寨卡病毒病疫情态势和防控技术要点精要

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1、寨卡病毒病疫情态势和防控技术要点2016年3月主要内容一全球寨卡病毒病疫情态势二寨卡病毒病诊疗方案（第一版）三寨卡病毒病防控方案（2016年第1版）寨卡病毒病Zika病毒最早于1947年从乌干达的寨卡丛林中的猕猴中分离。1952年确认人类感染；1954年首例病例报告，并分离到病毒。4年后东南亚散发。2007年第一次在雅浦岛爆发流行。2007年1月1日至2016年2月17日，全球共有52个国家和地区报告寨卡病毒本地流行，以巴西疫情最为严重。2015-2016年有40个国家报告了本地流行传播；6个国家有提示有寨卡病毒本地流行；5个国家既往发生了寨卡病毒本地流行；1个国家

2、(美国)报告了无蚊媒传播的本地获得性病例。类别WHO分区国家或地区报告有本地传播（40）非洲区佛得角美洲区阿鲁巴、博内尔、巴巴多斯、玻利维亚、巴西、哥伦比亚、哥斯达黎加、库拉索岛、多米尼加共和国、厄瓜多尔、萨尔瓦多、法属圭亚那、瓜德罗普、危地马拉、圭亚那、海地、洪都拉斯、牙买加、马提尼克岛、墨西哥、尼加拉瓜、巴拿马、巴拉圭、波多黎各、法属圣马丁、荷属圣马丁*、圣文森特和格林纳丁斯*、苏里南、特立尼达和多巴哥*、美属维尔京群岛、委内瑞拉东南亚区马尔代夫、泰国西太区美属萨摩亚、马绍尔群岛*、萨摩亚、所罗门群岛、汤加、瓦努阿图提示有本地传播（6）非洲区加蓬东南亚区印度尼西

3、亚西太区柬埔寨、斐济、菲律宾、马来西亚既往有本地传播（5）美洲区复活节岛西太区库克群岛、法属波利尼西亚、新喀里多尼亚、雅普岛有本地病例但无蚊媒传播（1）美洲区美国最新疫情概况-WHO更新2016-02-26到目前为止，只有巴西和法属波利尼西亚报告了小头症和其他新生儿畸形增加事件（有两例患者是在其他国家检测发现）。2015-2016年，有8个国家/地区报告了格林-巴利综合征发病率的增加和/或在格林-巴利综合征患者中检测出寨卡病毒感染。尽管神经系统疾病（包括小头症和格林-巴利综合征）与寨卡病毒感染相关的证据是间接的，但越来越多的临床和流行病学数据指向寨卡病毒的因果作用。

4、巴西2014年末，巴西在东北部地区发现聚集性发热性皮疹病例，2015年3月通过RT-PCR检测确诊为寨卡病毒感染。巴西卫生部估计自疫情发生以来，该国已有40-130万例寨卡病毒感染病例，越来越多的病例被发现和报告。2015年10月22日至2016年2月20日，巴西共报告了5640例小头症或中枢神经系统畸形患者，死亡病例120例。报告病例主要集中在东北部地区。巴西巴西已完成调查的1533例小头症患者中，排除930例，确诊583例；另外还有4107例仍在调查中。120例分娩后或怀孕期间死亡病例中，10例被排除，30例被确诊为小头症（可能与寨卡病毒先天性感染有关），80例

5、仍在调查。巴西2015年，巴西巴伊亚州报告了42例格林-巴利综合征患者，其中26例具有与寨卡病毒感染症状相似的临床病史。巴伊亚州2015年报告了1708例格林-巴利综合征患者，与2014年（1439例）相比增加19%；其他州无发病例增加报告。美洲美洲自2015年首次发现寨卡病毒以来，已有31个国家/地区报告寨卡病毒本地流行。目前寨卡病毒在该地区地理分布不断扩大，已迅速蔓延至整个地区。2015年10月以来，该地区南部和中部寨卡病毒流行报告迅速增加。哥伦比亚2015年10月1日至2016年2月13日，哥伦比亚已报告了37,011例寨卡病毒感染病例，确诊病例1612例。2

6、015年12月至2016年2月期间，哥伦比亚每周报告病例数在迅速增加。至2月14日前的9周，哥伦比亚报告增加了201例疑似寨卡病毒感染的格林-巴利综合征患者；其中大部分病例来自北桑坦德和巴兰基亚（寨卡病毒流行地区）。西太平洋地区2007年以来，西太平洋地区已有14个国家/地区报告了寨卡病毒本地流行。2016年，美国萨摩亚，马绍尔群岛，萨摩亚，汤加等四个太平洋岛屿国家/地区报告了寨卡病毒本地流行。瑙鲁已布将寨卡病毒作为国家关注的突发事件，启动应急准备。但截至目前，尚未有寨卡病毒病例报告。佛德角（非洲）2015年10月1日至2016年2月7日，佛得角报告了7325例可疑

7、寨卡病毒感染病例，无神经系统疾患报告。2015年11月最后一周疫情达到高峰。此后疫情逐步下降，截至2月7日共报告67例。经初步确诊病例信息表明此次疫情由非洲型寨卡病毒引起。美国2015年1月1日至2016年2月24日，美国共报告了107例寨卡病毒感染病例，3例通过性传播感染寨卡病毒。2016年2月6-22日，美国CDC接到14例疑似通过性传播的感染寨卡病毒的患者。其中2例确诊和4例疑似已被确定是用过性传播感染寨卡病毒。欧洲-ECDC更新2016-2-26截至2月25日，欧盟大陆尚未有寨卡病毒本地流行报告。截至2月25日，15个欧盟国家报告了176例输入性寨卡病毒