学校结核病防治知识讲座PPT

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1、结核病防治知识进学校活动培训雁江区南津中心卫生院公共卫生科刘德才2013年12月9日一、肺结核病的基本常识：肺结核病是由结核杆菌侵入人体肺部引起的，严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病，俗称痨病，肺结核主要通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。患肺结核后如果不能及时、彻底治疗，会对自己的健康造成严重威胁，而且还可能传染其他人。（一）肺结核病的传染源•肺结核病的传染源主要是排菌的肺结核病人（尤其是痰涂片阳性未经治疗者），当病人咳嗽、喷嚏、大声说话时、肺部病灶中的结核杆菌随呼吸道分泌物排出到空气中，健康人吸入后发生结核感染，形成原发病

2、灶发生结核病。•一般每个排菌的肺结核病人一年可传染10-20个人。所以，早期发现病人，控制传染源非常重要。（二）肺结核病的传播途径主要传播途径:通过呼吸道经飞沫和尘埃传染次要感染途径:经消化道进入体内，如饮用未经消毒的带有牛型结核分枝杆菌的牛乳，可能引起肠道等感染（三）临床表现肺结核患者的主要（典型）表现有：低烧乏力、食欲减退、盗汗、妇女有月经失调等全身症状，肺部有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛或不适、呼吸困难等表现。一般而言，凡有咳嗽、咳痰二周以上或咯血，痰中有血丝者，该患者就有可能患了肺结核病，属重点筛查对象，应引起医生、家长、老师的高度重视二、我国

3、结核病流行现状和特点我国是全球22个结核高发地区之一，活动性肺结核仅次于印度，居世界第二；疫情特点表现为“六多”感染人数多：全国有多达5.5亿的人口感染了结核杆菌，占全国人口的45/100，明显高出全球水平。患者人数多：目前估算全国有活动性肺结核病450万新发患者多：全国每年有新发活动性肺结核病人130万。死人数多：全国每年约有15万人死于结核病农村患者多：全国约80/100的结核病人集中在农村，而且主要是在西部地区。耐药患者多：根据全世界卫生组织调查，全球每年新发病人中有1/4的是在中国。三、学校结核病疫情及特点（一）学校疫情特点1.学生结核病

4、早期症状不典型、体征不明显、甚至无自觉症状、易忽略。2.一部分学生是通过体检才发现患有肺结核而就诊。3.好发年龄一般在12岁以上的中学生居多。4.学生患者治疗效果好，治愈率高。5.人群集中，易发生爆发流行。（二）为什么学生易受肺结核等传染病的危害？1.学生都正处于青春发育阶段，内分泌变化快，心理不成熟，情绪易波动，再加上各种营养需求量大，容易造成营养缺乏，加之学生学习紧张，精神压力大，休息时间少等诸多原因，导致了抵抗力下降。2.无疫苗进行有效预防。接种卡介苗仅对1岁以内的儿童有一定的保护作用，初高中学生没有针对疫苗接种来预防肺结核。三、学校结核病

5、疫情及特点3.由于多数患病学生症状不典型，对咳嗽发烧不在乎，家长又不了解，学校也没注意到，如果学生不说，就容易掩盖病情，不能做到早期发现、早期隔离、早期治疗。4.学校是人群高度集中的场所，人群相当密集，学习、住宿环境拥挤。肺结核是通过飞沫经呼吸道感染传播的慢性传染病，一旦有肺结核患者，就更易在校园引起传播。5.肺结核病传染源管理不到位。由于肺结核病是一个慢性病，治疗时间长，一般要治疗6-8个月以上，除少数较严重的患者需住院治疗外，一般不会对生活、学习产生较大影响。所以，一些学生患者不愿休学，学习好的初高中学生学校也不愿让其停课休学，加之学校校医严

6、重不足，对患病学生没进行正规休学、复学管理，在学校成为传染源传染他人。6.近些年来，一些学校健康教育课形同虚设，忽视了肺结核等疾病预防知识的宣传普及，学校老师、学生对肺结核病的预防知识贫乏。四、学校如何做好肺结核病的防治工作学校结核病防治工作规范性文件：《四川省卫生厅关于转发<关于进一步加强学校结核病防控工作的通知>的通知》（川卫办法〔2013〕107号）、《雁江区结核病防治规划（2011-2015）》、资阳市雁江区结核病控制项目办公室关于2013年进一步加强学校结核病防控工作的通知（资雁结控办〔2013〕4号）文件明确了学校、教委、卫生局、疾控

7、中心、医疗机构在学校结核病防治工作中的职责，以及肺结核患者休学、复学要求及标准四、学校如何做好肺结核病的防治工作（一）多种形式开展结核病防治知识的健康教育各学校可结合本校实际，采用简短的课堂内教学或利用课外活动等形式，开展学生结核病健康促进活动，提高师生对结核病防治知识的了解和参与（二）及时发现、报告、管理肺结核疫情1.肺结核患者的首要症状一般为连续二周以上的咳嗽、咳痰，如果同时痰中带有血丝，就有极大的可能得了肺结核病，其他常见的症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、疲乏无力、体重减轻等。如果同寝室或同一个教室有以上症状的学生不断出现或超过3个人时，

8、更应高特别警惕四、学校如何做好肺结核病的防治工作2.首先学校应及时督促其可疑肺结核病人到区疾控中心接受检查、治疗，做到早发现、早隔离、严