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时间:2019-09-22
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1、病原微生物一、细胞壁1.定义:位于细胞膜的外侧,是一种膜状结构,坚韧冇弹性,厚度随菌种而异,平均为12~20nm,占菌体干重的10%~25%°2.主要功能(1)维持菌体的固有细胞形态(2)保护细胞,使具免受由于渗透压的变化而引起的细胞破裂(3)为细胞的生长,分裂和鞭毛运动所必须(4)细胞壁呈多孔型,水和直径小于lnm的物质可以自山通过,有一定的通透性和机械阻挡作用(5)细胞壁上带有多种抗原表位,决定菌体的抗原性(6)是多种抗生素的作用靶点(Capsule)1.概念:包被于某些细菌细胞壁外的一层厚度不定的粘性物质,多在细菌于动物体内或营养丰富的培养基上生长时形成
2、。2.荚膜的化学组成主要成分是多糖、多肽或蛋白质,尤以多糖居多。3.荚膜的功能(1)抗吞噬作用(2)抗干燥作用(3)粘附作用(4)抗有害物质的损伤作用4.荚膜的意义.(1)致病性的物质基础(2)可以鉴别细菌——荚膜染色三、条件致病正常情况下,寄牛:于人体内的细菌,不引起疾病。当内环境平衡被打破吋,除了外环境致病菌株可导致人体患病外,原来体内不能治病的细菌受到环境的胁迫,代谢发生变化,开始分泌毒性因子,也可成为病原菌,攻击人体。在一定条件下,原来在正常情况下不致病的正常菌群中的细菌成为致病菌,称这类细菌为条件致病菌,也称机会性致病菌。四、G+菌与G•菌细胞壁的比
3、较比较内容G+菌G■菌强度较坚韧较疏松厚度厚,20・80nm薄,nm肽聚糖层数多,可达50层少,「3层肽聚糖含量多,占细胞干重的50%-80%少,占10%-20%糖类含量多,约45%少,约15%-20%脂类含量少,约1%-4%多,约11%-22%磷壁酸+-外膜一+五、G+菌与G-菌细胞壁差异的意义1.致病上:G+菌磷壁酸的粘附作用;G-菌外膜的屏障作用、内毒素的活性作用。2.诊断上:革兰染色鉴别细菌。3.防治上:指导抗生素选择。六、消毒与灭菌1.消寿(disinfection):杀灭物体或环境中病原微生物方法,但不一疋杀死非病原菌和芽胞。2.灭菌(steril
4、ization):杀灭物体上所有微生物(包括细菌芽砲在内的全部病原微生物及非病原微生物)的方法。3.防腐(antisepsis):防止或抑制体外细菌生长繁殖的方法,但不一定杀死细菌。七、肝炎病毒1.HBV抗原抗体检测及分析HBsAgHBeAgHBsAbHBeAb+———++一一染性强)4.无菌(asepsis):在指定环境中无活菌的意思。无菌操作。HBeAb*结果分析一HBV感染或无症状携带者—急性或慢性乙肝或无症状携带者(传+急/慢性乙肝(传染性强、“大三阳”)+急性感染趋向恢复(“小三阳”)+/-既往感染恢复期+既往感染—既往感染或接种过疫苗医学寄生虫一、
5、名词解释1.生活史:寄生虫生长、发育和繁殖的整个过程及其所需的条件成为寄生虫的生活史。2..带虫者:人体感染寄生虫后没冇明显的临床症状和体征,但能传播病原体,这些感染者称为带虫者。3•伴随免疫:伴随免疫是另一种适应性类型。某些蠕虫感染后体内的活成虫使宿主产生获得性免疫力,对再感染时侵入的幼虫具冇一定抵抗力,但这种免疫力对体内的成虫不发生影响,因此成虫可继续存活,这种活动性感染和免疫力并存的现象即称为伴随免疫。1.疟疾复发:疟疾初发停止后,红细胞内期原虫已被消灭,而宿主也未再被蚊媒传播感染,由原先侵入肝细胞内迟发型子殖子,经过数月或年余的休眠后复苏,发育释放的裂
6、殖子再进入红细胞繁殖,这时引起疟疾的发作称为疟疾复发。2.转续宿主:某些奇生虫的幼虫侵入非正常宿主,不能继续发育,可长期处于幼虫状态,当有机会进入正常宿主体内时,才「”发育为成虫,这种非正常宿主称为转续猶主。【在看单个名词解解时,请同学们把它当做人题多看一点,尽可能的都掌握】二、简答题1.日本血吸虫晩期分几型?答:三种类型。晚期血吸虫病可分为巨脾、腹水及侏儒三型,一个患者可兼冇两种或两种以上表现。在临床上常见的是以肝脾肿大、腹水、门脉高压、侧枝循坏所致食管卜•端及胃底静脉曲张为主的综合征。2.绦虫的幼虫和成虫哪个危害大?为什么?答:幼虫危害人。囊尾蝴病,俗称囊
7、虫病(Cysticercosis),危害远较成虫为大。(1)皮下和肌肉囊尾勉病:皮下、粘膜或肌肉内包块或结节,多见于头部和躯干。(2)脑發尾蝴病:癫痫(绘常见)、颅内高压、头痛、失语、痴呆或瘫痪——危害最大。(3)眼囊尾呦病:多寄牛于眼球深部玻璃体及视网膜下,表现为炎症,视力障碍,视网膜脱离导致失明。【注:牛带绦虫只有成虫致病。故此处为猪带绦虫。】3•疟疾发作的三个阶段?答:典型的疟疾发作表现为周期性寒战、高热、出汗退热三个连续阶段。疟疾发作是由红内期疟原虫裂体增殖所致,疟原虫经几次裂体增殖后,当血中的虫体密度达到发作的最低值(称为发热阈值),这时在临床上就可
8、表现发作现象。【红内红外期看书第325
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