社区卫生诊断【精品

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1、社区卫生诊断2008.5.5——给社区卫生开处方当前，随着我国现代社会的高度工业化和城市化的进程，目前国民经济条件普遍改善，随之而来的人口老龄化、疾病谱和死因谱的变化以及群众就医难、就医贵等公共卫生和社会问题困扰着老百姓的日常生活，影响了社会的进步和健康发展。社区诊断的背景社区诊断的背景社区诊断是医学发展的一个标志。在传统的生物医学模式下，人类注重临床诊断，即以疾病的诊疗为H的，病人个体为对彖；流行病学诊断则以群体为对彖，以疾病的群体防治为FI的，而社区诊断是社会一心理一生物医学模式下的产物，以社区人群及其生产、生活环境为对象，以社区人群健康促进为冃的。因此可知，三个诊断是现代医学

2、发展的渐进层次，而社区诊断正是这一发展的体现。社区卫生诊断是开展社区卫生服务工作中非常重要的一个环节。通过社区卫生诊断，了解社区卫生服务需方、供方和社区环境现状，总结评估既往社区卫生服务工作的成效与问题，寻找“社区病因"，方能优化整合现有卫生资源、选择适宜的社区卫生保健措施，开出“社区处方r从而更有效地提供优质、高效、经济、快捷的“公共卫生''和“基本医疗”等社区一卫生服务，解决居民看病贵、看病难问题，达到提高社区人群健康水平和生活质量的最终1=1的。我们为什么要开展？《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》中指出：发展社区卫生服务是政府履行社会管理和公共服务职能的一项重要内容

3、。地方政府要制订社区卫生服务发展中长期规划和年度发展计划社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基本医疗服务1、社区卫生事业深入发展需要政府必须全面了解社区人群主要健康问题、卫生资源供给与利用以及环境支持保障等方面的现状和问题，才能针对社区主要健丿隶问题和居民基本卫生服务需求，制定规划、计划，以促进社区卫生服务政策配套到位、资源优化、网络健全、功能完善；才能达到发展社区卫生服务促进社会公平、维护居民健康、构建和谐社会的最终目的社区卫生服务机构执行基本医疗和公共卫生服务功能，只有准确地了解社区的主要健康问题及其居民需求，才能提供优质社区卫生服务1、社区卫生事业深入发展需要社区卫生诊断结果报

4、告的使用者既包括政府、卫生行政部门和卫生专业机构等地区的领导者，同时也包括街道和社区卫生服务机构等社区的领导者和社区卫生服务的具体执行者。因此，开展社区卫生诊断对于政府及有关社会部门编制社区卫生规划、合理配置卫生资源以及发挥社区齐类相关资源的综合利用效益，对于提高社区卫生服务的质量与效率、切实落实社区卫生服务机构的公共卫生和基本医疗双重网地功能、满足社区居民基木卫生服务需求，进而保证和促进社区卫生服务健康及可持续发展，促进社会公平，构建和谐社会，达到提高社区居民整体健康水平和生活质量的最终日的，具有极其重要的意义。2、社区诊断概念和内容拓展需要Commurdtydiagnosis文

5、化社区卫生诊断法律体育教育文明符合中国国情、确切、易操作明确社区一卫生诊断的政府责任?80〜90年代社区诊断=卫生服务需求评佔?99年理论领域有发展，诊断内容不断拓宽，社区概念不断增强，但是发展较慢，理论性偏强，应用范圉主耍针对慢性病防治，制定社区健康促进计划理论严谨、内容全面，主体是卫生系统主要诊断需方、应用慢性病综合干预强调政府主导、大卫生拓展诊断对象和范围应用社区卫生服务发展疾病防治思路社区卫生思路2、社区诊断概念和内容拓展需要3、各社区卫生服务机构，只有通过进行科学严谨的社区卫生诊断，才能发现本地区彩响人们健康的危险因素是什么，才能更有效完成好社区卫生服务的工作。在2004

6、〜2005年全国社区卫生服务示范区审评的各项指标中，社区诊断工作极不规范，全国108个示范区中抽取的200多个中心，其社区诊断报告绝大多数不满意。社区卫生诊断：是运用社会学、人类学和流行病学的研究方法对一定时期内，社区的主要健康问题及其影响因素、社区卫生服务的供给与利用以及社区综合资源环境进行客观、科学的确定和评价；发现和分析问题，提出优先干预项并针对性地制定社区卫生服务工作规划；从而充分利用现有卫生资源，动员社区参与，实施社区干预，逐步解决社区主要卫生问题。基本概念——什么是社区卫生诊断？社区卫生诊断的涵盖内容1社会人口学诊断社区特点、人口学特征、经济状况2流行病学诊断疾病死亡、

7、现患、主要健康问题及分布特征、疾病负担状况、特殊健康问题、卫生服务需求与群众满意度3行为与环境诊断居民知识与行为、危险因素分布、自然环境、工作与生活环境4教育与组织诊断社区行政管理组织、教育与文化环境、卫生防疫机构与人员现状5管理与政策诊断社会经济发展政策、社区卫生政策、社区发展政策、慢性病防治政策、政策的受益面及实际覆盖面，政策的受损面及可能卫生防病资源及可利用的状况分析发现并确定社区主要健康问题及其危险因素总结并评价社区卫牛资源特别是社区卫牛服务屮心的供给与利用效