细胞，经碱性亚甲蓝染色后红细胞呈淡蓝绿色，颗粒呈深蓝色。铅中毒病人此种细胞明显增多，为诊断的重要指标Z—。13.白细胞及免疫细胞,成人白细胞总数（410）xio9/L,新生儿（15~20）xio9/L,正常生理悄况下，白细胞早晨较低，下午较高；安静松弛时较低，激动运动时较高；妹娠早期常轻度增加。14.肾移植术后发生排界反应吋,淋巴细胞病理性增多。15.血液中的白细胞冇五种，按照体积从小到大是：淋巴细胞，嗜碱性粒细

5、胞，嗜中性粒细胞，嗜酸性粒细胞和单核细胞。颗粒白细胞（粒细胞）中含启特殊染色颗粒，用瑞氏染料染色可分辨出三种颗粒白细胞即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。无颗粒口细胞无细胞质颗粒,但有圆形细胞核，包扌舌单核细胞和淋巴细胞。16.嗜酸性颗粒细胞增高的疾病常见于寄生虫病、变态反应疾病（支气管哮喘、猩红热）、皮肤病、血液病、某些恶性肿瘤和传染病。17.电阻型血细胞计数仪阈值（T值即甄別器的参考电平）最佳值应比阈值选择曲线平坦段中点稍小，最好红细胞白细胞取同一T值，细胞体积越大，脉冲体积越大。1&三分群血细胞分析仪白

6、细胞直方图第一群是小细胞区（主耍分布淋巴细胞），笫二群是单个核细胞区（中间细胞），第三群是大细胞区（中性粒细胞）。在检测疑似白血病标木时，可能出现的异常是小细胞区匸常，中间细胞区打大细胞区融合增加。19.犬然抗体指未经明显白然感染或人工免疫而在休内产牛的血清抗体（如人体内针对远缘动物多糖分子的抗体、针对ABO红细胞血型物质的抗体），多属IgM类。天然抗体丕能通过胎盘,无可察觉的血型抗原刺激，在生理盐水中可与相应抗原发生凝集，在温度低吋，抗体滴度增高。20.糖尿病患者体内酸性代谢产物增多，尿液•般为酸性;而严重呕吐，

7、尿路感染，使用利床剂，呼吸性碱中毒患者丿永液pH往往升髙。21.极少暈的磷酸盐结晶常出现在碱性或近中性床液中,來源于食物和机体代谢组织分解吋产生，为尿液正常成分。22.肾小管上皮细胞来源于肾小管立方上皮,多为圆形或多边形细胞，略大于屮性粒细胞（约1.5倍）；胞核圆形，核膜较厚，核突出易见，胞质中可有小空泡。如果胞质中岀现数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴，称复粒细胞。23.血液随肾动脉进入肾脏，分成无数条毛细血管。（这些血管进入肾脏的肾单位，肾脏的肾小囊、肾小管、肾小球合称一个肾单位,一个肾脏约有100万个肾单位。

8、）血管进入肾单位后，首先接触的是肾小球。进入肾小球的血管称为入球小动脉，出肾小球的血管称为出球小动脉。血液中分子量较小的匍萄糖和小分子蛋门质等物质能够透过薄薄的肾小球管樂进入肾小囊，而人分子蛋口质，血细胞等则不能透过肾小球的滤过膜。这个过程，称为肾小球的滤过作用，滤过作用的产物是原尿。正常人每天形成的原尿约有150L,而实际每天排出的终尿量只有1.5L左右。